Решение Именем Российской Федерации 10 ноября 2011 года Таштыпский районный суд Республики Хакасия в селе Таштып в составе: председательствующего судьи Кузнецовой С.А. при секретаре Горбунове С.А. рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Роспотребнадзора по Республике Хакасия в интересах неопределенного круга лиц к муниципальному учреждению здравоохранения «Таштыпская центральная районная больница» о признания бездействия незаконным и возложении обязанности выполнения требований санитарно- эпидемиологического законодательства, Установил: Управление Роспотребнадзора по Республике Хакасия в интересах неопределенного круга лиц обратилось в суд с иском к муниципальному учреждению здравоохранения «Таштыпская центральная районная больница» о признания бездействия незаконным и возложении обязанности выполнения требований санитарно- эпидемиологического законодательства, мотивируя свои требования тем, что при проведении внеплановой выездной проверки ответчика 19-ДД.ММ.ГГГГ установлено, что последним не выполнено ранее выданное предписание об устранений нарушений Номер от ДД.ММ.ГГГГ. В судебном заседании представитель процессуального истца- Управления Роспотребнадзора по Республике Хакасия Поцикайло О.В. ранее заявленные требования уточнила, просила суд в трехмесячный срок со дня вступления решения в законную силу обязать ответчика произвести следующие действия: оборудовать систему приточно- вытяжной вентиляции с механическим побуждением в операционном блоке хирургического отделения, родильного зала родильного отделения, а также системы естественной вытяжной вентиляции в палате интенсивной терапии хирургического отделения, палатах отделений и кабинетах врачебного приема; оборудовать операционные местными отсосами и вытяжными шкафами; оборудовать твердым покрытием контейнерную площадку; произвести ремонт внутренней отделки палат терапевтического отделения, помещения приема мягкого инвентаря камерной дезинфекции; обеспечить полную биологическую очистку сточных вод от инфекционного отделения; обеспечить разделение «грязных» и «чистых» потоков в отделении камерной дезинфекции; установить электронагревательные приборы непрерывного действия в операционных, процедурных, перевязочных, прививочных кабинетах, в санпропускниках, буфетных отделений зданий стационара и поликлиники центральной районной больницы, Матурской участковой больницы; установить раковины для мытья рук в палате Номер терапевтического отделения и палате Номер хирургического отделения; в помещении пищеблока раковины оборудовать смесителями; оборудовать естественное проветривание в палатах для больных и кабинетах врачебного приема путем оборудования форточек, откидных фрамуг системами фиксации; обеспечить уровень искусственного освещения в перевязочной хирургического отделения нормативным значениям; оборудовать лампы накаливания защитными плафонами в палатах и буфетных отделений; обеспечить окраску водостойкой краской потолка в помещении автоклавной ЦРБ; устранить обрушение потолочного перекрытия здания ФАП в <адрес> РХ, мотивируя свои требования тем, что ответчик, являясь учреждением, оказывающим медицинские услуги, обязано соблюдать требования федерального санитарного законодательства и устранить выявленные при проведении выездной проверки нарушения, что в установленный в предписании срок выполнено не было. Не соблюдение ответчиком требований санитарно- эпидемиологического законодательства создает потенциальную угрозу развития внутрибольничных инфекций и инфекционному заражению пациентов больницы и медперсонала. Представитель ответчика муниципального учреждения здравоохранения «Таштыпская центральная районная больница» (ныне муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Таштыпская центральная районная больница» (далее по тексту МУЗ «Таштыпская ЦРБ» и МБУЗ «Таштыпская ЦРБ») Кичеева О.А. с требованиями процессуального истца Управления Роспотребнадзора по Республике Хакасия согласилась частично, не оспаривая обязанность ответчика соблюдать требования санитарного законодательства и устранить выявленные при выездной проверке нарушения, полагая предложенный истцом срок недостаточным, поскольку выполнение отдельных пунктов предписания требует временных и финансовых затрат. Основную часть пунктов предписания ответчик выполнил, однако подтвердить это она возможности не имеет. Полагает достаточным срок для выполнения предписания Управления Роспотребнадзора- до ДД.ММ.ГГГГ. Однако представитель процессуального истца Поцикайло О.В. возражала против установления ответчику МБУЗ «Таштыпская ЦРБ» предложенного им срока выполнения предписания, поскольку у последнего с момента вынесения предписания от ДД.ММ.ГГГГ имелось достаточное время для устранения выявленных нарушений. Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика- администрации муниципального образования Таштыпский район Дрыгина Н.В. свое мнение относительно заявленных процессуальным истцом - Управлением Роспотребнадзора по Республике Хакасия требований не высказала, суду пояснила, что ответчик МБУЗ «Таштыпская ЦРБ» имеет свой бюджет- смету доходов и расходов, утверждаемую ежегодно, финансирование осуществляется через Управление финансов МО Таштыпский район. Здания, в которых располагается ЦРБ, принадлежит МО Таштыпский район, передано ответчику в оперативное управление. Представитель ответчика МБУЗ «Таштыпская ЦРБ» Кичеева О.А. в этой части суду пояснила, что соблюдение требований санитарного законодательства является обязанностью лечебного учреждения. ФАПы на территории района и Матурская участковая больница являются ее обособленными подразделениями. Суд, выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы гражданского дела, приходит к следующим выводам: Согласно пункту 1 Положения об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес>, утвержденному Приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от ДД.