РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
15 февраля 2011г.
Тверской районный суд г.Москвы в составе председательствующего судьи Сальниковой М.Л. с участием прокурора Беляковой Н.Н. при секретаре Артемовой Е.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2- 565/2011 по иску ФИО1 к ГУ Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании задолженности по страховым выплатам
Установил:
Истец обратился в суд с иском к ответчику о перерасчете размера страховых выплат по возмещению вреда здоровью с учетом индексации за 2000-2010г.г., взыскании задолженности по страховым выплатам по возмещению вреда, причиненного работнику увечьем за период с 23.11.2007г. по 31.10.2010г. с учетом перерасчета и индексации в размере 1292825,29руб., назначении страховой выплаты в размере 49474,06руб. с учетом индексации
Представитель истца ФИО4 в судебное заседание явился, исковые требования уточнила, просила взыскать задолженность по страховым выплатам за период с 23.11.2007г. по 31.12.2010г. с учетом перерасчета и индексации в размере 1297691,53руб., согласно представленному ответчиком расчету, указывая на то, что при назначении страховых выплат в 2007г. ответчик необоснованно принял во внимание заработную плату истца за 1996-1997г., не применив коэффициенты индексации за период с 2000 по 2007г., в связи с чем произошло неверное исчисление страховой выплаты и недоплата страховых выплат, при этом, несмотря на отсутствие механизма индексации, ответчик обязан был самостоятельно увеличить суммы заработка, поскольку это закреплено законодательством. В связи с тем, что с 2011г. ответчиком истцу назначена страховая выплата с учетом перерасчета заработка и коэффициентов индексации, исковые требования о назначении страховой выплаты не поддержала.
Представитель ответчика ФИО5 в судебное заседание явился, возражал против иска, по основаниям, изложенным в письменном отзыве.
Суд, выслушав объяснения сторон, заключение прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению.
В соответствии со ст.7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998г. № 125-ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
Согласно ст.3 Закона страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Документом, устанавливающим диагноз профессионального заболевания, является решение КЭК.
В ходе рассмотрения дела судом установлено, что истец работал в ОАО «Внуковские авиалинии» в должности капитана воздушного судна ИЛ-86. В декабре 1997г. истец уволен по собственному желанию.
08.06.2007г. комиссией по расследованию несчастных случаев и профессионального заболевания было установлено профессиональное заболевание.
Заключением учреждения МСЭ от 03.07.2007г. истцу установлено 60% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно.
Согласно п.3 ст.12 Закона среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного лица) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности.
По заявлению истца приказом ФСС филиала № 21 №1132-в от 16.11.2007г. истцу впервые назначена ежемесячная страховая выплата в размере 6696,53руб. на период с 03.07.2007г. бессрочно. При расчете страховой выплаты был взят средний заработок истца с декабря 1996г. по ноябрь 1997г.(л.д.9). За период с 23.11.2007г. по 31.12.2010г. истцу было выплачены страховые выплаты в размере 354487,07руб.
Истец, не согласившись с таким расчетом, просит определить страховую выплату с учетом индексации размера среднемесячного заработка (период с июля 2000г. по ноябрь 2007г.), из которого исчислялась ежемесячная страховая выплата, на коэффициенты 1,581 (с 01.07.2000); 1,515 (с 01.01.2001);1,5( с 01.07.2001); 1,5 (с 01.05.2002), а также 1.1 (с01.01.2004г.); 1,094 (с01.01.2005г.); 1,085 (с 01.01.2006г.); 1.075 (с 01.01.2007г.), прошедших с момента увольнения до установления ему процента утраты трудоспособности в соответствии с повышением минимального размера оплаты труда (МРОТ) и коэффициентов уровня инфляции. Также истец считает, что утраченный заработок (страховая выплата) подлежит индексации с учетом коэффициентов инфляции за период с 2007г. по 2010г.
Суд считает данные требования обоснованными по следующим основаниям.
В соответствии с п.10 ст.12 Закона (в ред.ФЗ №350-ФЗ от 09.12.2010г.) при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с п.11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 01.05.2002г., увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период с 01.05.2002г. включительно МРОТ.
В соответствии с п.10 ст.12 Закона в предыдущей редакции предусматривалась возможность увеличения суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, в связи с повышением стоимости жизни в порядке, установленном законодательством.
Таким образом, законом регламентировано право истца на увеличение размера сумм заработка. Однако в период с момента вступления в силу данного Закона (06.01.2000г.) и до вступления в силу новой редакции закона, законодателем порядок увеличения сумм заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата по увечьям, полученным после 31.01.1993г. не был определен. Вместе с тем, отсутствие механизма такого увеличения не должно нарушать установленное законом право истца на полное возмещение вреда.
При таких обстоятельствах, суд считает возможным проиндексировать суммы заработка истца на период с 2000 по 2007г.г. пропорционально повышению в централизованном порядке МРОТ в соответствии со ст.3 ФЗ от 19.06.2000г. №82-ФЗ « О минимальном размере оплаты труда», предусматривающим, что МРОТ применяется в этом случае, для определения размеров выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей, а также с учетом коэффициентов уровня инфляции.
В связи с чем размер страховой выплаты с 03.07.2007г. будет составлять 36000руб. При этом согласно справке –расчету, представленному ответчиком, с которым истец был согласен, сумма страховых выплат с 23.11.2007г. по 31.12.2010г. будет составлять 1652178,6руб. (справка-расчет) с учетом изменения коэффициентов индексации ежемесячных страховых выплат. Данный расчет суд считает обоснованным и соответствующим порядку исчисления страховых выплат.
Таким образом, у ответчика перед истцом образовалась задолженность по страховым выплатам в период с 23.11.2007г. по 31.12.2010г. в размере 1297691,53руб. (1652178,6руб. -354487,07руб.), который сторонами не оспаривался. В связи с чем, данная задолженность подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.
При этом суд учитывает, что с 01.02.11г. ответчиком на основании приказа №432-В от 26.01.2011г. произведен соответствующий перерасчет страховой выплаты, истцу назначена страховая выплата с учетом индексации заработка и изменения коэффициентов индексации страховых выплат в размере 52740руб., что соответствует порядку исчисления страховой выплаты, указанному выше.
На основании изложенного, руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд
Решил:
Взыскать с ГУ Московского регионального отделения Фонда Социального страхования РФ в пользу ФИО1 задолженность по выплате ежемесячных страховых выплат по возмещению вреда здоровью за период с 23 ноября 2007г. по 31 декабря 2010г. в размере 1297691руб.53коп.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение 10 дней через районный суд.
Судья