О п р е д е л е н и е
об оставлении решения мирового судьи без изменения
23 сентября 2010 г. с. Тегульдет
Тегульдетский районный суд Томской области в составе:
председательствующего – судьи Ганжиной С.К.,
с участием и.о. прокурора Тегульдетского района Фирсова Д.Л.,
при секретаре судебного заседания Сергеевой Н.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Тегульдетского района Томской области в интересах Российской Федерации в лице ОГУ «Томский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к Матвеевой Ю.А. о взыскании средств на лечение потерпевшего по апелляционной жалобе Матвеевой Ю.А. на решение мирового судьи судебного участка N 1 Тегульдетского судебного района от 01.07.2010 г.,
у с т а н о в и л :
Прокурор Тегульдетского района Томской области в интересах Российской Федерации в лице ОГУ «Томский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» обратился к мировому судье с иском к Матвеевой Ю.А. о взыскании с нее денежныъх средств, затраченных на лечение потерпевшего П. в сумме ... и государственную пошлину в размере ... копейки.
В обоснование иска указано, что приговором Тегульдетского районного суда Томской области от 04.05.2009г. Матвеева Ю.А. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ. Приговор суда вступил в законную силу. В результате причиненных повреждений П. находился на стационарном лечении в МУЗ «... ЦРБ» с /.../ г. по /.../ г. и на его лечение из средств ОГУ «Томский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» было ....
Решением мирового судьи судебного участка № 1 Тегульдетского судебного района на основании ст.ст. 1064, 1081 ГК РФ, ст.ст. 61, 194-198 ГПК РФ, ст. 147 Бюджетного кодекса, ст.ст. 1, 12, 28 Закона РФ от 28.06.1991 г. № 1499-I «О медицинском страховании граждан в РФ», п.п. 1.1 Правил обязательного медицинского страхования граждан в Томской области, утвержденных постановлением Главы Администрации (Губернатора) Томской области от 29.01.2002 № 36 с Матвеевой Ю.А. в пользу ОГУ «Томский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования», взыскано ... и государственная пошлина в сумме ....
Не согласившись с решеним мирового судьи Матвеева Ю.А. просит его отменить и вынести новое решение, указывая на то, что ОГУ «Томский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» в лечении потерпевшего не участвовал.
В возражении на апелляционную жалобу Матвеевой Ю.А. представитель ОГУ «Томский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» по доверенности Станишевский Д.С. с доводами, изложенными в апелляционной жалобе, не согласился, просил оставить решение мирового судьи без изменения.
Ответчица Матвеева Ю.А.. в судебное заседание не явилась.
Представитель ОГУ «Томский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования», просит о рассмотрении дела в его отсутствие.
Согласно ст. 327 ГПК РФ дело рассматривается в отсутствие представителя истца, ответчика по имеющимся материалам дела.
В судебном заседании и.о. прокурора Фирсов Д.Л. поддержл заявленные требования в интересах Российской Федерации в лице ОГУ «Томский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования».
Выслушав и.о. прокурора Фирсова Д.Л., исследовав письменные материалы дела, суд находит решение мирового судьи законным и обоснованным.
Как установлено судом факт совершения Матвеевой Ю.А. преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, подтверждается приговором Тегульдетского районного суда Томской области от 04.05.2009г., вступившим в законную силу.
Согласно приговору Тегульдетского районного суда Томской области Матвеева Ю.А. /.../ года около /.../ в ... в доме /.../ по ... Матвеева Ю.А., находясь в состоянии алкогольного опьянения, на почве внезапно возникших неприязненных отношений, умышленно, с целью причинения телесных повреждений нанесла гражданину П. удар ножом в левую половину грудной клетки, причинив последнему проникающее ножевое ранение левой половины грудной клетки в проекции 2 межреберья между окологрудинной и среднеключичной линиями с повреждением верхней доли левого легкого, с левосторонним гемотораксом, относящееся к категории тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека.
