к делу № 2-863/11 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации «19» августа 2011 г. Усть-Лабинский районный суд Краснодарского края в составе: председательствующего Бондарева А.И., при секретаре Гончаровой А.А., с участием истца Чугунов С.А., прокурора Васильева М.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Чугунов С.А. к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о возмещении вреда причиненного здоровью, УСТАНОВИЛ: Чугунов С.А. обратился в суд с исковым заявлением к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о возмещении вреда причиненного здоровью, в котором указал, что с ДД.ММ.ГГГГ и по настоящее время он проходит службу в уголовно-исполнительной системе в Федеральном казенном учреждении «Лечебное исправительное учреждение № 1 УФСИН России по Краснодарскому краю». ДД.ММ.ГГГГ он получила легкое увечье, являющееся в соответствии со ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховым случаем. Сразу по окончании лечения им был подан рапорт с просьбой провести служебное расследование и предоставить ему документы для обращения в страховую компанию по вопросу выплаты страховой суммы. Справка военно-врачебной комиссии о получении травмы, относящейся к категории легкого увечья, была предоставлена ему в апреле 2010 г. Согласно ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998 г. жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы по день ее окончания. Во исполнение Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ он заключил ДД.ММ.ГГГГ договор <данные изъяты> обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». В апреле 2010 г. ему были предоставлены все документы, необходимые для принятия решения об уплате страховой суммы, после чего данные документы были направлены в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». ДД.ММ.ГГГГ заместителем генерального директора ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в выплате страховой суммы было отказано. Отказ был мотивирован тем, что согласно договора <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного с ФСИН России, ответственность ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» распространялась на страховые случаи, заявленные в период действия договора. Считает, что данный отказ является незаконным и необоснованным и нарушающим его право, как сотрудника уголовно-исполнительной системы, застрахованного в установленном Законом порядке, на получение страховой выплаты. Единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании сотрудников УИС, то есть дата наступления страхового случая. При этом данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования. Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, в связи с этим п. 3.1.3 договора <данные изъяты>, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия договора, не соответствуют закону, указанное положение противоречит общим началам страхового дела в Российской Федерации. Таким образом, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязано выплатить ему страховую сумму в размере <данные изъяты> рублей: размер месячного оклада по штатной должности - <данные изъяты> руб., специальному званию - <данные изъяты> руб. (в сумме составляют - <данные изъяты> руб., помноженные на 5). Кроме этого, на основании п. 9.7 Договора и ч. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998 г., ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязано выплатить штраф в размере 1 процента за каждый день просрочки. С момента отказа в выплате прошло 359 дней, таким образом, размер штрафа оставляет <данные изъяты> рублей <данные изъяты> коп. Просит суд взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в его пользу страховую сумму в размере <данные изъяты> рублей и штраф в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> коп. В судебном заседании истец поддержал все изложенное в исковом заявлении и просит суд удовлетворить исковые требования в полном объеме. Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», надлежащим образом извещенный о дате, времени и месте судебного разбирательства дела, в судебное заседание не явился, причину неявки суду не сообщил. Прокурор в судебном заседании считает, что исковые требования Чугунов С.А. к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о возмещении вреда причиненного здоровью обоснованны и просит их удовлетворить, уменьшив сумму штрафа за несвоевременную выплату страхового возмещения до <данные изъяты> рублей. Выслушав истца, прокурора, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования Чугунов С.А. к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о возмещении вреда причиненного здоровью обоснованными, подтвержденными материалами дела и подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям: Как установлено в судебном заседании Чугунов С.А. с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время проходит службу в уголовно-исполнительной системе в ФКУ ЛИУ-1 УФСИН России по Краснодарскому краю. В В соответствии со ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование). В силу ч. 1 ст. 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком. Согласно ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее - Федеральный закон от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ) жизнь и здоровье сотрудников УИС подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы по день её окончания. В силу п.п. 6, 7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 г. № 114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Страховщиком по обязательному государственному страхованию может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования. ДД.ММ.