Дело № 2-23/11
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Устюжна 15 марта 2011 г.
Устюженский районный суд Вологодской области в составе:
председательствующего судьи Трещалова В.Н.
при секретаре Липатовой О.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Нефёдова А.Н. к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», а также Федеральной службе исполнения наказаний (ФСИН РОССИИ), третьему лицу - ФБУ «ИК-20» УФСИН России по Вологодской области, привлеченным по инициативе суда о взыскании в его пользу в качестве возмещения вреда здоровью страховой суммы в размере ... рублей и штрафа в размере ... рублей за несвоевременную выплату страховой суммы,
установил:
Нефёдов А.Н. обратился в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», мотивируя свои требования тем, что, проходя службу в уголовно-исполнительной системе (далее УИС) с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время, ДД.ММ.ГГГГ при выполнении ремонтных работ в своем доме в результате падения получил закрытый перелом 5(пятой) пястной кости правой кисти без смещения, что в соответствии с разделом 2 Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 №855, относится к легким увечьям. На момент получения травмы он. проходил службу в органах исполнения наказания, а именно, в ФБУ «ИК-20» УФСИН России по Вологодской области. Согласно государственному контракту обязательного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, действующего на ... год, страховым случаем является в том числе получение застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии). ЗАО «СГ «Спасские ворота», рассмотрев заявление, отказала в выплате страхового возмещения по тем основаниям, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия контракта. Все необходимые документы для предоставления в страховую компанию были подготовлены и направлены ДД.ММ.ГГГГ. Согласно контракту, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (травмы), страховая сумма выплачивается в размере 5 окладов. Оклад по штатной должности составляет ... рублей, оклад по специальному званию ... рубля. Страховая сумма должна составлять ... рублей.
Просит суд взыскать с ответчика сумму страхового возмещения в размере ... рублей и штраф за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере ... рублей.
По инициативе суда в качестве соответчика по делу привлечена ФСИН России и в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, - ФБУ «ИК-20» УФСИН России по Вологодской области (л.д.4, 23)
В судебном заседании истец Нефёдов А.Н. исковые требования поддержал в полном объеме, просит взыскать указанные суммы с ЗАО «СГ «Спасские ворота».
Представитель ответчика ЗАО «СГ «Спасские ворота» в судебное заседание не прибыл о времени и месте рассмотрения уведомлен надлежащим образом.
В отзыве на исковое заявление представитель ЗАО «СГ «Спасские ворота» по доверенности Левченко Е.В. указала, что считает отказ ЗАО «СГ «Спасские ворота» Нефедову А.Н. в выплате страхового возмещения обоснованным, соответствующим Федеральному законодательству и Государственному контракту № от ДД.ММ.ГГГГ, а именно пункту 9.8 данного Контракта, предусматривающего ответственность страховщика по выплате страховых сумм по страховым случаям, заявленным ему со дня вступления госконтракта в силу и по день окончания срока его действия.
Представитель ФСИН России - старший юрисконсульт юридической службы УФСИН России по Вологодской области Серова Е.В., действующая на основании доверенности в порядке передоверия, считает требования Нефёдова А.Н. в части взыскания страховой суммы подлежащими удовлетворению в полном объеме, в части взыскания штрафа - частично, на усмотрение суда, поскольку сумма штрафа превышает сумму страховой выплаты. При этом считает, что удовлетворение иска должно быть за счет средств ЗАО «СГ «Спасские ворота», поскольку страховой случай наступил в период действия Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ. Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников УИС не предусматривает в качестве обязательного условия выплаты страховой суммы застрахованному лицу обязанность уведомления страховщика о наступлении страхового случая в период действия договора страхования.
Представитель третьего лица - ФБУ «ИК-20» УФСИН России по Вологодской области по доверенности Ежова И.А. согласилась с позицией представителя ФСИН России Серовой Е.В.
Суд, заслушав истца, представителей сторон, исследовав материалы дела, считает иск подлежащим частичному удовлетворению.