В соответствии со ст. 28 Закона РФ от 28.06.1991 года № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» потерпевшему П. оказана медицинская помощь в МУЗ «... ЦРБ». Средства, затраченные на лечение, были выделены из Фонда обязательного медицинского страхования.
Согласно сведениям, представленным ОГУ «Томский территориальный фонд обязательного медицинского страхования» П. находился на стационарном лечении в МУЗ «... ЦРБ» с /.../ г. по /.../ г. Лечение П. осуществлялось в рамках программы ОМС и оплачивалось из средств ОМС. Средства по оплате стоимости лечения П. были перечислены с отдельного счета ОГУ «Томский территориальный фонд обязательного медицинского страхования» в размере ....
Так, согласно ст. 147 Бюджетного кодекса РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.
Согласно ст. 1 Закона РФ от 28.06.1991 г. № 1499-I «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» и п.п. 1.1 Правил обязательного медицинского страхования граждан в Томской области, утвержденных постановлением Главы Администрации (Губернатора) Томской области от 29.01.2002 № 36, обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.
В соответствии со ст. 12 Закона РФ от 28.06.1991 г. № 1499-I «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования создаются как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.
На территории Томской области для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создано ОГУ «Томский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования», действующий на основании Устава, утвержденного постановлением Главы Администрации (Губернатора) Томской области от 05.092001 г. № 304 «Об утверждении Устава областного государственного учреждения "Томский территориальный фонд обязательного медицинского страхования».
В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В соответствии со ст. 28 Закона РФ от 28.06.1991 г. № 1499-I «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» страховая медицинская организация имеет право требовать от юридических или физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи, за исключением случаев, когда вред причинен страхователем.
Довод ответчицы Матвеевой Ю.А. о чрезмерном завышении исковых требований является несостоятельным, поскольку сумма средств, затраченных на лечение потерпевшего П. установлена Тарифным соглашением об оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Томской области на 2009 г., подписанным согласительной комиссией по тарифам в системе обязательного медицинского страхования 10.02.2009 г. и действующим на момент обращения П. за медицинской помощью в ОГУЗ «...».
Таким образом, мировым судьей обоснованно вынесено решение об удовлетворении исковых требований прокурора Томского района Томской области.
С учетом удовлетворения исковых требований истца в полном объеме, основания для взыскания с ответчика судебных издержек, от уплаты которых в силу закона освобожден истец, в соответствии со ст. 98 ГПК РФ имеются.
Решение мирового судьи может быть отменено или изменено в апелляционном порядке по основаниям, предусмотренным ст., ст. 362 - 364 ГПК РФ, при этом основаниями для отмены или изменения решения суда являются: 1) неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; 2) недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; 3) несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; 4) нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права. При оставлении апелляционной жалобы, представления без удовлетворения суд обязан указать в определении мотивы, по которым доводы жалобы, представления признаны неправильными и не являющимися основанием для отмены решения мирового судьи.
Учитывая, что при рассмотрении жалобы не установлено оснований для отмены или изменения решения мирового судьи от 01.07.2010г., поскольку обстоятельства дела установлены мировым судьей правильно и являются обоснованными со ссылками на доказательства, нарушений в применении норм процессуального или материального права не установлено, суд приходит к выводу о том, что решение мирового судьи судебного участка N 1 Тегульдетского судебного района от 01.07.2010г. подлежит оставлению без изменения, а апелляционная жалоба Матвеевой Ю.А. – без удовлетворения.
Руководствуясь ст., ст. 327-330 ГПК РФ,
о п р е д е л и л :
Решение мирового судьи судебного участка N 1 Тегульдетского судебного района от 01.07.2010г. по делу по иску прокурора Тегульдетского района Томской области в интересах Российской Федерации в лице ОГУ «Томский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к Матвеевой Ю.А. о взыскании средств на лечение потерпевшего оставить – без изменения, апеляциолнную жалобу Матвеевой Ю.А. - без удовлетворения.
Определение вступает в законную силу со дня его вынесения.
Председательствующий С.К. Ганжина
На момент размещения определение вступило в законную силу.