Дело № 2-417/2010
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
19 октября 2010 года ст. Преградная
Урупский районный суд Карачаево-Черкесской Республики
в составе:
Председательствующего Чомаева Р.Б.,
при секретаре Поух О.Г.,
с участием:
истца Куликова Н.Т.,
представителя истца Михайлова С.Н.,
Ответчика - представителя ГУ РО ФСС РФ по К-ЧР Жужуева A.M.,
действующего на основании доверенности Номер обезличен от Дата обезличена,
заместителя прокурора Урупского района КЧР Анапиева М.Ф.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Куликова Н.Т. к Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования РФ по К-ЧР о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании единовременно таковых сумм за прошедший период времени, в счет возмещения ущерба, причиненному здоровью,
УСТАНОВИЛ:
Куликов Н.Т. обратился в суд с исковым заявлением к Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике, в котором просит взыскать с ответчика в свою пользу единовременно задолженность по страховым выплатам в сумме 157993 рублей 32 копеек и ежемесячные страховые выплаты в размере 5248 рублей 32 копеек.
В судебном заседании истец уменьшил исковые требования и просит суд взыскать с ответчика - Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по КЧР в его пользу единовременно за период с Дата обезличена по Дата обезличена задолженность по страховым выплатам в сумме 27 804 рублей 73 копеек, а так же обязать ответчика выплачивать истцу с Дата обезличена страховые выплаты из расчета в сумме 3333 рублей 96 копеек в месяц с дальнейшей индексацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В обоснование своих требований истец пояснил, что он работал ... до 2004 года в общей сложности 5 лет 2 месяца. В период его работы в ... в указанной должности Дата обезличена с истцом в рабочее время на рабочем месте произошел несчастный случай, в результате которого ему был причинен ..., и впоследствии чего он потерял профессиональную трудоспособность.
Дата обезличена согласно заключению учреждения МСЭ Номер обезличен истцу установлено ...% утраты профтрудоспособности с Дата обезличена г., в последующем инвалидность и ... % утраты профтрудоспособности установлены бессрочно. В период с Дата обезличена по Дата обезличена г. ему процент утраты профтрудоспособности понижался согласно акта МСЭ (ВТЭК) до ... %.
Согласно приказу Номер обезличен от Дата обезличена РУ - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по КЧР назначил истцу страховые выплаты с Дата обезличена в размере 1494, 46 руб. Выплаты исчислены исходя из величины его среднего заработка за период с Дата обезличена. и по Дата обезличена., то есть за 12 месяцев, предшествовавших несчастному случаю.
Истец обратился за назначением ежемесячных страховых выплат в январе 2004 года, однако ответчик не предпринял все возможные меры для определения максимально выгодного для него варианта исчисления страховой выплаты, в частности, в соответствии со ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125 -ФЗ от 24.07.1998 г., частью третьей, истцу вправе были исчислить средний заработок и за 12 месяцев, предшествовавших установлению его утраты профтрудоспособности учреждением МСЭ (ВТЭК), то есть за период с Дата обезличена и по Дата обезличена включительно.
При обращении в юридическую консультацию, ему было разъяснено, что в соответствии с ч. 3 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ от 24 июля 1998 года полагающие ему ежемесячные страховые выплаты могут быть исчислены исходя из его среднего заработка за период 12 месяцев, предшествовавших установлению истцу МСЭК утраты профессиональной трудоспособности, то есть не за период с Дата обезличена и по Дата обезличена а за период с Дата обезличена и по Дата обезличена включительно.
Истец считает, что ему необходимо произвести перерасчет назначенных ему в январе 2004 года ежемесячных страховых выплат путем взятия более выгодного для него среднего заработка за период 12 месяцев предшествовавших установлению ему утраты профессиональной трудоспособности, то есть не за период с Дата обезличена и по Дата обезличена а за период с Дата обезличена и по Дата обезличена включительно, путем применения расчета утраченного заработка, предусмотренного ст. 12 ч.3 вышеуказанного Федерального закона.
Так же истец считает, что в соответствии с ч.3 ст. 12 указанного выше Федерального закона, расчетный период должен был взят не за 12 месяцев предшествовавших несчастному случаю, а за 12 месяцев предшествовавших наступлению утраты профтрудоспособности- Дата обезличена и по Дата обезличена включительно.
Представитель истца, адвокат Михайлов С.Н. уточненные требования Куликова Н.Т. поддержал в полном объеме и просит их удовлетворить.
Представитель ответчика - Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда Социального страхования РФ по КЧР Жужуев А.М. исковые требования не признал и просит суд отказать в удовлетворении заявленных Куликовым Н.Т. требований.
Заместитель прокурора Урупского района КЧР считает необходимым уточненные исковые требования Куликова Н.Т. удовлетворить в полном объеме.
Выслушав истца, его представителя - адвоката Михайлова С.Н., ответчика Жужуева A.M., заключение заместителя прокурора Урупского района Анапиева М.Ф., суд приходит к выводу о необходимости удовлетворить исковые требования Куликова Н.Т. по следующим основаниям.
В судебном заседании установлено, что истец в ... проработал 5 лет 2 месяца. Дата обезличена с Куликовым Н.Т. произошел несчастный случай, при исполнении им своих профессиональных обязанностей. Истцу установлено бессрочно ... % утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая. ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по КЧР назначило истцу страховые выплаты с Дата обезличена в размере 1494, 46 руб. Выплаты исчислены исходя из величины его среднего заработка за период с Дата обезличена и по Дата обезличена, то есть за 12 месяцев, предшествовавших несчастному случаю.
