П О С Т А Н О В Л Е Н И Е по делу об административном правонарушении 02 сентября 2011 года город Усть-Джегута Усть-Джегутинский районный суд Карачаево-Черкесской Республики в составе: председательствующей - судьи Каракетова А.Х., при секретаре судебного заседания - Салпагаровой Л.А., с участием: - законного представителя юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, - Муниципального лечебно-профилактического учреждения «Усть-Джегутинская Центральная районная больница» Семеновой П.А., действовавшей на основании доверенности от (дата обезличена), - представителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Карачаево-Черкесской Республике Лупиной И.В., действовавшей на основании доверенности от (дата обезличена), рассмотрев в зале судебных заседаний Усть-Джегутинского районного суда дело об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.3 КРФоАП, в отношении Муниципального лечебно-профилактического учреждения «Усть-Джегутинская Центральная районная больница», У С Т А Н О В И Л: При проведении (дата обезличена) выездного планового мероприятия по надзору (распоряжение от (дата обезличена) (номер обезличен)) за соблюдением законодательства РФ в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей в отношении Муниципального лечебно-профилактического учреждения «Усть-Джегутинская Центральная районная больница», Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Карачаево-Черкесской Республике установлены следующие нарушения: - в передвижном кабинете маммографии МЛПУ «Усть-Джегутинская ЦРБ», находящегося при поликлинике, расположенной по адресу: (адрес обезличен ): не обеспечено хранение передвижного кабинета маммографии в отапливаемом помещении. Кондиционер, входящий в комплект рентгенаппарата и осуществляющий обогрев и вентиляцию помещений, не функционирует. Также не функционирует стабилизатор напряжения маммографа в нарушение п. 2.4. Рентгенлаборант не осуществляет регистрацию результатов проверки исправности оборудования в контрольно-техническом журнале в нарушение п. 3.32. Не произведены замеры эксплуатационных параметров маммографа после замены рентгеновской трубки в апреле 2010 г. в нарушение п. 8.4.6.; дозы облучения пациентов не рассчитаны. В журнале учета ежедневных рентгенологических исследований не регистрируются значения индивидуальной эффективной дозы пациента в нарушение п. 7.6.; производственный контроль не осуществляется в нарушение п. п. 8.2,- 8.4. Контроль эффективности приточно-вытяжной вентиляции не проводился в нарушение п. 10.21. Не проведен контроль электрической безопасности кабинета маммографии в нарушение п. 10.21. Дозиметрический контроль средств радиационной защиты не проводился в нарушение п. 5.7; 8.5; - в хирургическом корпусе: отсутствуют передвижные или индивидуальные защитные средства для экранирования других пациентов при проведении рентгенографии в палатах хирургического корпуса в нарушение 6.18.; не произведены замеры эксплуатационных параметров дентального настенного рентгенодиагностического аппарата 5Д2, заводской № 528, год выпуска -1993; передвижного палатного рентгенодиагностического аппарата 9Л5 заводской № 80, год выпуска - 1,989 в нарушение п. 8.10. Срок их эксплуатации не продлен. По данному факту в отношении Муниципального лечебно-профилактического учреждения «Усть-Джегутинская Центральная районная больница» возбуждено дело об административных правонарушениях, предусмотренных ст. 6.3 КоАП РФ. Представитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Карачаево-Черкесской Республике Лупина И.В. просила суд приостановить данную деятельность Усть-Джегутинской ЦРБ на 90 суток. Законный представитель МЛПУ «Усть-Джегутинская ЦРБ» Семенова П.А., против привлечения к административной ответственности МЛПУ «Усть-Джегутинская ЦРБ» по ст. 6.3 КРФоАП не возражала, признавая, что выявленные нарушения имеют место быть. Выслушав законного представителя МЛПУ «Усть-Джегутинская ЦРБ», исследовав материалы дела об административном правонарушении, нахожу, что в действиях юридического лица - МЛПУ «Усть-Джегутинская ЦРБ» усматривается состав административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 КРФоАП - нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, требований технических регламентов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Такой вывод подтверждается: - Протоколом об административном правонарушении (номер обезличен) от (дата обезличена), из которого следует, что (дата обезличена) в ходе выездного планового мероприятия по надзору в отношении Муниципального лечебно-профилактического учреждения «Усть-Джегутинская Центральная районная