по исковому заявлению Гонина А.А. к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения



Дело № 2-1277/2011

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 февраля 2011 года Вахитовский районный суд г. Казани

в составе председательствующего судьи Шакирьяновой Д.Р.

при секретаре Елисеевой С.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Гонина А.А. закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

Истец Гонин А.А. обратился в суд с иском к ответчику закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» (далее по тексту - ЗАО «СГ«Спасские ворота»), о взыскании суммы страховой выплаты. В обоснование иска указано, что в период с <данные изъяты> истец проходит службу в <данные изъяты>. В результате несчастного случая ... истцом получено лёгкое увечье в виде <данные изъяты>. Гонину А.А. Военно-врачебной комиссией ФБУ ЦМСР ГУФСИН РФ по РТ в результате освидетельствования была выдана справка № 789, подтверждающая получение увечья в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.

Федеральном Законом от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее – Законом) устанавливается, что жизнь и здоровье сотрудников УФСИН России подлежит обязательному государственному страхованию. В соответствии ч. 2 ст. 5 указанного Закона, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы лёгкого увечья страховая компания обязана выплатить ему страховое возмещение в размере 5 окладов (оклад по штатной должности + оклад по воинскому званию).

Согласно справке об обстоятельствах наступления страхового случая от <данные изъяты> оклады месячного денежного содержания истца составляют оклад по штатной должности – <данные изъяты> рублей, оклад по воинскому (специальному) званию <данные изъяты> рубля.

Страховая сумма, подлежащая выплате, составляет 29 400 рублей (5 880 руб. х 5).

На период 2009 года Федеральной службой исполнения наказаний с ЗАО «СГ «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт <данные изъяты> обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников. Истец направил все необходимые документы ответчику. Однако страховая компания отказала в выплате страхового возмещения. Из письма № 240-19070 от 08.11.2010г. за подписью Заместителя генерального директора следовало, что истец обратился по окончании действия государственного контракта.

В связи с тем, что страховой случай наступил в период действия государственного контракта, а истец обратиться в течении срока его действия к страховщику не мог, то Гонин А.А. считает отказ в выплате страхового возмещения незаконным и необоснованным.

На основании вышеизложенного Гонин А.А. признать отказ в выплате страхового возмещения ЗАО «СГ «Спасские ворота» незаконным и необоснованным, взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 29400 руб., взыскать с ответчика штраф в размере 1470 руб., сумму компенсации морального вреда в размере 10000 руб. и возврат уплаченной государственной пошлины.

На судебном заседании истец исковые требования поддержал в полном объеме.

Ответчик о месте и времени рассмотрения дела извещён, на судебное заседание своих представителей не направил. Дело было рассмотрено в отсутствие ответчика.

Представитель третьего лица - УФСИН России по РТ на судебном заседании с иском согласился, просил удовлетворить заявленные требования.

Выслушав истца, представителя третьего лица, исследовав материалы дела, суд считает требования Гонина А.А. обоснованными и подлежащими частичному удовлетворению, исходя из следующего.

В соответствии со ст.929 ГК РФ по договору страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор, причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

В силу ч.4 ст.931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что её страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключённым договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Согласно п. 1,2 ст.1 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Страховым случаем, согласно ст.4 указанного закона, является в том числе получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В соответствии с п.2 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.

Согласно ст.309 ГК РФ – обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований – в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Согласно ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на снования своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Судом установлено, что в период с октября 2004г. по настоящее время года истец проходит службу в УФСИН России по РТ в должности начальника караула в звании капитана внутренней службы.

Военно-врачебной комиссией ФБУ ЦМСР ГУФСИН РФ по РТ Гонину А.А. была выдана справка подтверждающая, что он находился на амбулаторном лечении в поликлинике МЧС МВД РТ в период с <данные изъяты> по причине <данные изъяты> (л.д.8). Увечье было квалифицировано как лёгкое, полученное в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.

... на период 2009 года Федеральной службой исполнения наказаний России с ЗАО «СГ «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт <данные изъяты> обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников на период с 01.01.2009г. по 31.01.2009г. (л.д.26-36)

Согласно справке № 639 об обстоятельствах наступления страхового случая от <данные изъяты> оклады месячного денежного содержания Гонина А.А. составляют:

а) оклад по штатной должности – <данные изъяты> рублей.

б) оклад по воинскому (специальному) званию <данные изъяты> рубля (л.д.7)

08.10.2010г. истец обратился в ЗАО «СГ«Спасские ворота» с заявлением о выплате страхового возмещения (л.д.9). Письмом № 240-19070 от 08.11.2010г. за подписью Заместителя генерального директора истцу было отказано в выплате страхового возмещения. Основанием для отказа послужило то обстоятельство, что Гонин А.А. обратился за страховой выплатой после окончания срока действия государственного контракта.

Между тем, данный отказ нельзя признать обоснованным. Как пояснили в суде истец и представитель УФСИН России по РТ, истец длительное время находился на лечении, затем его документы были направлены в соответствии с регламентами УФСИН России по РТ на служебную проверку работодателю. Прохождение военно-врачебной комиссии также занимает достаточно длительный период. Кроме того, материалами дела подтвержден факт получения увечья истцом в период действия Государственного контракта <данные изъяты>

При таких данных, суд считает, что требование истца о взыскании суммы страхового возмещения в размере 29 400 руб. (<данные изъяты>.) подлежит удовлетворению.

В соответствии с ч.4 ст.11 Закона выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-и дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм, страховщик из собственных средств выплачивает страховому лицу штраф в размере 1 процент страховой суммы за каждый день просрочки.

Из материалов дела следует, что документы были получены ответчиком 02.11.2010г. (л.д.9). Таким образом, страховая выплата должна была быть произведена до 17.11.2010г. Однако на сегодняшний день страховое возмещение не выплачено. Следовательно, величина штрафа на день подачи иска составляет 1470 руб.

При этом, суд учитывает то обстоятельство, что требования истца о возмещении морального вреда не подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст.151 Гражданского Кодекса РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Отказом страховой компании личные неимущественные права, а также другие нематериальные блага истца нарушены не были.

Также суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца уплаченную государственную пошлину пропорционально размеру удовлетворённых судом исковых требований в размере 1126,10 руб., что подтверждается квитанцией (л.д.5).

На основании вышеизложенного, и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление Гонина А.А. удовлетворить частично.

Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Гонина А.А. страховое возмещение в размере 29 400 руб., штраф в размере 1 470 рублей, в возврат оплаченной государственной пошлины – 1126,10 руб.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в Верховный суд Республики Татарстан через Вахитовский районный суд г.Казани в течение десяти дней.

Копия верна. Судья (подпись)

Судья: Шакирьянова Д.Р.