2-3500/2011

отметка об исполнении решения дело №2-3500/11

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

9 декабря 2011г. г. Волгодонск

Волгодонской районный суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Поповой Е.В.

при секретаре Димковой О.Ю.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Валинчус А.И. к Федеральному государственному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» о защите прав инвалида,

У С Т А Н О В И Л:

Валинчус А.И. обратилась в суд с искомк Федеральному государственному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» (далее ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области») о защите прав инвалида указав, что является инвалидом 1 группы, имеет право на проведение реабилитационных мероприятий. Филиалом №28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» разработана индивидуальная программа реабилитации № от 24 июня 2010г. В программе указано, что Валинчус А.И. должна быть предоставлена за счет средств государства кресло-коляска прогулочная. В соответствии с заключением врачебной комиссии от 31 марта 2011г. Валинчус А.И. нуждается в техническом средстве реабилитации кресле-коляске прогулочной с электроприводом. В мае 2011г. соцработник принес новую программу реабилитации инвалида, которая не предусматривает коляски с электроприводом, а предусматривает коляску с ручным приводом, требующую участия при передвижении на ней инвалида еще одного человека, что является неприемлемым для Валинчус А.И., так как у нее нет человека, который бы толкал такую коляску. В результате Валинчус А.И. лишена возможности свободного передвижения. Полагает, что филиалом №28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» умышленно без участия и просьбы Валинчус А.И. изменена программа реабилитации от 24 июня 2010г., чтобы не выделять ей требуемую коляску. Валинчус А.И. не просила ее переосвидетельствовать в 2011г. и подпись в программе реабилитации за 2011г. выполнена не Валинчус А.И. Валинчус А.И. полагает, что имеет место нарушение ее прав и действующего законодательства, регулирующего порядок переосвидетельствования инвалидов. Просит признать индивидуальную программу реабилитации инвалида от 11 апреля 2011 года недействительной, признать акт освидетельствования № 619 от 11 апреля 2011г. недействительным, обязать ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» предоставить техническое средство реабилитации - кресло коляску прогулочную с электроприводом.

Мартынов Д.Л. - представитель истца, действующий по доверенности (л.д. 11), заявленные требования поддержал, просил их удовлетворить.

Коваль В.В. - представитель ответчика, действующий по доверенности (л.д. 31), исковые требования не признал, суду пояснил, что с 28 мая 2008г. Валинчус А.И. является инвалидом первой группы. В июне 2010г. в МУЗ «Городская поликлиника №1» г.Волгодонска Валинчус А.И. оформлено направление на МСЭ для составления ИПР инвалида. 21 июня 2010г. на основании личного заявления Валинчус А.И. она освидетельствована на дому специалистами филиала №28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области». По результатам освидетельствования Валинчус А.И. разработана ИПР инвалида №1158 от 24.06.2010г. с рекомендациями обеспечения ходунками, стулом с санитарным оснащением, креслом-коляской прогулочной, что отражено в акте освидетельствования №1299 от 21 июня 2010г.31 марта 2011г. в МУЗ «Городская поликлиника №1» г.Волгодонска по заявлению Валинчус А.И. оформлено направление на МСЭ для составления ИПР инвалида. 7 апреля 2011г. в бюро МСЭ смешанного профиля ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» поступило заявление от Валинчус А.И. и направление на МСЭ. 8 апреля 2011г. Валинчус А.И.очно освидетельствована на дому специалистами филиала №28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области». По результатам объективного осмотра Валинчус А.И. установлено, что имеющиеся значительно выраженные нарушения стато-динамической функции, приводят к ограничению способности к самообслуживанию третьей степени, передвижению третьей степени, в связи с чем, Валинчус А.И. нуждается в постоянном постороннем уходе. Учитывая имеющиеся нарушения функций организма,установлено, что по состоянию здоровья Валинчус А.И. имеются медицинские показания для обеспечения корсетом полужесткимна поясничный отдел позвоночника, головодержателем, ходунками, стулом с санитарным оснащением, комнатной креслом-коляской. Валинчус А.И. разработана ИПР №556 от 11.04.2011г. Кресло-коляска с электроприводом, на которую претендовала Валинчус А.И. в ИПР не включена, так как имеются противопоказания к самостоятельному вождению данного вида коляски (наличие значительно выраженного паркинсонического тремора рук, головы, туловища).Результаты освидетельствования, а так же порядок обжалования решений в письменной форме разъяснены Валинчус А.И., на основании её личного заявления, руководителем филиала №28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» и повторно специалистами ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области». В заявлениях, направленных в филиал №28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» и «ГБ МСЭ по Ростовской области» Валинчус А.И. указывает, что к ней на дом приезжали члены филиала №28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», давали пояснения по ИПР, что исключает доводы Валинчус А.И. о том, что умышленно и без ее просьбы изменена ИПР.Заявления по обжалованию ИПР №556 от 11.04.2011г. в сроки установленные законодательством от Валинчус А.И. не поступало.С 2008г. Валинчус А.И. по состоянию здоровья нуждалась в постоянном постороннем уходе, социальный работник оказывала помощь в оформлении документов на МСЭ с целью разработки ИПР инвалида, и дальнейшем получении технических средств реабилитации. В связи с чем ИПР разработанные в 2008г., 2009г., 2010г. и 2011г. подписаны социальным работником. Полагает, что нарушение прав Валинчус А.И. отсутствует. Просит в иске отказать.

