РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Тюмень06 апреля 2011 года
Тюменский районный суд Тюменской области в составе:
председательствующего судьиРусиной Л.Г.,
при секретареРоманенковой И.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-379/2011по иску Вавилова ФИО7 к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа Спасские ворота»о взыскании страховых сумм,
УСТАНОВИЛ:
Вавилов ФИО8 обратился в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения в размере 46 730 рублей, суммы штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы на день рассмотрения иска, взыскании расходов на представителя в сумме 7 000 рублей. Свои требования мотивирует тем, что ДД.ММ.ГГГГ, в период прохождения службы в ФБУ ОБ УФСИН России по Тюменской области, он получил тяжелое увечье - травму. Для решения вопроса о выплате страховой суммы, в соответствии с ФЗ от 28 марта 1998 г. № 52 – ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», ДД.ММ.ГГГГ в адрес ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» истцом были направлены материалы о наступлении страхового случая. Однако ДД.ММ.ГГГГ истцу было отказано в выплате страхового возмещения по причине того, что в соответствии с п. 9.8 Государственного контракта№ № ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия контракта. Истец считает данный отказ незаконным и полагает, что ответчик в соответствии с указанным Законом, обязан произвести выплату страховой суммы в порядке и сроки, установленные договором обязательного государственного страхования, заключенного между ФСИН РФ и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в связи с наступлением страхового случая.
Истец Вавилов ФИО9 исковые требования поддержал в полном объёме, просил взыскать с ответчика страховое возмещение в сумме 46 730 рублей, сумму штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы на день рассмотрения иска в размере 145 797,60 рублей и расходы на представителя в сумме 7000 рублей.
Представитель истца – Угрюмова ФИО10., действующая на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.8), в судебном заседании иск Вавилова ФИО11 поддержала по изложенным в нем основаниям.
Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» Шайдуллин ФИО12., действующий на основании доверенности №-С от ДД.ММ.ГГГГ, в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, причина неявки суду не известна. Дело рассмотрено в соответствии с ч. 3, ч. 4 ст.167 ГПК РФ. Суду предоставлены письменные возражения, в котором ответчик иск Вавилова ФИО13 не признал полностью, мотивируя свои возражения тем, что срок для предъявления материалов на возмещение страхового случая истек ДД.ММ.ГГГГ, поэтому истцу обоснованно отказано в выплате (л.д. 36-41).
Представитель третьего лица Федеральной службы исполнения наказания иУФСИН по Тюменской области – действующая на основании доверенности, исковые требования Вавилова ФИО14. поддержала, пояснив что страховой случай произошел в период действия Государственного контракта № юр/08 от ДД.ММ.ГГГГ, поэтому обязанность по выплате страхового возмещения должно возлагаться на страховщика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». Суду предоставлены письменные возражения (л.д. 54-56).
Заслушав объяснения истца и его представителя, представителя ответчика и третьих лиц, исследовав письменные материалы дела, суд считает иск Вавилова ФИО15 обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.
В судебном заседании установлено:
В соответствии с ч. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены ФЗ от 2803.1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее по тексту ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ).
В соответствии со ст. 1 ФЗ от 28.03.1998г. № 52-ФЗ объектом обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В соответствии с положениями ст.6 ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица – застрахованного лица (выгодоприобретателя) сроком на один календарный год. Договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев порядок выплаты страховых сумм застрахованному лицу и способы их перечисления.
ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт № № на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС в течение 2009 года (л.д.10-15). По условиям Контракта ответчик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. В соответствии с положением п. 2.2 контракта жизнь и здоровье Застрахованных лиц подлежит страхованию со дня начала службы в УИС и по день окончания, при наступлении страхового случая, указанного вп. 3.1.3. получение Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого и легкого увечья (ранения, травмы, контузия).
Вавилов ФИО16. проходит службу в уголовно-исполнительной системе с ДД.ММ.ГГГГ в должности водителя-сотрудника гаража ФБУ ОБ УФСИН России по Тюменской области, что подтверждается объяснением истца, его представителя, а также справкой №,заключением по результатам проверки от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.20-22). Таким образом, в соответствии с положением ст. 6 ФЗ от28.03.1998 г. № 52-ФЗ договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год, поэтому между страхователем и страховщиком возникли правоотношения с момента заключения договора.
Доводы ответчика о том, что УФСИН РФ по Тюменской областине уполномочено правом представления интересов истца перед третьими лицами в порядке ст.185 ГК РФ являются надуманными и не принимаются судом, т.к. Вавилов ФИО17 является застрахованным лицом, оформление полномочий на подачу заявления не требуется. Кроме того, согласноч.3 ст.7 ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ в целях своевременной выплаты страховых сумм воинские части, военные комиссариаты, военно-медицинские учреждения и иные организации страхователя (далее - организации страхователя), федеральные учреждения медико-социальной экспертизы обязаны оказывать застрахованным лицам (в случае гибели (смерти) застрахованных лиц - выгодоприобретателям) содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. (см. текст в предыдущей редакции) Организации страхователя обязаны сообщать по запросу страховщика сведения о наступлении страховых случаев и направлять ему необходимые сведения об обстоятельствах наступления этих случаев.
Согласно ст. 309 ГК РФ
обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. Поэтому отказ ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в выплате страхового возмещения является незаконным.