больница», Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Карачаево-Черкесской Республике установлены следующие нарушения: - в передвижном кабинете маммографии МЛПУ «Усть-Джегутинская ЦРБ», находящегося при поликлинике, расположенной по адресу: (адрес обезличен ): не обеспечено хранение передвижного кабинета маммографии в отапливаемом помещении. Кондиционер, входящий в комплект рентгенаппарата и осуществляющий обогрев и вентиляцию помещений, не функционирует. Также не функционирует стабилизатор напряжения маммографа в нарушение п. 2.4. Рентгенлаборант не осуществляет регистрацию результатов проверки исправности оборудования в контрольно-техническом журнале в нарушение п. 3.32. Не произведены замеры эксплуатационных параметров маммографа после замены рентгеновской трубки в апреле 2010 г. в нарушение п. 8.4.6.; дозы облучения пациентов не рассчитаны. В журнале учета ежедневных рентгенологических исследований не регистрируются значения индивидуальной эффективной дозы пациента в нарушение п. 7.6.; производственный контроль не осуществляется в нарушение п. п. 8.2,- 8.4. Контроль эффективности приточно-вытяжной вентиляции не проводился в нарушение п. 10.21. Не проведен контроль электрической безопасности кабинета маммографии в нарушение п. 10.21. Дозиметрический контроль средств радиационной защиты не проводился в нарушение п. 5.7; 8.5; - в хирургическом корпусе: отсутствуют передвижные или индивидуальные защитные средства для экранирования других пациентов при проведении рентгенографии в палатах хирургического корпуса в нарушение 6.18.; не произведены замеры эксплуатационных параметров дентального настенного рентгенодиагностического аппарата 5Д2, заводской № 528, год выпуска - 1993; передвижного палатного рентгенодиагностического аппарата 9Л5 заводской № 80, год выпуска - 1989 в нарушение п. 8.10. Срок их эксплуатации не продлен. - Актом проверки от 09.08.-(дата обезличена), из которого следует, что на основании распоряжения руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Карачаево-Черкесской Республике от 28.07.2011 года № (номер обезличен) лицом, уполномоченным на проведение проверки Лупиной И.В.- главным специалистом (экспертом) была проведена проверка за соблюдением законодательства РФ в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей в отношении Муниципального лечебно-профилактического учреждения «Усть-Джегутинская Центральная районная больница», по результатам которой выявлены нарушения: В передвижном кабинете маммографии МЛПУ «Усть-Джегутинская ЦРБ», поликлиника, (адрес обезличен ): Не обеспечено хранение передвижного кабинета маммографии в отапливаемом помещении. Кондиционер, входящий в комплект рентгенаппарата и осуществляющий обогрев и вентиляцию помещений, не функционирует. Также не функционирует стабилизатор напряжения маммографа - нарушение п. 2.4. СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Рентгенлаборант не осуществляет регистрацию результатов проверки исправности оборудования в контрольно-техническом журнале в нарушение п. 3.32 СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Производственный контроль не осуществляется в нарушение п. п. 8.2,- 8.4. СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Контроль эффективности приточно-вытяжной вентиляции не проводился в нарушение п. 10.21. СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». В фотолаборатории чувствуется стойкий запах хим. реактивов. Не проведен контроль электрической безопасности в нарушение п. 10.21. СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Дозиметрический контроль средств радиационной защиты не проводился в нарушение п. 5.7; 8.5. СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Не произведены замеры эксплуатационных параметров маммографа после замены рентгеновской трубки в апреле 2010г. в нарушение п. 8.4.6. СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Отсутствует медицинское заключение и допуск к работе с ИИИ персонала кабинета маммографии в нарушение п. 6.3. СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Дозы облучения пациентов не рассчитаны. В журнале учета ежедневных рентгенологических исследований не регистрируются значения индивидуальной эффективной дозы пациента в нарушение п. 7.6. СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Персонал группы А не проходит инструктаж по радиационной безопасности в установленные сроки в нарушение п. п. 6.6; 6.8. СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». На рабочем месте рентгенлаборанта отсутствует должностная инструкция, инструкция по технике безопасности, радиационной безопасности, инструкции по ликвидации аварий, а также санитарные правила в нарушение п.