Суд, выслушав пояснения сторон, изучив иные доказательства по делу, дав им оценку, приходит к следующему.

Валинчус А.И., 12 июня 1936 года рождения - истец по делу является инвалидом первой группы с 28 мая 2008г.

Истец впервые освидетельствована во ВТЭК г. Волгодонска №. и признана инвалидом второй группы по общему заболеванию без срока переосвидетельствования.

28 мая 2008г. Валинчус А.И. очно освидетельствована в филиале № 28 «ГБ МСЭ по Ростовской области» поличному заявлению на проведение МСЭ и направлению на МСЭ МУЗ «Городская поликлиника №1» г.Волгодонска. По результатам осмотра истца на дому Валинчус А.И. признана инвалидом первой группы по общему заболеванию без срока переосвидетельствования, что подтверждается актом освидетельствования № 1182 от 28 мая 2008г. - 2 июня 2008г. Для проведения реабилитационных мероприятий, в частности обеспечения показанными по состоянию здоровья техническими средствами реабилитации комнатной креслом-коляской Валинчус А.И. разработана ИПР инвалида №1089.

1 июня 2009г. Валинчус А.И. обратилась в филиал №28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» с заявлением о составлении ИПР инвалида, представив направление на МСЭ МУЗ «Городская поликлиника №1» г.Волгодонска. По результатам очного освидетельствования Валинчус А.И. на дому установлено, что для проведения реабилитационных мероприятий с целью частичной компенсации нарушенных функций организма, имеются показания для обеспечения истца ходунками и стулом с санитарным оснащением, что подтверждается актом освидетельствования № 1280 от 1 июня 2009г. - 4 июня 2009г.

21 июня 2010г. на основании личного заявления и по направлению на МСЭ для составления ИПР инвалида МУЗ «Городская поликлиника №1» г.Волгодонска Валинчус А.И. освидетельствована на дому специалистами филиала №28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», по результатам которого составлен акт освидетельствования №1299 от 21 июня 2010г.

По результатам освидетельствования Валинчус А.И. разработана ИПР инвалида №1158 от 24.06.2010г. с рекомендациями обеспечения ходунками, стулом с санитарным оснащением, креслом-коляской прогулочной.