ГГГГ ФСИН России от имени Российской Федерации (страхователь) заключила с ответчиком - ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (страховщик) договор <данные изъяты> обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Согласно данному договору предметом договора является страхование имущественных интересов сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, связанных с их жизнью и здоровьем. Как следует из п. 16 данного договора он вступает в силу с 01.01.2009 г. и заключается сроком на один календарный год. Заключая с федеральным органом исполнительной власти указанный договор, страховщик тем самым принимает на себя обязательство по предоставлению застрахованным лицам установленного Федеральным законом от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ страхового обеспечения. При этом, осуществляя выплату страховых сумм, страховщик действует во взаимоотношениях с застрахованными лицами от имени государства, то есть выполняет обязанность государства компенсировать вред, причинённый жизни или здоровью этих лиц. В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ и п. 3 государственного контракта обязательного государственного страхования от ДД.ММ.ГГГГ № <данные изъяты> страховыми случаями при осуществлении обязательного страхования являются: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы; установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы; получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии); ответственность страховщика по настоящему договору распространяется на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых Страховщику стало известно) в период действия договора. Согласно справке военно-врачебной комиссии Федерального бюджетного учреждения «Центр медицинской и социальной реабилитации Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Краснодарскому краю» от ДД.ММ.ГГГГ №, Чугунов С.А. находился на стационарном (амбулаторном) лечении в ЦРБ Усть-Лабинского района в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по поводу перелома плюсневой кости правой стопы, что в соответствии с разделом II Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № относится к легкому увечью. В связи с наступлением страхового случая, ДД.ММ.ГГГГ Чугунов С.А. обратился к ответчику со всеми необходимыми для рассмотрения вопроса о выплате страховой суммы документами. Однако, письмом от ДД.ММ.ГГГГ № ответчик возвратил материал на выплату страховой суммы, полученной Чугунов С.А. В соответствии с ч. 2, 4 ст. 6 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования. Согласно ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Таким образом, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании сотрудников УИС (т.е. дата наступления страхового случая). При этом данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования. Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, в связи с этим п. 3.1.3 договора от ДД.ММ.ГГГГ № юр/08, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует закону, указанное положение противоречит общим началам страхового дела в РФ. В соответствии с ч. 2 ст. 966 ГК РФ срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, составляет три года (статья 196). В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ размер страховой суммы, подлежащей выплате застрахованному лицу, определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При наступлении страховых случаев страховая сумма вследствие легкого увечья составляет 5 окладов. На момент наступления страхового случая (получения травмы) оклад месячного денежного содержания Чугунов С.А. составлял <данные изъяты> рублей: из них: <данные изъяты> рубля - оклад по должности; <данные изъяты> рубля - оклад по специальному званию. С учетом изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении требований Чугунов С.А. к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой выплаты в размере <данные изъяты> рублей. Согласно п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ и пунктов 9.6., 9.7. государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № юр/08 выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате, а в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм он из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Истцом документы были направлены в адрес ответчика ДД.ММ.ГГГГ Ответ истцом был получен ДД.ММ.ГГГГ Чугунов С.А. в соответствии с п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998г. № 52-ФЗ и п. 9.7. договора от ДД.ММ.ГГГГ № юр/08 просит взыскать проценты за необоснованную задержку выплаты страховой суммы начиная с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек. Однако, в соответствии со ст. 333 ГК РФ суд считает, что размер процентов указанный истцом в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> коп. явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства, поэтому суд, учитывая размер самого страхового возмещения, время обращения истца в суд, спустя год после получения письма, а также конкретных обстоятельств дела, уменьшает размер штрафа за несвоевременную выплату страхового возмещения до <данные изъяты> рублей. Кроме этого в соответствии со ст. 103 ГПК РФ следует взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере <данные изъяты> рубля <данные изъяты> коп. На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Исковое заявление Чугунов С.А. к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о возмещении вреда причиненного здоровью, - удовлетворить частично. Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Чугунов С.А. страховую сумму, вследствие наступления страхового случая в размере <данные изъяты> рублей; проценты за необоснованную задержку выплаты страховой суммы в размере <данные изъяты> рублей, а всего взыскать <данные изъяты> рублей. Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> коп. В удовлетворении остальной части исковых требований, - отказать. Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Краснодарский краевой суд через Усть-Лабинский районный суд в течение 10 дней. Председательствующий А.И.Бондарев