Об отмене незаконного представления прокурора об устранении нарушений законодательтсва в сфере охраны здоровья граждан и привлечения к дисциплинарной ответственности



Дело № 2 - 83 - 2011 года.

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

29 марта 2011 года        г. Вилюйск

Вилюйский районный суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Каратаевой Н.П., единолично, с участием заявителя Павловой Надежды Ивановны,

представителя заявителя адвоката Павлова В.В., представившего удостоверение №*****, ордер №***** от ДД.ММ.ГГГГ,

помощника прокурора Вилюйского района Колодезниковой М.Б., при секретаре Петровой Н.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению главного врача Вилюйского противотуберкулезного диспансера Павловой Н. И. об отмене незаконного представления прокурора об устранении нарушений законодательства в сфере охраны здоровья граждан и привлечения к дисциплинарной ответственности,.

УСТАНОВИЛ:

Главный врач Вилюйского противотуберкулезного диспансера Павлова Н.И. обратилась в суд с заявлением об отмене незаконного представления прокурора об устранении нарушений законодательства в сфере охраны здоровья граждан и привлечения к дисциплинарной ответственности, указывая не следующее.

ДД.ММ.ГГГГ на имя главного врача МУ «Вилюйская центральная районная больница им. П. А. Петрова» поступило представление прокурора Вилюйского района Тен Д.Е. о привлечении её к дисциплинарной ответственности за ненадлежащее исполнение должностных обязанностей, а именно ввиду не направления заявления в суд о принудительной госпитализации Томского М.П. и Семенова В.Н. и тем самым возникновения угрозы для здоровья жителей Вилюйского района.

Данное представление считает необоснованным по следующим основаниям.

Оснований для принудительной госпитализации Томского М.П. не имелось, так как форма туберкулеза данного гражданина не является открытой и заразной, поэтому Томский М. П. не представляет опасности для общества Применения к Томскому М. П. статей 9, 10 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» она считает необоснованным и незаконным. В письменном ответе на требование прокурора от ДД.ММ.ГГГГ она письменно сообщила, что исковое заявление о принудительной госпитализации Томского М. П. не направлено в суд в связи с результатами анализов, который данный больной регулярно сдавал, т.е. данный больной не болеет заразной формой туберкулеза, снятие с учет бациллярности возможно ДД.ММ.ГГГГ. В ходе беседы со старшим помощником прокурора Колодезниковой М. Б. она также сообщила, что Томской М. П. не болеет заразной формой, поэтому они не обращались в суд.

Исковое заявление о принудительной госпитализации Семенова В. Н. также не направлено в суд по причине отсутствия больного и неизвестности места его нахождения. Больной в ДД.ММ.ГГГГ обратился к ним с просьбой госпитализировать его в клинику № 2 НПЦ «Фтизиатрия». Однако из-за отсутствия мест в стационаре, ему отказали. С тех пор сведений о нем нет. Они предупреждали Вилюйский ОВД трижды - ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. Мероприятия по розыску Семенова В. Н. милицией в Вилюйском районе результатов не дали. Об этом сообщено в прокуратуру Вилюйского района в письменном виде.

Она как главный врач не имеет обязанности разыскивать больного, это в компетенции соответствующих органов. Подавать в суд исковое заявление в отношении больного, местонахождение которого неизвестно, считает бессмысленно.

Прокурор Вилюйского района в своем представлении требует привлечь её к дисциплинарной ответственности в связи с ненадлежащим исполнением должностных обязанностей, вследствие несоблюдения Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ», а именно не направления заявления в суд о принудительной госпитализации Томского М.П. и Семенова В.Н.