31 марта 2011г. в МУЗ «Городская поликлиника №1» г.Волгодонска по заявлению Валинчус А.И. оформлено направление на МСЭ для составления ИПР инвалида по настоянию истца и составлено заключение врачебной комиссии, согласно которому Валинчус А.И. нуждается в технических средствах реабилитации: кресле-коляске прогулочной с электроприводом, жестком корсете на поясничный отдел, воротнике Шанца, стуле - туалете с санитарным оснащением.

Рассматривая требования Валинчус А.И. о признании недействительным акта освидетельствования № 619 от 11 апреля 2011г., суд руководствовался следующим.

Согласно статье 3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

При этом лицо, обращающееся в суд, представляет суду доказательства нарушения его прав.

Согласно статье 7 ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Согласно пункту 5 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития от 23 декабря 2009г. № 1013 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» к основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

способность к самообслуживанию;

способность к самостоятельному передвижению;

способность к ориентации;

способность к общению;

способность контролировать свое поведение;

способность к обучению;

способность к трудовой деятельности.

При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности:

а) способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:

3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц.

б) способность к самостоятельному передвижению - способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:

3 степень - неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц.

Согласно пункту 7 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития от 23 декабря 2009г. № 1013 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

Согласно пункту 7 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития от 23 декабря 2009г. № 1013 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию третьей степени;

способности к передвижению третьей степени.

7 апреля 2011г. в филиал № 28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» поступило заявление от Валинчус А.И. и направление на МСЭ для коррекции ИПР истца.

8 апреля 2011г. Валинчус А.И.очно освидетельствована на дому специалистами филиала №28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

По данным осмотра установлено, что Валинчус А.И. передвигается с выраженными затруднениями с посторонней помощью, выраженный тремор в руках, что имеющиеся значительно выраженные нарушения стато-динамической функции, приводят к ограничению способности к самообслуживанию третьей степени, передвижению третьей степени, в связи с чем, Валинчус А.И. нуждается в постоянном постороннем уходе, по состоянию здоровья Валинчус А.И. имеются медицинские показания для обеспечения корсетом полужесткимна поясничный отдел позвоночника, головодержателем, ходунками, стулом с санитарным оснащением, комнатной креслом-коляской, ходунками, и указанные нарушения являются противопоказаниями к управлению креслом-коляской комнатной, о чем составлен акт освидетельствования № 619 от 11 апреля 2011г.

Валинчус А.И. разработана ИПР №556 от 11.04.2011г. в которую в качестве средств технической реабилитации включены корсет полужесткийна поясничный отдел позвоночника, головодержатель, ходунки, стул с санитарным оснащением, комнатная кресло-коляска.

Кресло-коляска с электроприводом, в указанную ИПР не включена, так как имеются зафиксированные в акте освидетельствования истца противопоказания к самостоятельному вождению данного вида коляски (наличие значительно выраженного паркинсонического тремора рук, головы, туловища).

Допрошенная в судебном заседании в качестве свидетеля Протасова О.В. пояснила, что работает заместителем главного врача МУЗ «Городская поликлиника №1» г.Волгодонска знает Валинчус А.И., так как она проживает на территории обслуживания МУЗ «Городская поликлиника №1» г.Волгодонска. Валинчус А.И. является инвалидом первой группы по неврологическому заболеванию. Истцу поставлен диагноз болезнь Паркинсона акинетико-регидной формы с умеренными когнитивными расстройствами, дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза и ветибуло-атактический синдром. Указанные заболевания дают основание признать Валинчус А.И. инвалидом по первой группы, так как у нее третья степень к самообслуживанию, передвижению. В марте 2011г. врачебная комиссия МУЗ «Городская поликлиника №1» г.Волгодонска осматривала Валинчус А.И. у нее дома по заявлению истца, изъявившую желание воспользоваться техническим средством реабилитации коляской с электроприводом. Комиссия по результатам осмотра истца кресло-коляску с электроприводом ей не рекомендовали, так как она не положена по состоянию здоровья истцу, так как Валинчус А.И. страдает болезнью Паркинсона, ей нужна постоянная посторонняя помощь, у нее третья максимальная степень ограничения жизнедеятельности. Кресло-коляска показана молодым лицам до второй степени ограничения жизнедеятельности. В направлении на МСЭ и в заключении врачей указано техническое средство кресло-коляска с электроприводом по настоянию истца.