ММ.ГГГГ Номер ( в последующих редакциях) Управление Роспотребнадзора по РХ является территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка. Полномочия Управления Роспотребнадзора регламентируются пунктами 8, 8.1, 8.1.1 вышеуказанного Положения, к которым отнесен и государственный санитарно- эпидемиологический надзор за санитарно- эпидемиологическим состоянием лечебно- профилактических учреждений. Согласно пункту 5 Устава Муниципального учреждения здравоохранения «Таштыпская центральная районная больница», утвержденного учредителями 19 и ДД.ММ.ГГГГ, целью создания учреждения является улучшение здоровья населения, снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности, снижение количества выхода на инвалидность, снижение смертности, увеличение продолжительности жизни, профилактика заболеваний. Аналогичные цели и предмет деятельности закреплены и в пунктах 2.1 и 2.2 Устава МБУЗ «Таштыпская ЦРБ». Из приведенных выше Уставов следует, что учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, расчетные и иные счета в учреждениях банков, гербовую и другие печати, выступает истцом и ответчиком в суде в соответствии с законодательством Российской Федерации, отвечает по своим обязательствам в соответствии с действующим законодательством. (пункты 3,4 и 15, 1.6, 1.7, 1.9 соответственно) Из приведенных выше Уставов следует, что ответчик МУЗ «Таштыпская ЦРБ» (ныне МБУЗ «Таштыпская ЦРБ»)- это учреждение, осуществляющее медицинскую деятельность, связанную с оказанием медицинских услуг и охраной здоровья населения. Невыполнение ответчиком МБУЗ «Таштыпская ЦРБ» ( ранее МУЗ «Таштыпская ЦРБ»), санитарного законодательства подтверждается предписанием Номер от ДД.ММ.ГГГГ, выданным ему Управлением Роспотребнадзора по РХ на основании акта проверки Номер от ДД.ММ.ГГГГ, зафиксировавшего данные нарушения. Вышеприведенным предписанием органом государственного контроля (надзора) в пределах предоставленных ему полномочий ответчику МБУЗ «Таштыпская ЦРБ» предписано проведение ряда мероприятий по устранению выявленных нарушений с указанием конкретных сроков выполнения, в числе которых обозначены мероприятия, о возложении обязанности на ответчика по устранению которых просит истец. Актом проверки органом государственного контроля (надзора) юридического лица Номер, проведенным Управлением Роспотребнадзора по РХ в период с 19 по ДД.ММ.ГГГГ в МУЗ «Таштыпская ЦРБ», с целью проверки выполнения лечебным учреждением ранее выданного предписания (Номер от ДД.ММ.ГГГГ) подтверждается, что ответчиком не в полном объеме выполнены мероприятия по устранению нарушений ныне действующего санитарного законодательства, что стороной ответчика не оспаривалось ни при проведении проверок, ни в судебном заседании по настоящему гражданскому делу. В силу части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Статьей 1 Федерального закона N 5487-1 от ДД.ММ.ГГГГ «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (в последующих редакциях) охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. Гражданам Российской Федерации гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и международными нормами и международными договорами Российской Федерации, Конституциями (уставами) субъектов Российской Федерации. Статьей 11 Федерального закона №52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ ( в последующих редакциях) «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» на индивидуальных предпринимателей и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью возложены обязанности, в том числе, выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; Согласно статье 38 вышеприведенного Закона санитарные правила разрабатываются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, и иными органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в связи с установленной необходимостью санитарно-эпидемиологического нормирования факторов среды обитания и условий жизнедеятельности человека. В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 44 того же Закона федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор включает в себя: 1) организацию и проведение проверок выполнения органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также юридическими лицами, их руководителями и иными должностными лицами, индивидуальными предпринимателями, их уполномоченными представителями (далее - юридические лица, индивидуальные предприниматели) и гражданами требований санитарного законодательства, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предписаний должностных лиц, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Перечень должностных лиц, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, их права регламентированы статьями 49 и 50 Федерального закона «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения». В силу части 2 статьи 50 Федерального закона при выявлении нарушения санитарного законодательства, а также при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания, обязательные для исполнения ими в установленные сроки, в т.ч., об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований. Согласно пунктам 1 и 2 Положения об осуществлении государственного санитарно- эпидемиологического надзора в Российской Федерации», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ Номер (в последующей редакции) государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Российской Федерации осуществляется в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Основными задачами государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений законодательства Российской Федерации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения. С ДД.