Дело ...

Усть-Вымский районный суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Кондратюка А.В.,

при секретаре Данелюк Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в селе Айкино Усть-Вымского района Республики Коми 03 марта 2011 года дело по иску Эйсмонта В.В. к ЗАО ... о взыскании страховой суммы в размере ... денежного содержания, штрафа в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки,

УСТАНОВИЛ:

Эйсмонт В.В. обратился в Усть-Вымский районный суд Республики Коми с исковым заявлением к ЗАО ..., в котором просит обязать ответчика выплатить ... денежного содержания, а также штраф за необоснованную задержку страховщиком выплаты страховой суммы в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки, начиная с .... В обоснование заявленного требования указал, что с ... он проходит службу в уголовно-исполнительной системе, ... при исполнении служебных обязанностей им была получена травма, которая относится к ... увечью. Считает, что данный случай является страховым случаем применительно к Государственному контракту ... обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов исполнительной системы, заключенного между ... и ЗАО .... В связи с получением увечья, истцом ... в адрес страховщика ЗАО ... был направлен пакет документов на выплату страховой суммы, однако последним было отказано в удовлетворении требований по выплате страховой суммы (письмо от ...), что явилось следствием не получения им причитающейся страховой выплаты по обязательному государственному страхованию как на день направления ответчику необходимых материалов, так и на день наступления страхового случая.

При подготовке дела к судебному разбирательству судом к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора привлечена ....

Истец Эйсмонт В.В. в судебное заседание не явился, в представленном суду заявлении просил о рассмотрении дела в его отсутствие.

В судебном заседании представитель ответчика ЗАО ... не присутствовал, просил о рассмотрении дела в его отсутствие. В представленном суду в порядке судебного поручения отзыве на иск, требования истца Эйсмонта В.В. не признал, указав, что возложение на ЗАО ... обязанности производить выплаты страховых сумм по страховым событиям, произошедшим ..., но о которых «Страховщику» заявлено в ... противоречит нормам действующего гражданского законодательства.

Представитель третьего лица ... в судебном заседании не присутствовал, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом. В представленном суду в порядке судебного поручения отзыве на иск, требования истца Эйсмонта В.В. считает правомерными и подлежащими удовлетворению, ссылаясь на то, что в соответствии с нормами Российского законодательства, регулирующего правоотношения в области обязательного государственного страхования и условиями Государственного контракта ... прямая обязанность по выплате страховой суммы истцу по произошедшему с ним страховому случаю лежит на ЗАО ..., как страховщике, оказывавшем ... по контракту услуги обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

Исследовав и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что с ... истец Эйсмонт В.В. проходит службу в федеральном бюджетном учреждении ... ... в должности ....

Согласно справке ..., выданной ... военно-врачебной комиссией ФБУ ..., истец Эйсмонт В.В., находясь на службе ..., получил травму ... (...), которая в соответствии с разделом II Перечня увечий, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года № 855, относится к ... увечью. Из справки также следует, что Эйсмонт В.В. по поводу указанной травмы находился на амбулаторном лечении в поликлинике ФБУ ... в период с ... по ....

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

Во исполнение названного Федерального закона ... между ... - «Страхователь» и закрытое акционерное общество ... - «Страховщик» был заключен Государственный контракт ... обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в пользу застрахованных лиц (выгодоприобретателей), со сроком действия с ... по ..., предметом которого являлось оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

Пунктом 2 Государственного контракта от ... установлено, что объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц. Жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в уголовно-исполнительной системе по день окончания службы.

В соответствии с пунктом 3.1.3. указанного контракта и ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) является страховым случаем. При этом, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма выплачивается в ... (п. 10.1.4.).

Как следует из материалов дела ... в адрес ЗАО ... - «Страховщика» истцом Эйсмонтом В.В. был направлен пакет документов на выплату последнему страховой суммы в связи с получением им ... увечья в период прохождения службы ....

Письмом ЗАО ... от ... Эйсмонту В.В. отказано в выплате страховой суммы в связи с тем, что Государственным контрактом ... была предусмотрена обязанность «страховщика» производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО ... было письменно заявлено до ... (включительно), однако данные документы поступили в ЗАО ... в ..., то есть после окончания срока действия Государственного контракта.

В силу пункта 1, 3 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В соответствии со ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Согласно ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что рассматриваемый случай является страховым применительно к Государственному контракту ... обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, срок действия, которого определен с ... по ..., поскольку ... увечье получено истцом ... при прохождении службы, то есть в период действия договора страхования, заключенного между ... и ЗАО ....

При таких обстоятельствах, суд находит требование истца Эйсмонта В.В. о взыскании страховой суммы в размере ... денежного содержания, законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Изложенный в письменном отзыве довод ответчика ЗАО ... о том, что согласно пункту 9.8 Государственного контракта ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта является не состоятельным, поскольку основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены статьями 961, 963, 964 ГК РФ, из положений которых следует, что возможность освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения может быть предусмотрена исключительно законом.

Исчерпывающий перечень страховых случаев, по которым страховщик освобождается от выплаты страховой суммы, указан в статье ст. 10 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», а также в пункте 11 Государственного контракта ..., в соответствии с которыми страховщик освобождается от выплаты страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

Таким образом, оснований к освобождению страховщика от выплаты страхового возмещения истцу по настоящему делу не установлено. Ответчиком ЗАО ... не представлено доказательств того, что рассматриваемый случай не является страховым.

В соответствии со ст. 310 ГК РФ).

Оценив исследованные в судебном заседании доказательства, принимая во внимание тот факт, что, истцом Эйсмонтом В.В. была получена травма, относящаяся к ... увечью, в период действия Государственного контракта ..., суд приходит к выводу, что у ответчика ЗАО ... возникла прямая обязанность произвести страховую выплату, которая в соответствии со ст. 5 выше названного ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ и пунктом 10.1.4 данного Государственного контракта выплачивается в размере ....

Как следует из справки ... от ..., оклады месячного денежного содержания Эйсмонта В.В. составляли: оклад в соответствии с занимаемой должностью – ... рублей, оклад по присвоенному званию – ... рублей, при этом на момент рассмотрения дела оклад месячного денежного содержания в соответствии с занимаемой должностью не изменился.

Таким образом, с ответчика ЗАО ... в пользу истца Эйсмонта В.В. подлежит взысканию страховая сумма в размере ... рублей ....

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Поскольку ответчиком ЗАО ... необоснованно отказано истцу Эйсмонту В.В. в выплате страховой суммы по произошедшему с ним ... страховому случаю, о котором было заявлено ответчику после ..., суд находит требования истца о взыскании штрафа в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, с ответчика ЗАО ... подлежит взысканию штраф в размере ... рубля ... копеек ....

Таким образом общая сумма, подлежащая к взысканию составляет ... рубля ... копеек.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика ЗАО ... подлежит взысканию в бюджет Муниципального района ... государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден при подаче иска, в размере ... рублей ... копеек.

Руководствуясь ст.ст. 12, 61, 56, 193-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Эйсмонта В.В. удовлетворить.

Взыскать с ЗАО ... в пользу Эйсмонта В.В. страховую сумму в размере ... рублей, штраф в размере ... рубля ... копеек, а всего на общую сумму ... рубля ... копеек.

Взыскать с ЗАО ... государственную пошлину в доход бюджета Муниципального образования Муниципального района ... в размере ... рублей ... копеек.

Решение может быть обжаловано Верховный суд Республики Коми через Усть-Вымский районный суд в десятидневный срок со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья - А.В. Кондратюк

к