Решение по делу № 2-9551/2011



Дело № 2-9551/2011

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Вологда

«

09

»

ноября

2011 г.

Вологодский городской суд Вологодской области в составе:

председательствующего судьи Давыдовой О.Н.,

при секретаре Шпиляевой М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Третьякова Л. Ю. к ООО «Страховая Компания «Согласие», ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страховой суммы,

у с т а н о в и л:

13.01.2010 года между УВД по Вологодской области и ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава УВД по Вологодской области.

Согласно п.3.1.2 контракта, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы. Срок действия контракта – с 01.01.2010 года по 31.12.2010 года.

Согласно п.4.2.2 контракта, размер страховой суммы для инвалида 2 группы составляет 50 окладов.

Согласно п.12.7 контракта, он вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует до полного выполнения сторонами своих обязательств.

13.01.2011 года между УВД по Вологодской области и ООО «Страховая Компания «Согласие» был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава УВД по Вологодской области. Срок действия контракта – с 01.01.2011 года по 31.12.2011 года.

Согласно заключению ВВК МСЧ УВД по Вологодской области, Третьякову Л.Ю. выставлен диагноз: «<данные изъяты>». Годен к военной службе с незначительными ограничениями. Может продолжать службу в должностях, отнесенных к 4 группе предназначения (свидетельство о болезни от 05.05.2010 года).

Приказом от 08.11.2010 года истец уволен из органов внутренних дел 08.11.2010 года в соответствии со ст.19 Закона РФ «О милиции» по п. «Б» по достижении предельного возраста.

Согласно акту освидетельствования в Бюро МСЭ от 14.03.2011 года Третьякову Л.Ю. установлена вторая группа инвалидности на срок до 01.04.2012 года по причине заболевания, полученного в период военной службы. Указанные обстоятельства подтверждаются также справкой от 05.05.2011 года.

Согласно справке ВВК МСЧ УВД по Вологодской области от 15.03.2011 года заболевание Третьякова Л.Ю. «<данные изъяты>» получено в период военной службы.

18.05.2011 года истец обратился в ООО «Страховая Компания «Согласие» с заявлением о страховой выплате в связи с установлением ему 2 группы инвалидности.

Письмом ООО «Страховая Компания «Согласие» от 08.07.2011 года истцу было отказано на основании того, что государственный контракт между ООО «Страховая Компания «Согласие» и УВД по Вологодской области был заключен 13.01.2011 года, истец был уволен из органов внутренних дел 08.11.2010 года, на момент заключения государственного контракта истец не являлся застрахованным лицом.

Письмом ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» от 22.04.2011 года истцу было отказано в страховой выплате на основании того, что государственный контракт между ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» и УВД по Вологодской области был заключен 13.01.2010 года, распространялся на страховые случаи, происшедшие с 01.01.2010 года по 31.12.2010 года. Инвалидность 2 группы была установлена истцу 14.03.2011 года.

Истец просит суд взыскать с ООО «Страховая Компания «Согласие» в свою пользу страховую сумму в размере 258850 рублей, а также штраф за просрочку выплаты страхового возмещения в размере 230376 рублей 50 копеек.

В судебном заседании истец исковые требования уточнил, просил взыскать с надлежащего ответчика в свою пользу страховую сумму в размере 258850 рублей, а также штраф за просрочку выплаты страхового возмещения.

Представитель ответчика ООО «Страховая Компания «Согласие» по доверенности Клевцов С.В. с исковыми требованиями не согласился по основаниям, изложенным в отзыве, просил в удовлетворении иска отказать.

Представитель ответчика ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в судебное заседание не явился, извещен надлежаще, причина неявки неизвестна.

Представитель третьего лица УВД по Вологодской области по доверенности Рогалева А.Н. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в отзыве.

Суд, заслушав стороны, исследовав материалы дела и проанализировав собранные по делу доказательства, приходит к следующему:

Согласно части 2 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

В силу пункта 1 статьи 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно – исполнительной системы являются объектами обязательного государственного страхования.

Согласно статье 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В силу статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В соответствии со статьёй 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду II группы - 50 окладов.

В соответствии с пунктом 4 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Согласно статье 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

В силу статьи 8 Гражданского кодекса Российской Федерации основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является решение суда.

В случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства, штраф может взыскиваться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам.

Таким образом, в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке штраф (неустойка, пеня) может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения; за период до разрешения данного дела по существу штрафные суммы взысканию не подлежат.

Оклад Третьякова Л.Ю. по состоянию на 05.05.2011 года составляет по должности 3140 рублей, по званию 2037 рублей, что подтверждается справкой от 05.05.2011 года. Таким образом, оклад ежемесячного содержания истца составляет 5177 рублей.

Как застрахованное лицо истец имеет право на получение страхового возмещения в размере 258 850 рублей (5 177 рублей х 50 окладов).

Надлежащим ответчиком по данному делу является ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ». Отказ ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в выплате страхового возмещения является незаконным по следующим основаниям.

По смыслу главы 48 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица.

В силу пункта 2 статьи 957 Гражданского кодекса Российской Федерации, части 2 статьи 9 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации», статьи 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам – сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования.

На основании изложенного, суд полагает необходимым взыскать с ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в пользу истца страховую сумму в размере 258850 рублей.

В удовлетворении остальной части иска следует отказать.

В соответствии со ст.ст. 61.1, 61.2 БК РФ с ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина.

Руководствуясь ст.ст. 194 -198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Исковые требования Третьякова Л. Ю. удовлетворить частично.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в пользу Третьякова Л. Ю. 258850 (двести пятьдесят восемь тысяч восемьсот пятьдесят) рублей 00 копеек – страховую сумму.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» 5788 (пять тысяч семьсот восемьдесят восемь) рублей 50 копеек – госпошлину в доход местного бюджета.

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в течение 10 дней.

Судья О.Н.Давыдова

Мотивированное решение изготовлено 14.11.2011 года.