Дело № 2-533/2011
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
г.Южноуральск 3 ноября 2011 года
Южноуральский городской суд Челябинской области в составе:
председательствующего Реутовой И.М.,
при секретаре Меньшиковой Н.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Мельниковой Елены Сергеевны к Запускалову Алексею Григорьевичу, о взыскании страховых выплат.
УСТАНОВИЛ:
Мельникова Е.С. обратилась в суд с иском к ГУ Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об обжаловании действий и признании права на выплату страхового возмещения.
В обосновании иска указала, что на основании трудового договора № 1 от ДД.ММ.ГГГГ она была принята на должность менеджера отдела продаж к ИП Запускалову А.Г. с заработной платой в размере 18.000 рублей. В её должностные обязанности входило: поиск клиентов, заключение договоров, прием заказов. Проработав 9 месяцев, она ушла в декретный отпуск, и ИП Запускаловым А.Г. ей положено было выплатить пособие по беременности и родам в размере 82.369 рублей. Ответчик пообещал ей выплатить обусловленную сумму, но поскольку Фонд социального страхования отказал ИП Запускалову А.Г. в страховом возмещении, сумма ей выплачена не была. Просит решение Южноуральского филиала № 10 ГУ Челябинского регионального отделения фонда социального страхования РФ об отказе в выделении средств на возмещение расходов страхователя на выплату страхового обеспечения № 615 с/о от ДД.ММ.ГГГГ отменить; признать за ней право на выплату страхового обеспечения (пособие по беременности и родам за 140 дней) из расчета минимальной заработной платы; взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 50.000 рублей.
В ходе рассмотрения дела истица Мельникова Е.С. в части исковых требований об обжаловании решения Фонда социального страхования и взыскании с него суммы компенсации морального вреда в размере 50.000 рублей отказалась. Определением Южноуральского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ производство по делу в данной части прекращено.
В последствии истица Мельникова Е.С. уточнила исковые требования просила взыскать с ответчика Запускалова А.С. сумму пособия по беременности и родам, исходя их расчета минимальной заработной платы.
Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ ненадлежащий ответчик ГУ Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования РФ заменен на ответчика Запускалова А.Г.
Ответчик Запускалов А.Г. суд не явился, о дне и времени слушания извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в его отсутствие, с участием его представителя ФИО6
Представитель ответчика Запускалова А.Г. – ФИО6 исковые требования, предъявленный Мельниковой Е.С. признала в полном объеме, пояснив, что, действительно, приказом № 1 от ДД.ММ.ГГГГ Мельникова Е.С. была принята на работу к ИП Запускалову А.Г. на должность менеджера отдела продаж. Проработав некоторое время Мельникова Е.С. предоставила больничный лист по беременности и родам и ей были начислены денежные средства - пособие по беременности и родам. Когда ИП Запускалов А.Г. обратился в Фонд социального страхования с заявлением возместить указанную сумму, ему было отказано, поэтому истице Мельниковой фактически никакая сумма выплачена не была. Ответчик Запускалов А.Г. намерен выплатить страховое возмещение из расчета минимальной заработной платы.
Представитель третьего лица - Фонда социального страхования – ФИО7 полагала, что требования Мельниковой Е.С. к Запускалову А.Г. являются необоснованными. Пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ ИП Запускалов А.Г. обратился в Южноуральский филиал № 1- ГУ-ЧРО ФСС РФ с заявлением о возмещении расходов на выплату страхового обеспечения на сумму 82.369 рублей - пособие по беременности и родам за 140 календарных дней, выплаченных Мельниковой Е.С. С заявлением, в обосновании произведенных расходов, страхователем предоставлена расчетно-платежная ведомость № 1 от 19.002.2011 г., согласно которой ИП Запускалов А.Г. произвел выплату страхового возмещения Мельниковой Е.С. в сумме 82.369 рублей. Кроме того, истица Мельникова Е.С. не отрицает факт начисления и выплаты указанной суммы. Следовательно, спор о праве на страховое обеспечение между Мельниковой Е.С. и Запускаловым А.Г. отсутствует. В соответствии со ст. ст. 4,6 и 4.7 Федерального закона № 225-ФЗ при рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на оплату страхового обеспечения территориальный орган страховщика вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения, затребовав дополнительные сведения и документы. При проверке правильности назначения и выплаты ИП Запускаловым А.Г. пособия по беременности и родам на сумму 82.369 рублей Мельниковой Е.С. было установлено, что ИП Запускалов А.Г. создал искусственную, экономическую необоснованную ситуацию с целью получения средств из Фонда социального страхования РФ. Данный вывод был сделан в связи с отсутствием обоснования страхователем целесообразности и производственной необходимости приема на работу единственного сотрудника за последние шесть месяцев перед наступлением страхового случая, с отсутствием доказательств экономической обоснованности установления заработной платы в размере 18.000 рублей, реального выполнения функций менеджера по продажам.
