Дело № 2-241/11
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
23 марта 2011 года г. Волгодонск
Волгодонской районный суд Ростовской области в составе:
председательствующего судьи Поповой Е.В.
при секретаре Димковой О.Ю.
с участием прокурора Кравцовой Н.Ю.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Дерюгина А.П. к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного здоровью,
У С Т А Н О В И Л:
Дерюгин А.П. обратился в суд с иском с учетом принятых судом уточнений к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ РРО ФСС РФ) о возмещении вреда, причиненного здоровью указав, что работал каменщиком в рыболовецком колхозе «Путь Ленина» Волгодонского района с 11 марта 1976 года по 20 апреля 1978 года. 12 октября 1976 года с Дерюгиным А.П. произошел несчастный случай на производстве, о чем был составлен акт формы Н-1. 16 февраля 1982 года Дерюгин А.П. направлен в областной ВТЭК, где ему установлено 50% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно. За возмещением вреда здоровью вследствие несчастного случая на производстве Дерюгин А.П. в рыболовецкий колхоз «Путь Ленина» не обращался, так как продолжил в колхозе трудовую деятельность. В 1998 году рыболовецкий колхоз «Путь Ленина» ликвидирован. 6 июня 2010 года Дерюгин А.П. обратился в ГУ РРО ФСС РФ с заявлением и необходимым перечнем документов для назначения страховых выплат по возмещению вреда здоровью, причиненного в результате несчастного случая на производстве. 9 сентября 2010 года ГУ РРО ФСС РФ Дерюгину А.П. в назначении страховых выплат отказано ввиду того, что в 1976 году рыболовецкий колхоз «Путь Ленина» не относился к числу предприятий, организаций и учреждений, а колхозники не являлись наемными работниками, рабочими и служащими, в связи с чем на них не распространяются нормы законодательства о социальном страховании. Дерюгин А.П. просит признать отказ ГУ РРО ФСС РФ в назначении ежемесячных страховых выплат назаконным, взыскать с ГУ РРО ФСС РФ задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 6 июня 2007 года по 6 июня 2010 года в размере 123 135, 64 рублей и возложить обязанность на ГУ РРО ФСС РФ назначить ежемесячную страховую выплату с 6 июня 2010 года в размере 4 022, 45 рублей (л.д. 31).
Дерюгин А.П. - истец по делу в судебное заседание не явился, был извещен о времени и месте судебного разбирательства, суду оставил заявление, в котором просил рассмотреть дело в его отсутствие (л.д. 52).
Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца по имеющимся в деле доказательствам.
Биньковский В.Н. - представитель истца в судебное заседание не явился, был извещен о времени и месте судебного разбирательства.
Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца по имеющимся в деле доказательствам.
Барышев Н.Ф. - представитель ответчика, действующий по доверенности (л.д. 50), возражал против удовлетворения заявленных требований, пояснив, что страховые выплаты назначаются и производятся Фондом социального страхования только при условии, что несчастный случай или профессиональное заболевание установлено застрахованному лицу. Дерюгин А.П. в момент причинения ему вреда здоровью являлся членом колхоза. Действовавшим в тот период законодательством выплаты по социальному страхованию устанавливались для лиц наемного труда, заключивших трудовые договоры, и не распространялись на членов колхозов. Дерюгин А.П. не являлся застрахованным лицом, а несчастный случай, имевший место 12 октября 1976 года не является страховым случаем. Просит в иске отказать.
Суд, выслушав пояснения представителя ответчика, заключение прокурора полагавшего требования подлежащими удовлетворению, изучив иные доказательства по делу, дав им оценку, приходит к следующему.
Дерюгин А.П. - истец по делу с 11 марта 1976 года по 20 апреля 1978 года являлся членом рыболовецкого колхоза «Путь Ленина» и работал в колхозе каменщиком, что подтверждается записями в трудовой книжке. За выполненную работу получал заработную плату, что подтверждается архивной справкой о начислении в рыболовецком колхозе «Путь Ленина» Дерюгину А.П. заработной платы, и является доказательством наличия отношений не только членства в рыболовецком колхозе, но и трудовых отношений между рыболовецким колхозом «Путь Ленина» и Дерюгиным А.П. (л.д. 7-9).
12 октября 1976 года при выполнении работ в столярном цехе рыболовецкого колхоза «Путь Ленина» с Дерюгиным А.П. произошел несчастный случай, во время обработки доски ему отрезало пальцы на левой руке, о чем 13 октября 1976 года по результатам расследования несчастного случая на производстве составлен акт формы Н-1 (л.д. 3).
16 февраля 1982 года при освидетельствовании во ВТЭК Дерюгину А.П. установлена третья группа инвалидности и 50% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно (л.д. 5).
18 мая 1998 года рыболовецкий колхоз «Путь Ленина» ликвидирован (л.д. 25).
Как установлено судом Дерюгин А.П. 6 июня 2010 года обратился в ГУ РРО ФСС РФ за назначением страховых выплат в связи с повреждением здоровья в результате несчастного случая на производстве. 9 сентября 2010 года ГУ РРО ФСС РФ - ответчик по делу отказал истцу в назначении страховых выплат. Указанные обстоятельства представителем ответчика не оспариваются.
Рассматривая требования истца о признании отказа ГУ РРО ФСС РФ в назначении страховых выплат незаконным, суд руководствовался следующим.