ММ.ГГГГ вступили в законную силу Санитарно- эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные Постановлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным Государственным санитарным врачом Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ Номер. Согласно пунктам 1.1 и 1.2 которых санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - санитарные правила) устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность. Санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации. Проектирование, строительство, реконструкция, капитальный ремонт, перепланировка, эксплуатация объектов здравоохранения осуществляются в соответствии с настоящими правилами. Надзор за выполнением настоящих правил проводится органами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор. (пункт 1.4 Правил) Ответственность за соблюдение требований настоящих правил возлагается на индивидуальных предпринимателей, юридических и должностных лиц. (пункт 1.5 Правил) С момента введения в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" утратили силу ранее действовавшие санитарно- эпидемиологические правила и нормативы, санитарные правила. В соответствии со ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать суду те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Совокупность исследованных по делу доказательств позволяет суду прийти к достоверному выводу о том, что ответчиком - МБУЗ «Таштыпская ЦРБ», осуществляющим медицинскую деятельность, являющимся юридическим лицом, в полном объеме не выполняются требования санитарного законодательства, кроме того, не выполнено в полном объеме предписание по их устранению, вынесенное уполномоченным органом в рамках государственного санитарно-эпидемиологического надзора, чем нарушаются права неопределенного круга лиц на охрану здоровья и получение безопасных медицинских услуг, поскольку несоблюдение ответчиком требований санитарного законодательства способствует развитию внутрибольничных инфекцией и создает потенциальную угрозу заражения внутрибольничными инфекциями пациентов данного лечебного учреждения и медицинского персонала, в связи с чем требования процессуального истца суд находит подлежащими удовлетворению в полном объеме. При этом суд не принимает во внимание ссылки представителя ответчика на то, что основная часть предписания выполнена, поскольку в нарушение требований ст.56 ГПК РФ доказательств этому стороной ответчика суду не представлено, процессуальный истец в силу ограничений, возложенных на него Федеральным законом №294-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» проверить это возможности не имеет. При определении срока, в течение которого ответчик обязан произвести ряд мероприятий по устранению выявленных нарушений требований санитарного законодательства, суд находит убедительными доводы представителя процессуального истца о достаточности времени для выполнения предписания Управления Роспотребнадзора с учетом того, что само предписание юридическому лиц (ответчику) было вынесено еще ДД.ММ.ГГГГ. Кроме того, суд, при определении данного срока, о котором просит процессуальный истец, исходит из того, что в силу действующего федерального законодательства, ответчик, являющийся юридическим лицом, осуществляющим медицинскую деятельность, обязан приводить в соответствие с действующими санитарными нормативами помещения и оборудование своего учреждения и его обособленных подразделений. Ссылки стороны ответчика на отсутствие надлежащего финансирования на выводы суда не влияют, кроме того, суду не представлено убедительных доказательств тому, что с момента вступления в законную силу новых санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 им закладывалось в смету расходов на текущий 2010 г. и следующий финансовый год расходы на устранение нарушений требований санитарного законодательства. Представленные стороной ответчика документы: реестр расходных обязательств на 2011 год МУЗ «Таштыпская ЦРБ», пояснительные записки к плану на 2011 год, по капитальным и текущим расходам, ответ главы МО <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ на обращение руководителя МУЗ «Таштыпская ЦРБ» о включении дополнительных денежных сумм в бюджет 2011 года на укрепление материально- технической базы ЛПУ не являются подтверждением тому, что соответствующие обоснования и расчеты ответчиком представлялись на рассмотрение Совета депутатов при формировании бюджета лечебного учреждения на 2011 финансовый год, но были отклонены. В связи с чем суд полагает предложенный процессуальным истцом срок для устранения выявленных нарушений требований санитарного законодательства разумным. В силу части 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В соответствии со ст.199 ГПК РФ в судебном заседании оглашена резолютивная часть решения. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд Решил: Требования Управления Роспотребнадзора по Республике Хакасия района удовлетворить: Обязать Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Таштыпская центральная районная больница» в трехмесячный срок со дня вступления в силу решения суда произвести следующие действия: <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты> Взыскать с Муниципального учреждения здравоохранения «Таштыпская центральная районная больница» в федеральный бюджет государственную пошлину в размере <данные изъяты> рублей. Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Хакасия в течение 10 суток со дня его изготовления в окончательной форме с подачей жалобы через Таштыпский районный суд. Председательствующий судья