Нефёдов А.Н. проходит службу в УИС, в том числе в ФБУ «ИК-20» УФСИН России по Вологодской области с ... года по настоящее время. ДД.ММ.ГГГГ при выполнении работ по ремонту своего дома по адресу: ... результате падения получил травму правой кисти. В результате медицинского обследования Нефёдову А.Н. был выставлен диагноз «закрытый перелом 5 (пятой) пястной кости правой кисти без смещения». Оклад Нефёдова А.Н. по занимаемой должности составляет ... рублей, оклад по специальному званию - ... рубля. Данные обстоятельства подтверждаются справкой ФБУ «ИК-20» УФСИН России по ВО от ДД.ММ.ГГГГ № «Об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица капитана внутренней службы Нефёдова А.Н.». Согласно справке № от ДД.ММ.ГГГГ Вологодской ВКК ФБУ «Больница № (...) УФСИН России по ...» травма, полученная Нефёдовым А.Н., относится к легкой травме.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.
На основании государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между ФСИН России и ЗАО «СГ «Спасские ворота» на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы были застрахованы по обязательному государственному страхованию ЗАО «СГ «Спасские ворота».
Согласно письму от ДД.ММ.ГГГГ № ЗАО «СГ «Спасские ворота» отказало Нефёдову А.Н. в выплате страхового возмещения на основании п.9.8 Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ, поскольку документы, содержащие информацию о наступлении страхового события, поступили от него в ЗАО «СГ «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно ч.2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
В силу п.1 ст. 1 ФЗ от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы являются объектами обязательного государственного страхования.
Согласно ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
В силу ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Разделом 2 Перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 №855, закрытый перелом 5 (пятой) пястной кости правой кисти без смещения отнесен к категории легких увечий.
В соответствии со ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма выплачивается в размере 5 окладов.
Оклад ежемесячного содержания истца составляет ... рублей (оклад по занимаемой должности ... рублей, + оклад по специальному званию ... рубля).
Как застрахованное лицо истец имеет право на получение страхового возмещения в размере ... рублей (... рублей х ... окладов).
Отказ ЗАО «СГ «Спасские ворота» в выплате страхового возмещения является незаконным по следующим основаниям.
По смыслу главы 48 ГК РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица.
В силу п.2 ст. 957 ГК РФ, ч.2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации», ст. 4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам - сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования. При этом законодательство не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика о страховом случае в определенный срок.
В соответствии с п.4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 №52 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Согласно ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.
Таким образом, требования истца о взыскании штрафа являются обоснованными.
Заявление и документы о выплате страхового возмещения от Нефёдова А.Н. поступили в ЗАО «СГ «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем размер штрафа за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет ... рублей. Расчет судом проверен, является верным, ответчиком не оспорен.
Штраф является способом обеспечения исполнения обязательства и мерой имущественной ответственности за его неисполнение. В силу ст. 333 ГК РФ суд вправе уменьшить его размер, если штраф явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства.
С учетом указанного суд считает, что предъявляемая к взысканию сумма штрафа, предъявленная истцом к взысканию, является чрезмерной и подлежит снижению до ... рублей.
В соответствии с пп.3 п.1 ст.333.36 НК РФ Нефёдов А.Н. как истец по иску о возмещении вреда здоровью освобожден от уплаты государственной пошлины.
В соответствии с п.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Руководствуясь ст. ст. 330, 969 ГК РФ, Федеральным Законом от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», ст.ст. 103, 194 -199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Нефёдова А.Н. удовлетворить частично.
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Нефёдова А.Н. ... (...) рублей, в том числе ... (...) рублей в качестве выплаты страховой суммы и ... (...) в качестве штрафа за несвоевременную выплату страховой суммы.
В остальной части в удовлетворении иска Нефёдову А.Н. отказать.
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в местный бюджет государственную пошлину в размере ... рубля.
Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Устюженский районный суд в течение 10 дней со дня принятия его в окончательной форме.
Мотивированное решение составлено 18 марта 2011 года.
Председательствующий В.Н. Трещалов
...
...