В судебном заседании Павлова Н.И. полностью поддержала заявление и пояснила: прокуратура Вилюйского района ДД.ММ.ГГГГ направила требование в адрес главного врача Вилюйского ЦРБ о предоставлении списка больных. Когда получили требование, обрадовались, что обратили на их работу внимание. Томский М.П. не является заразным больным и направлении в его отношении искового заявления о принудительном лечении незаконно и неосновательно. Он регулярно сдавал анализы, все посевы отрицательные, он не болеет заразной формой туберкулеза, снятие с учета бациллярности возможно во ДД.ММ.ГГГГ, он практически выздоровел. В течение полугода или года, смотря от состоянии здоровья больного, переводят с открытой формы на закрытую. Она на учете состоит, ему предложено оперативное вмешательство, но он отказывается. Томский от лечения не уклоняется, отказывается от операции. Операция добровольная, человек может отказаться. Семенов В.Н. 10 лет отбывал лишение свободы, после освобождения в ДД.ММ.ГГГГ, по ДД.ММ.ГГГГ лечился в г. Якутске стационарно. После выписки приехал ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ на машине туббольницы был направлен в Верхнее-Вилюйскую туббольницу на лечение. Оттуда сообщили, что он ДД.ММ.ГГГГ отпросился якобы на 40дневную поминку матери и не вернулся. Она в сентябре была в отпуске, на работу вышла ДД.ММ.ГГГГ. Из ЯНИИТ сообщили, что он приходил к ним, хотел лечь в больницу, но с отсутствием мест его не положили в стационар. Сейчас он записан в очередь. Последние анализы были отрицательные, он заочно состоял на учете как БК(+), так для перевода на закрытую форму необходимо истечение срока давности. Он идет на выздоровление, необходимы только определенное количество анализов. Просит отменить незаконное представление прокурора Вилюйского района.

Представитель заявителя адвокат Павлов В.В. пояснил, что Томский уже не заразный, выздоровевший человек, ему предлагают сделать операцию, чтобы не было в последующем рецидива, но он отказывается от операции, а принудительно сделать операцию невозможно. Местонахождение Семенова неизвестно, он сам пытался поступить в ЯНИИТ, но его не приняли. ОВД по Вилюйскому району извещен о нем, его ищут, но в настоящее время его в Вилюйском улусе нет. Павлова Н.И. неоднократно обращалась в ОВД по Вилюйскому улусу. Органы прокуратуры не имели права привлекать её к дисциплинарной ответственности, предусматривается административная ответственность. Павлова Н.И. свои должностные обязанности исполняла.

В судебном заседании старший помощник прокурор Вилюйского района Колодезникова М.Б. пояснила, что в прокуратуру района поступило указание из Республиканской прокуратуры, выявить лиц, больных заразной формой туберкулеза и уклоняющихся от лечения. Из Вилюйской туббольницы поступил ответ, что таких людей четверо. Но затем выяснилось, что у Корякина закрытая форма туберкулеза, по Кондакову уже есть решение суда о принудительном лечении. Из предоставленной информации было видно, что имеются основания для принудительной госпитализации Томского и Семенова. Больница тогда получается представила недостоверную информацию. Полагает, что на момент внесения представления основания были, представление обоснованное. Представление это не акт привлечения к ответственности, еще не решен вопрос о виновности лица. Создается комиссия и проводится служебное расследование, по результатам которой и выясняется виновность либо не виновность должностного лица. Считает, что преждевременно обжаловано. В представлении вопрос об административной ответственности не ставился. Представление было внесено в соответствии со ст. 22 ФЗ «О прокуратуре». Прокуратура не является органом государственной власти, это надзирающий орган, полагает, что представление не могло быть оспорено в порядке ст. 245, 255 ГПК РФ. Просит отказать в удовлетворении заявления.

Суд, выслушав стороны, изучив представленные доказательства, считает заявление подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Часть 2 ст. 10 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» предусматривает, что больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.

ДД.ММ.ГГГГ прокурором Вилюйского района Тен Д.Е. на имя главного врача муниципального учреждения «Вилюйская центральная районная больница им. П.А. Петрова» Фокинова М.М. внесено представление за исх. №***** с требованиями принятия мер по устранению нарушений требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан, установления причин и условий, способствовавших их допущению, и привлечения за ненадлежащее исполнение должностных обязанностей к дисциплинарной ответственности главного врача Вилюйского противотуберкулезного диспансера.

Представление внесено после проведения проверки, в ходе которой установлено, что Вилюйский противотуберкулезный диспансер осуществляет свою деятельность по лечению больных туберкулезом с нарушением требований действующего законодательства. А именно, главным врачом Павловой Н.И. не поданы заявления в суд о госпитализации больных заразной формой туберкулеза Томского М.П. и Семенова В.Н., уклоняющихся от лечения и обследования, которые состоят на туберкулезном учете.