Таким образом, по результатам рассмотрения материалов проверки филиалом правомерно вынесено решение об отказе в выделении средств на возмещение расходов, произведенных страхователем на страхового обеспечения в сумме 83.269 рублей.
Выслушав участников процесса, допросив свидетелей ФИО8, ФИО9, исследовав материалы дела, суд, считает, что требования Мельниковой Е.С. к ИП Запускалову А.Г. являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
В соответствии со ст. 255 ТК РФ женщинам по их заявлению предоставляются отпуска по беременности и родам с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном законом размере.
Согласно ст. 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом.
Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральным законом.
В соответствии с пунктами 1 - 3 статьи 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Закон от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ) право на пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее - застрахованные лица), при соблюдении условий, предусмотренных настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами.
Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, в том числе лица, работающие по трудовым договорам.
Лицами, работающими по трудовым договорам, в целях настоящего Федерального закона признаются лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор, со дня, с которого они должны были приступить к работе, либо лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством.
Исходя из статьи 3 указанного Закона, финансирование выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации, а также за счет средств работодателя в случаях, предусмотренных частью 2 настоящей статьи.
Согласно положениям пункта 1 статьи 11 названного Закона пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка.
В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Закона от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.
Согласно нормам пунктов 1, 4 и 5 статьи 13 названного Закона назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются работодателем по месту работы застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 2 и 3 настоящей статьи). В случае, если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособия назначаются и выплачиваются ему каждым работодателем.
Судом установлено, что на основании трудового договора истица Мельникова Е.С. была принята на работу к ИП Запускалову А.Г. на должность «менеджер отдела продаж».
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Мельникова Е.С. находилась в отпуске по беременности и родам, ей выдан литок нетрудоспособности (л.д.56).
Истица Мельникова Е.С. обратилась к ИП Запускалову А.Г. с заявлением о начислении и выплате пособие по беременности и родам, которое ей было начислено и выплачено. Однако, по требованию работодателя истица вынуждена была вернуть полученную денежную сумму, поскольку между ИП ФИО12 и Фондом социального страхования возник спо<адрес> факт подтверждается пояснениями сторон в судебном заседании.
Свидетель ФИО8 пояснила, что в июне 2010 года между ней и ИП Запускаловым А.Г. был заключен договор на установку пластиковых окон. Работник ИП ФИО10 приезжала к ней и делала замеры. После чего Мельникова Е.С. оставила договор и дала квитанцию для оплаты заказа.
Свидетель ФИО9 дала аналогичные пояснения.
Таким образом, в судебном заседании достоверно установлено, что истица Мельникова Е.С. находилась в трудовых отношениях с ИП Запускаловым А.Г. и надлежащим образом исполняла свои должностными обязанности, а, следовательно, не может быть лишена права на обеспечение и защиту материнства. Поэтому решение Фонда социального страхования об отказе в выделении средств на возмещение расходов, произведенных работодателем ИП Запускаловым А.Г. не коим образом не должно ущемлять права работника.
В соответствии со ст. 14 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частью 2 статьи 13 настоящего Федерального закона пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия.
1.1. В случае, если застрахованное лицо в периоды, указанные в части 1 настоящей статьи, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.
При этом во всех случаях исчисленное ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть меньше минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком, установленного Федеральным законом "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей".
3. Средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в части 1 настоящей статьи, на 730.
4. Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в соответствии со статьями 7 и 11 настоящего Федерального закона.
5. Размер пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам.
Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 82-ФЗ (в редакции Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 91-ФЗ) минимальный размер минимальный размер оплаты труда с ДД.ММ.ГГГГ установлен в сумме 4 330 рублей в месяц.
Средний заработок Мельниковой Е.С. за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, исчисленный из МРОТ составляет 19.554,92 рубля, исходя из расчета:
4.330 рублей (минимальный размер оплаты труда) х 24 месяца / 730 дней х 140 дней (временной нетрудоспособности) = 16.621,68 руб.
16.621,68 руб. + 15 % от 16.621,68 руб.(районный коэффициент) = 19.554,92 руб.
При таких обстоятельствах, исковые требования Мельниковой Е.С. к ИП Запускалову А.Г. о взыскании суммы страхового возмещения подлежат удовлетворению.
В силу ст. 98 ГПК РФ с ИП Запускалова А.Г. в пользу Мельниковой Е.С. следует взыскать расходы по госпошлине в размере 200 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Мельниковой Елены Сергеевны к индивидуальному предпринимателю Запускалову Алексею Григорьевичу о взыскании суммы страхового возмещения удовлетворить.
Взыскать с Запускалова Алексея Григорьевича сумму страхового возмещения за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 19.554 (девятнадцать тысяч пятьсот четыре) рублей 92 копейки.
Взыскать с Запускалова Алексея Григорьевича в пользу Мельниковой Елены Сергеевны расходы по госпошлине в размере 200 рублей.
Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Челябинский областной суд в течение 10 дней со дня изготовления решения в окончательной форме с подачей жалобы через Южноуральский суд.
Председательствующий И.М. Реутова