Доводы истца о том, что она не просила ее переосвидетельствовать, являются необоснованными, так как из представленных суду доказательств следует, что направление на МСЭ и освидетельствование Валинчус А.И. проведены по ее личному заявлению, в связи с желанием коррекции мероприятий по медицинской реабилитации.

При установленных судом обстоятельствах основания для признания акта освидетельствования Валинчус А.И. № 619 от 11 апреля 2011г. недействительным отсутствуют, и требования о признании акта освидетельствования № 619 от 11 апреля 2011г. недействительным удовлетворению не подлежат.

Рассматривая требования истца о признании индивидуальной программы реабилитации №556 от 11.04.2011г. недействительной, суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований.

Как установлено судом Валинчус А.И. разработана ИПР №556 от 11.04.2011г. в которую в качестве средств технической реабилитации включены корсет полужесткийна поясничный отдел позвоночника, головодержатель, ходунки, стул с санитарным оснащением, комнатная кресло-коляска.

Согласно статье 11.1 ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» к техническим средствам реабилитации инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.

Техническими средствами реабилитации инвалидов являются специальные средства для передвижения (кресла-коляски).

Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний.

Медицинские показания и противопоказания устанавливаются на основе оценки стойких расстройств функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

По медицинским показаниям и противопоказаниям устанавливается необходимость предоставления инвалиду технических средств реабилитации, которые обеспечивают компенсацию или устранение стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.

Согласно статье 11 ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» индивидуальная программа реабилитации инвалида - разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами.

Оспариваемая истцом индивидуальная программа реабилитации разработана филиалом № 28 ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» на основании оценки стойких расстройств функций организма, обусловленных имеющимися у нее заболеваниями установленных при осмотре Валинчус А.И. и медицинских показаний и противопоказаний при имеющихся у Валинчус А.И. заболеваниях, носит рекомендательный характер, нарушений каких-либо прав Валинчус А.И. при составлении указанной программы не установлено, с учетом приведенных законоположений основания для признания индивидуальной программы реабилитации №556 от 11.04.2011г. недействительной отсутствуют.

Рассматривая требования истца о возложении обязанности на ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» предоставить техническое средство реабилитации - кресло коляску прогулочную с электроприводом, суд находит их неподлежащими удовлетворению.

Как установлено, судом Валинчус А.И. разработана ИПР №556 от 11.04.2011г. на основании оценки стойких расстройств функций организма, обусловленных имеющимися у нее заболеваниями установленных при осмотре Валинчус А.И. и медицинских показаний и противопоказаний при имеющихся у Валинчус А.И. заболеваниях. В указанную программу в качестве средств технической реабилитации включены корсет полужесткийна поясничный отдел позвоночника, головодержатель, ходунки, стул с санитарным оснащением, комнатная кресло-коляска.

Истец имеет третью степень способности к передвижению, а именно неспособна к самостоятельному передвижению и нуждается в постоянной помощи других лиц, что подтверждается Актом освидетельствования № 619 от 11 апреля 2011г.

При таких обстоятельствах требования истца о возложении обязанности на ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» предоставить техническое средство реабилитации - кресло коляску прогулочную с электроприводом удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований Валинчус А.И. к Федеральному государственному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» о признании индивидуальной программы реабилитации инвалида от 11 апреля 2011 года недействительной, признании акта освидетельствования № 619 от 11 апреля 2011г. недействительным, возложении обязанности на ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» предоставить техническое средство реабилитации - кресло коляску прогулочную с электроприводом - отказать.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд в течение десяти дней через Волгодонской районный суд со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Решение в полном объеме изготовлено 16 декабря 2011 года.

Судья Е.В. Попова