п. 3.31; 6.10. - 6.11; 6.19. СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». В МЛПУ «Усть-Джегутинская ЦРБ» не оформлены карточки учета индивидуальных годовых доз облучения персонала группы А в нарушение п. 8.6. СанПиН 2.6.1.192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». В ходе проверки также установлено: Усть-Джегутинская ЦРБ имеет лицензию на деятельность в области использования источников ионизирующего излучения (генерирующих). В соответствии с классификацией радиационных объектов по потенциальной опасности рентгенодиагностические кабинеты ЦРБ относятся к IV категории. Ежегодный периодический медицинский осмотр персонал группы А проходит у себя в ЦРБ. Проводится индивидуальный дозиметрический контроль у 100% персонала группы А дозиметрами ДТЛ-2 с регистрацией результатов 1 раз в квартал (протокол). Передвижной маммографический кабинет КМП - Камаз «РП» (адрес обезличен ) ТУ 9442-014-42254364-2004 г, зав.№ 07-12114, изготовлен (дата обезличена) ф. ЗАО «Рентгенпром», Россия. Передвижной маммографический кабинет предназначен для проведения массовых рентгенографических исследований молочных желез женщин в нестационарных условиях. Кабинет стационарно располагается на территории поликлиники ЦРБ, в средней части двора. Также используется на территории республики. Состав помещений: процедурная - 6 кв.м.; комната управления - 9 кв.м.; фотолаборатория - 2 кв.м., санузел. Двери процедурной экранированы. Стены и потолок отделаны пластиком. На полу - диэлектрическое покрытие (линолеум). Проводится ежедневная влажная уборка пола, обработка уксусной кислотой проводится 1 раз в месяц. Освещение процедурной естественное и искусственное - 2 люминесцентных светильника-4-Вт в удовлетворительном состоянии. Водоснабжение санузла и проявочной - канистры с холодной водой, подключение к централизованной системе не предусмотрено. Световое табло не требуется, но дверь во время исследования механически не запирается на замок. Рентгеновская пленка хранится в мешках на полу. Помещение фотолаборатории оборудовано проявочной машиной, вытяжной вентиляцией, имеется неактиничный фонарь, негатоскоп размещен в кабинете лаборанта. Оборудование: Аппарат рентгеновский маммографический (данные изъяты), год выпуска - 2007. Санитарно-эпидемиологическое заключение на аппарат № (номер обезличен) от (дата обезличена) Пульт управления выносной, рентгенлаборант находится за защитной ширмой во время проведения рентгеновской процедуры. Техническая документация, схемы и заводские инструкции имеются в полном объеме. Проведены технические испытания аппарата - протокол (номер обезличен) ТП 2689 от (дата обезличена) НПО ф. «(данные изъяты)». Маммограф заземляется индивидуально по месту установки. Проводится индивидуальный дозиметрический контроль у 100% персонала группы А дозиметрами ДТЛ-2 с регистрацией результатов 1 раз в квартал. Рентгенлаборант проходит обучение в установленные сроки на базе Черкесского медицинского колледжа. Заслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что вина Муниципального лечебно-профилактического учреждения «Усть-Джегутинская Центральная районная больница» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ - нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических мероприятий нашла подтверждение в судебном заседании, и основана на исследованных в судебном заседании доказательствах. Факт наличия данного нарушения подтвержден всеми исследованными в судебном заседании доказательствами. Выявленные нарушения создают реальную угрозу жизни и здоровью пациентов и персонала при проведении рентгенологических исследований на перечисленных выше аппаратах. Смягчающих и отягчающих обстоятельств судом не установлено. На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 29.9, 29.10 КоАП РФ, судья П О С Т А Н О В И Л: Признать Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Усть-Джегутинская Центральная районная больница» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ, и подвергнуть его наказанию - в виде приостановления деятельности в виде запрета эксплуатации палатного рентгенаппарата передвижного кабинета маммографии Муниципального лечебно-профилактического учреждения «Усть-Джегутинская Центральная районная больница» сроком на 60 суток. Постановление может быть обжаловано в Верховный суд Карачаево-Черкесской Республики в течение десяти суток со дня получения его копии. Постановление подлежит немедленному исполнению. Судья Усть-Джегутинского районного суда Карачаево-Черкесской Республики подпись А.Х. Каракетова На 02 сентября 2011 года постановление в законную силу не вступило Каракетова А.Х.