Согласно пункту 3 Порядка диспансерного наблюдения за больным туберкулезом, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №*****, больные активной формой туберкулеза в течение первых 3 лет после излечения, а также больные с неутонченной формой активности туберкулезного процесса подлежат обязательному диспансерному наблюдению.

Первоначально на требование прокурора района от ДД.ММ.ГГГГ главным врачом Павловой Н.И. представлен список больных туберкулезом, уклоняющихся от лечения, в количестве четырех человек. В их число включены Семенов В.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения и Томский М.П., ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Диагноз Семенова В.Н. указан: Состояние резекции нижней доли и 82 правого легкого (ДД.ММ.ГГГГ.) по поводу инфильтративного туберкулеза легких, НА МБТ(+), МЛУ (открытая форма) туберкулеза. Диагноз Томского М.П. указан Инфильтративный туберкулез верхней доли легких с формированием в туберкулему, 1А МБТ(+) (открытая форма туберкулеза).

Главным врачом Павловой Н.И. ДД.ММ.ГГГГ года на имя прокурора Вилюйского района Тен Д.Е. по его требованию от ДД.ММ.ГГГГ года, было направлено следующее сообщение:

1. исковое заявление о принудительной госпитализации туберкулезного больного Томского М.П. не направлены в суд по причине отрицательных результатов анализов мокроты, которые он регулярно сдавал. Томский М.Н. фактически не выделяет микобактерии туберкулеза, оперативное лечение метод выбора, жизненного показания нет, поэтому они ведут с больным разъяснительную беседу. Снятие с учета бациллярности возможно во ДД.ММ.ГГГГ.

2. исковое заявление о принудительной госпитализации туберкулезного больного Семенова В.Н. не направлено по причине отсутствия самого больного. По прибытию ДД.ММ.ГГГГ больной был направлен в Верхневилюйскую туббольницу на стационарное лечение, ДД.ММ.ГГГГ ушел из стационара. По карте выписки Верхневилюйской туббольницы он выписан ДД.ММ.ГГГГ. Сам больной обращался в клинику № 2 НПЦ «Фтизиатрия» в ДД.ММ.ГГГГ с просьбой его госпитализировать, однако из-за отсутствия мест ему отказали. С тех пор его местонахождение неизвестно. Милиция была предупреждена.

По представленным результатам микроскопического исследования на туберкулез видно, что Томский М.П. на протяжении ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ периодически по направлению сдавал анализы, проходил обследование.

Анализы Томского М.П. на КУМ мокроты на МБТ, посевы мокроты МБТ за ДД.ММ.ГГГГ отрицательные.

По решению Центральной врачебной контрольной комиссии Республиканского диспансерного отделения для взрослых ГУ Научно-практический центр «Фтизиатрия» МЗ РС (Я) от ДД.ММ.ГГГГ Томский П.М. переведен из открытой формы туберкулеза в закрытую форму туберкулеза.

Согласно информации Начальника ТО Роспотребнадзора в Вилюйском районе от ДД.ММ.ГГГГ, больной Томский М.П. за ДД.ММ.ГГГГ опасности для окружающих не представлял и находится под постоянным наблюдением Вилюйского противотуберкулезного диспансера.

По результатам анализов Томский М.П. не представлял опасности для окружающих. Следовательно, применения к Томскому М.П. статей 9, 10 ФЗ « О предупреждении распространения туберкулеза в РФ » необоснованно.

Таким образом, указания прокурора Вилюйского района в представлении от ДД.ММ.ГГГГ о том, что Томский М. П. болен заразной формой туберкулеза и подлежит принудительной госпитализации, являются необоснованными.

На туберкулезном учете в Вилюйском противотуберкулезном диспансере Семенов В.Н. состоит с диагнозом: «Состояние резекции нижней доли и 82 правого легкого по поводу инфильтративного туберкулеза легких, II А МБТ (+), МЛУ (открытая форма).Тубспондилит ТЪ 4,5,6,7,8,9».