В соответствии со статьей 3 ФЗ от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» к застрахованным лицам, помимо лиц, состоящих в трудовых отношениях, относятся также физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.
Согласно статье 28 ФЗ от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.
Устанавливаемое указанным лицам при вступлении настоящего Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.
Согласно статье 15 ФЗ от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»застрахованный, его доверенное лицо или лицо, имеющее право на получение страховых выплат, вправе обратиться к страховщику с заявлением на получение обеспечения по страхованию независимо от срока давности страхового случая.
Согласно пункту 5 статьи 7 ФЗ от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» лица, чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего Федерального закона.
Проанализировав указанные законоположения и установленные в судебном заседании обстоятельства суд приходит к выводу о том, что на Дерюгина А.П. распространяется действие ФЗ от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в соответствии с которым он имеет право на страховое обеспечение в связи с полученным трудовым увечьем и подтвержденным в соответствии с ранее действовавшим законодательством.
При таких обстоятельствах требования истца о признании отказа ГУ РРО ФСС РФв назначении страховых выплат незаконным подлежат удовлетворению.
Рассматривая требования истца о возложении обязанности на ГУ РРО ФСС РФназначить ежемесячную страховую выплату с 6 июня 2010 года в размере 4 022, 45 рублей, суд руководствовался следующим.
Как установлено судом истец имеет право на страховое обеспечение в связи с полученным трудовым увечьем и соответственно право на назначение ему страховых выплат.
Истец за назначением ему страховых выплат в ГУ РРО ФСС РФ обратился 6 июня 2010 года, что представителем ответчика не оспаривается.
Согласно пункту 2 статьи 15 ФЗ от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным, его доверенным лицом или лицом, имеющим право на получение страховых выплат, заявления на получение обеспечения по страхованию. При направлении указанного заявления по почте днем обращения за обеспечением по страхованию считается дата его отправления.
Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.
Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.
При определении размера ежемесячной страховой выплаты суд исходил из следующего.
Согласно статье 12 ФЗ от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Согласно представленному ответчиком расчету размер ежемесячной страховой выплаты на дату обращения истца в ГУ РРО ФСС РФ составляет 4 022, 45 рублей.
Согласно расчету представителя ответчика для определения среднемесячного заработка в расчет включена заработная плата истца за период с апреля 1976 года по сентябрь 1976 года - 6 полных месяцев работы, предшествовавшие трудовому увечью. После увеличения на повышающие коэффициенты сумма среднемесячного заработка на момент установления утраты профессиональной трудоспособности при первичном освидетельствовании составляет 8 309, 02 рублей. Размер утраченного заработка истца на момент на момент установления утраты профессиональной трудоспособности при первичном освидетельствовании составляет 4 154, 51 рубль. После индексации в связи с увеличением МРОТ размер страховой выплаты составит с учетом деноминации 386, 93 рубля. После индексации на основании постановлений Правительства РФ размер ежемесячной страховой выплаты составляет 4 022, 45 рублей (л.д. 29).
Указанный расчет является правильным и принимается судом для назначения истцу ежемесячной страховой выплаты с 6 июня 2010 года.
При установленных судом обстоятельствах требования истца о возложении на ГУ РРО ФСС РФ обязанности назначить ежемесячную страховую выплату с 6 июня 2010 года в размере 4 022, 45 рублей подлежат удовлетворению.
Рассматривая требования истца о взыскании в его пользу с ГУ РРО ФСС РФ задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 6 июня 2007 года по 6 июня 2010 года в размере 123 135, 64 рублей, суд руководствовался следующим.
Согласно статье 15 ФЗ от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.
Как установлено судом истец имеет право на страховое обеспечение в связи с полученным трудовым увечьем. Трудовое увечье получено Дерюгиным А.П. 12 октября 1976 года, о чем 13 октября 1976 года по результатам расследования несчастного случая на производстве составлен акт формы Н-1 (л.д. 3).
16 февраля 1982 года при освидетельствовании во ВТЭК Дерюгину А.П. установлена третья группа инвалидности и 50% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно (л.д. 5).
Согласно расчету составленному представителем ответчика единовременной выплаты с 6 июня 2007 года по 6 июня 2010 года, размер итоговой суммы страховой выплаты составляет 123 135, 64 рублей. Указанный расчет проверен судом, является правильным и принимается в качестве расчета сумм страховых выплат за период с 6 июня 2007 года по 6 июня 2010 года (л.д. 30).
С заявлением о назначении страховых выплат истец обратился в РРО ФСС РФ 6 июня 2010 года. В силу статьи 15 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» истец имеет право на удовлетворение его требований о назначении и взыскании единовременно страховых выплат с 6 июня 2007 года по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 123 135, 64 рублей.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требованияДерюгина А.П. к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного здоровью удовлетворить.
Признать отказ Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в назначении страховых выплат Дерюгину А.П. незаконным.
Возложить на Государственное учреждение Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации обязанность назначить Дерюгину А.П. с 6 июня 2010 года ежемесячную страховую выплату в размере 4 022, 45 рублей.
Взыскать с Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользуДерюгина А.П. единовременно ежемесячные страховые выплаты за период с 6 июня 2007 года по 6 июня 2010 года в размере 123 135, 64 рублей.
Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд в течение десяти дней через Волгодонской районный суд со дня изготовления решения суда в окончательной форме.
Решение в полном объеме изготовлено 30 марта 2010 года.
Судья Е.В. Попова