Согласно ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья.
Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, регулируется Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ от 24 июля 1998 года (с последующими изменениями). В соответствии с ч. 3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
В представленном расчете были допущены арифметические ошибки. Размер страховых выплат следует исчислять следующим образом.
Среднемесячная заработная плата Куликова Н.Т. в ЗАО «Урупский ГОК» с Дата обезличена по Дата обезличена составляла 2469 руб. 10 коп. Следовательно, размер ежемесячной страховой выплаты в Дата обезличена должен был составлять 1728, 37 руб. (2469,10:...%=1728,37 руб.) и ежегодно индексироваться в соответствии с постановлениями Правительства РФ, и на Дата обезличена ее размер должен быть 3333,96 руб.
С Дата обезличена г.-по Дата обезличена г.- 1728,37 руб.;
с Дата обезличена-1728,37 руб. х 1,1 = 1901,20 руб.;
с Дата обезличена-1901,20 руб. х 1,094 = 2079,92 руб.;
с Дата обезличена-2079,92 руб. х 1,085 = 2256,71 руб.;
с Дата обезличена - 2256,71 руб. х 1,075= 2425,97 руб.- до Дата обезличена. (до изменения % утраты профтрудоспособности с ...% до ...%);
с Дата обезличена-...% утраты трудоспособности - 1386,27 руб. (до 01.12. 2008г.- то есть до изменения % утраты профтрудоспособности с ... % до ... % с Дата обезличена);
с Дата обезличена- 1386,27 руб. х 1,085=1504,10 руб, с Дата обезличена-1504,10 руб. х 1,019=1532,68 руб., с Дата обезличена (после повышения % утраты профтрудоспособности с ... % вновь до ...%) -2682,19 руб.;
с Дата обезличена - 2682,19 руб. х 1,13= 3030,87 руб.;
с Дата обезличена-3030,87 ру6.х 1,1=3333,96 руб.;
Сумма задолженности с Дата обезличена по Дата обезличена составила 27 763,38 р., что подтверждается следующим расчетом.
С Дата обезличена по Дата обезличена согласно карточки лицевого счета выплачено 19 129,04 руб., должно быть выплачено с Дата обезличена- по Дата обезличена = 6337,36; с Дата обезличена по Дата обезличена - 1901,20р. х 12=22814,40р. Итого: 29151,76 р. Сумма задолженности составила 10022,72 р.
В Дата обезличена согласно карточки лицевого счета выплачено 25 404,41р., должно быть выплачено 2079,92р. х 12=24959,04 р.
В Дата обезличена согласно карточки лицевого счета выплачено 23415,72 руб., должно быть выплачено 2256,71 р. х 12 = 27 080,52 р. Сумма задолженности составила 3664,80 р.
В Дата обезличена согласно карточки лицевого счета выплачено 23373,92 руб., должно быть выплачено 2256,71 р. x 11 = 24823,81 р., 1386,27 р. х 1 мес. = 1386,27р., сумма задолженности составила 2836,16 р.
В Дата обезличена согласно карточки лицевого счета выплачено 17113,24 руб., должно быть выплачено 19 370,19 р., сумма задолженности составила 2256,95 р.
В Дата обезличена согласно карточки лицевого счета выплачено: 31448,40 р., должно быть выплачено 3030.87 х 12 = 36370,44р., сумма задолженности составила 4922,04 р.
С Дата обезличена по Дата обезличена выплачено 25 944,93 руб., должно быть выплачено 3333.96 х 9 = 30005,64р., сумма задолженности составила 4060,71 р.
Итого сумма задолженности составила: 10022,72 + 3664,80 + 2836,16 + 2256,95 + 4922,04 + 4060,71 = 27 763,38 р.
Указанные обстоятельства подтверждаются исследованными в судебном заседании следующими материалами дела:
- актом 1/3 о несчастном случае на производстве л.д. 10-11);
- трудовой книжкой на имя истца л.д.12-13);
- документами МСЭ на имя истца л.д. 14-20);
- карточкой лицевого счета получателя страховых выплат Куликова Н.Т. за Дата обезличена л.д.21-28);
- удостоверением, паспортом гражданина РФ на имя истца л.д.31-32, 5-6);
- приказом о назначении ежемесячных страховых выплат л.д. 7);
- справкой-расчетом размера утраченного заработка Куликова Н.Т. л.д. 8);
- справкой о заработной плате и других доходах истца с Дата обезличена по Дата обезличена л.д.78).
В соответствии со ст. 333.36 НК РФ Куликов Н.Т. от уплаты государственной пошлины освобожден и в соответствии со ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина должна быть взыскана с ответчика.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Удовлетворить исковые требования Куликова Н.Т..
Взыскать с Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по КЧР в пользу Куликова Н.Т., единовременно, за период с Дата обезличена по Дата обезличена задолженность по страховым выплатам в сумме 27 763 (двадцать семь тысяч семьсот шестьдесят три) рубля 38 копейки.
Обязать Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по КЧР производить Куликову Н.Т. с Дата обезличена ежемесячные страховые выплаты в размере 3333 (трех тысяч трехсот тридцати трех) рублей 96 копеек, с дальнейшей индексацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Взыскать с ответчика Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по КЧР в доход государства государственную пошлину в размере 1032 (одной тысячи тридцати двух) рублей 90 копеек.
Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда Карачаево-Черкесской Республики в течение десяти суток через Урупский районный суд.
Судья Урупского районного суда Чомаев Р.Б.
Решение вступило в законную силу.