Семенов В.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрирован в <*****>, в настоящий момент местонахождение его не установлено.

В соответствии с ч. 3 ст. 10 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» заявление о госпитализации подается в суд руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

Проверкой установлено, что главный врач Павлова Н.И. в суд с исковым заявлением о госпитализации Семенова В.Н. не обращалась в связи с не установлением его местонахождения.

В соответствии с ч. 4 ст. 10 "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" участие больного туберкулезом, в отношении которого решается вопрос об обязательном обследовании и лечении, в рассмотрении заявления о госпитализации обязательно.

Отсюда следует, что участие Семенова В.Н. в суде при рассмотрении заявления обязательно.

К тому же статьей 120 ГПК РФ предусмотрен ограниченный перечень случаев объявления ответчика в розыск, в который не подпадает Семенов В.Н.

Согласно выписке из диспансерной карты Вилюйского противотуберкулезного диспансера анализы мокроты от ДД.ММ.ГГГГ у больного Семенова В.Н. отрицательные. Сам больной обращался в середине ДД.ММ.ГГГГ в Республиканский противотуберкулезный диспансер с просьбой его госпитализировать в клинику, но в госпитализации было отказано по причине отсутствия мест.

По информации начальника ОВД по Вилюйскому району РС (Я) Дашевского С.Д. главный врач Вилюйского противотуберкулезного диспансера Павлова Н.И. неоднократно - ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, обращалась в ОВД по Вилюйскому району с запросами с просьбой найти Семенова В.Н. Мероприятия по розыску больного Семенова В.Н. результатов не дали.

Из всего выше изложенного следует, что главный врач Павлова Н.И. исполняла возложенные должностные обязанности в части контроля больных заразной формой туберкулеза, организации диспансерного наблюдения больных, надлежащим образом.

Доводы старшего помощника прокурора Колодезниковой М.Б. о том, что представление не могло быть оспорено в порядке главы 25 ГПК РФ, судом не принимается. Пунктом 3 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 февраля 2009 г. N 2 "О практике рассмотрения судами дел об оспаривании решений, действий (бездействия) органов государственной власти, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных и муниципальных служащих" разъяснено, что к должностным лицам, решения, действия (бездействие) которых могут быть оспорены по правилам главы 25 ГПК РФ, относятся, в частности, должностные лица органов прокуратуры.

В силу ст. 255 ГПК РФ к решениям, действиям (бездействию) органов государственной власти, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных или муниципальных служащих, которые могут быть оспорены в порядке гражданского судопроизводства, относятся те решения, действия (бездействие), в результате которых:

- нарушены права и свободы гражданина;

- созданы препятствия к осуществлению гражданином его прав и свобод;

- на гражданина незаконно возложена какая-либо обязанность или он незаконно привлечен к ответственности.

Соответственно, должностные лица органов прокуратуры действующим законодательством не исключены из перечня лиц, действия которых могут быть обжалованы в порядке, установленном главой 25 ГПК РФ.

В данном случае прокуратурой было внесено представление о привлечении главного врача Вилюйского противотуберкулезного диспансера Павлову Н.И. к дисциплинарной ответственности, то есть гражданин мог быть незаконно привлечен к ответственности.

Суд приходит к выводу, что представление прокурора Вилюйского района Тен Д.Е. об устранении нарушений законодательства в сфере охраны здоровья граждан от ДД.ММ.ГГГГ за исх. №***** является незаконным.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 - 198, 258 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Удовлетворить заявление главного врача Вилюйского противотуберкулезного диспансера Павловой Н.И. об отмене незаконного представления прокурора об устранении нарушений законодательства в сфере охраны здоровья граждан и привлечения к дисциплинарной ответственности.

Признать незаконным представление прокурора Вилюйского района Тен Д. Е. об устранении нарушений законодательства в сфере охраны здоровья граждан и привлечении к дисциплинарной ответственности от ДД.ММ.ГГГГ.

Решение может быть обжаловано в течение 10 дней в Верховный суд Республики Саха (Якутия) со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 1 апреля 2011 года.

Председательствующий п/п Н.П. Каратаева

Решение напечатано в совещательной комнате.

Копия верна.

Судья         Н.П. Каратаева