Вавилов ФИО18 находился на стационарном лечении в травматолого -ортопедическом отделении № ГЛПУ ТО ОКБ № <адрес> и амбулаторном лечении в ФБУ ФИО1 по Тюменской области с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по поводу увечья: «Закрытый перелом диафизов обеих костей правого предплечья со смещением отломков на ширину кости». Травма получена ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей, что подтверждается справкой № ВВК ФБУ «Центра медицинской и социальной реабилитации» (л.д.22).
Согласно заключению по результатам служебной проверки от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что Вавилов ФИО19. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, находясь в дополнительном отпуске для прохождения промежуточной аттестации за4 курс в Тюменском коммерческо-финансовом колледже облпотребсоюза в г.Тюмени, с сохранением среднего заработка, ДД.ММ.ГГГГ при строительстве частного дома упал с лестницы на железную арматуру, получив травму правой руки. ДД.ММ.ГГГГ Вавилов ФИО20 обратился вГЛПУ ТО №, где ему поставлен диагноз <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ Вавилову ФИО21 выполнена операция и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ сержант внутренней службы Вавилов ФИО22 находился на амбулаторном лечении (л.д.20).
Для получения страховой суммы ДД.ММ.ГГГГ страховщику ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был направлен пакет документов в отношении Вавилова ФИО23 что подтверждается сопроводительным письмом УФСИН России по Тюменской области. ДД.ММ.ГГГГ ответчик направил письменный отказ, мотивируя тем, что документы на возмещение страховой выплаты поступили в 2010 г., т.е. после окончания срока действия Госконтракта, поэтому у ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отсутствуют основания для страховой выплаты (л.д.16 - 23).
Доводы ответчика о том, что истец заявил о страховом случае за пределами действия контракта, судом признаны несостоятельными, поскольку обязанность страховщика выплатить страховое возмещениене связана с датой представления документов, а с моментом действия договора и наступлением страхового случая.
В соответствии с ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих …» объектом обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц, пункт 3.1.3 Контракта также предусматривает указанный страховой случай, поэтому суд пришел к убеждению, что обстоятельства получения травмы истцом ДД.ММ.ГГГГ, является страховым случаем, что также не оспаривается сторонами.Размер страхового возмещения определен ч.2 ст.5 указанного Закона, где предусмотрена выплата при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов.
Согласно справки об обстоятельствах страхового случая, оклады месячного содержания Вавилова ФИО24. на день оформления справки составляет 2948 рублей, оклад по специальному званию 1725 рублей, итого 4673 рубля (л.д.18). В связи с чем, сумма подлежащая выплате по страховому случаюсоставляет 46 730 рублей (4 673 х 10).
Пунктом 9.6 и 9.7 Государственного контракта предусмотрен срок выплаты страховой суммы и штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки. Как следует из материалов дела, уведомление о наступлении страхового случая получены ответчиком ДД.ММ.ГГГГ, поэтому срок выплаты страховой суммы не должен быть позднее ДД.ММ.ГГГГ. Срок исчисления штрафа должен рассчитываться с ДД.ММ.ГГГГ. На момент рассмотрения иска (ДД.ММ.ГГГГ) просрочка составила 312 дней, соответственно, сумма штрафа составляет 145 797,60 рублей (467,30 х 312) (л.д. 42-43).
Возражения ответчика о том, что истец затягивал предъявление иска в суд с целью увеличения суммы неустойки, являются необоснованными, поскольку выплата страхового возмещения не может зависеть от подачи иска в суд.
Истец в силу ст.333.36 НК РФ освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче искового заявления, в связи с чем, суд сумма государственной пошлины подлежит взысканию с ответчика. В силу названной нормы закона и в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, государственная пошлина, от уплаты которой освобожден истец при обращении в суд, подлежит взысканию с ответчика пропорционально удовлетворённой части исковых требований. Таким образом, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 5050,55 рублей, рассчитанная судом от размера удовлетворенных требований, т.е. от суммы 192 527,60 рублей.
В силу ч.1 ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Истец Вавилов ФИО25 в связи с рассмотрением данного дела понес расходы на оплату услуг представителя Угрюмовой ФИО26. в размере 7000 рублей, что подтверждается Договором поручения № на оказание юридических услуг от ДД.ММ.ГГГГ и квитанцией № в получении в 7000 рублей по Договору (л.д. 24-25). В соответствии со ст. 100 ГПК РФ, суд, с учетом объема и характера оказанных услуг, исходя из их разумности, сложности и необходимого времени участия представителя при рассмотрении данного дела, считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца представительские расходы в указанном размере.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.309, 310, 969 Гражданского Кодекса РФ, ФЗ от 28.03.1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих …»,ст. 333.36 НК РФ, ст.ст.12, 35, 56, 71, 167, 100,194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
Иск Вавилова ФИО27 удовлетворить в полном объёме.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Вавилова ФИО28 страховую сумму 46 730 рублей, сумму штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы 145 797 рублей 60 копеек, расходы на представителя в сумме 7000 рублей, всего взыскать 199 527 (сто девяносто девять тысяч пятьсот двадцать семь) рублей 60 копеек.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в федеральный бюджет 5 050 (пять тысяч пятьдесят) рублей 55 копеек.
Решение может быть обжаловано в Тюменский областной суд путем подачи жалобы через суд Тюменского района Тюменской области в течение 10 дней со дня составления мотивированного решения суда.
Мотивированное решение составлено 11 апреля 2011 года.
Судья Тюменского районного
суда Тюменской области:подписьЛ.Г. Русина