Дело № 2-.../10
Р Е Ш Е Н И Еименем Российской Федерации
Таштагольский городской суд Кемеровской области в составе
председательствующего Малыгина Е.А.,
при секретаре К.
рассмотрев в открытом заседании в г.Таштаголе ... 2010 года
гражданское дело по иску гр. К. к ГУ «Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о возмещении вреда здоровью, суд
У С Т А Н О В И Л :
гр. К. обратился в суд с иском к ГУ КРОФСС РФ о возмещении вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием, мотивируя свои требования тем, что 1.12.2009г. по заключению МСЭ ему установили 40% утраты профессиональной трудоспособности с 2.11.2009г. до 1.12.10г. в связи с профессиональным заболеванием. Он обратился в Фонд социального страхования РФ за назначением страховых выплат и приказом №117-В от 28.01.2010г. ему назначили ежемесячные страховые выплаты в сумме 2242, 80 руб.. С данным размером страховых выплат он не согласен, поскольку он просил назначить ему страховые выплаты из среднего заработка за 12 месяцев предшествующих установлению утраты трудоспособности, а ответчик назначил страховые выплаты исходя из величины прожиточного минимума трудоспособного населения. Просит суд признать незаконным обязать ответчика назначить ежемесячные страховые выплаты исходя из среднего заработка за 12 месяцев предшествующих установлению утраты трудоспособности. Взыскать недоплату страховых выплат за прошлое время с 2.11.2009г, компенсацию морального вреда, причиненного неправильным начислением в сумме 100 000 рублей.
Истец гр. К. и его представитель адвокат гр. Р. поддержали исковые требования, уточнив, что недоплату страховых выплат просят взыскать по 30.04.2010г..
Представитель ответчика ГУ «Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» гр. С., действующий на основании доверенности, иск не признал, пояснив, что страховая выплата истцу назначена правильно. Страховые выплаты гр. К. не могут рассчитываться исходя из его заработной платы за 12 месяцев до ноября 2009 года поскольку в указанный период истец работал машинистом буровых установок в Шерегешском филиале ОАО «Евразруда», а причиной профессионального заболевания явилась работа истца по профессии машинист буровых установок Шерегешского рудоуправления.
Выслушав истца, представителей сторон, изучив материалы дела, суд считает, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению.
Судом установлено, что 3.11.1989г. истцу установлено профессиональное заболевание.
11.12.89 года составлен акт расследования профзаболевания.
1.12.2009г. по заключению МСЭ истцу установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности с 2.11.2009г. до 1.12.10г..
Приказом №117-В от 28.01.2010г. истцу назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме 2242, 80 руб..
Размер страховых выплат ответчиком определен из расчета величины прожиточного минимума трудоспособного населения.
Указанные обстоятельства установлены судом и сторонами не оспариваются.
В соответствии с п.3 ст.12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Согласно п.5 той же статьи закона если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
Судом установлено и сторонами не оспаривается, что при обращении за страховыми выплатами было реализовано право на выбор периода, из которого производится начисление страховых выплат – он просил взять для расчета заработную плату за 12 месяцев до установления утраты трудоспособности, то есть до ноября 2009 года.
Суд считает, ответчик незаконно определил размер страховых выплат не из расчета заработной платы истца за выбранный им период, а из расчета величины прожиточного минимума трудоспособного населения.
Суд отвергает доводы представителя истца, что страховые выплаты гр. К. не могут рассчитываться исходя из его заработной платы за 12 месяцев до ноября 2010 года, поскольку в указанный период истец работал машинистом буровых установок в ОАО «Евразруда», а причиной профессионального заболевания явилась работа истца по той же профессии в Шерегешском рудоуправлении. Суд считает, что данные доводы основаны на неправильном толковании закона.
Суд считает, что переход работника на работу к другому работодателю по той же профессии, вызвавшей профзаболевание, не лишает работника при определении периода исчисления среднего заработка в порядке п.3 ст.12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» возможности использовать его заработок у другого работодателя.
Указанная норма закона не связывает понятие работы, повлекшей повреждение здоровья, с работодателем, у которого работал застрахованный на момент расследования профзаболевания.
В рассматриваемом случае, работой, повлекшей повреждение здоровья, является работа Кочнева в условиях воздействия вредных факторов по профессии машиниста буровых установок.
Таким образом, размер страховой выплаты гр. К. должен быть определен исходя из его заработной платы машинистом буровых установок в ОАО «Евразруда» до установления ему утраты профессиональной трудоспособности, то есть до ноября 2009 года.
При определении периода, за который подсчитывается средний заработок, на основании ч.3 ст.12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» не полностью проработанные застрахованным в связи с простоем и нахождением в очередном отпуске месяцы – апрель, октябрь, ноябрь 2009 года, апрель, май, июнь, июль, ноябрь, декабрь заменены предшествующие полностью проработанные месяца.
Средняя заработная плата истца за 12 месяцев до ноября 2009 года составила –32035, 63 рублей.
Размер страховой выплаты на момент рассмотрения дела должен составлять: 32035, 63 рублей х 40% утраты профессиональной трудоспособности = 12 814, 25 рублей в месяц.
За период с 2.11.09г. до 1.05.10г. подлежало выплате гр. К.:
12814, 25 х 5 м 28 дней = 76 031, 22 рублей
Фактически, согласно карточки лицевого счета гр. К., за указанный период выплачено ежемесячных страховых выплат на сумму 13382, 04 рублей.
Недоплата составит – 76 031, 22 рублей – 13382, 04 рублей = 62649,18 рублей, которая и подлежит взысканию.
В части требований о компенсации морального вреда в связи с неправильным начислением страховых выплат суд считает в удовлетворении исковых требований отказать.
Согласно ст.151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В судебном заседании не установлено причинение действиями ответчика истцу каких-либо нравственных или физических страданий в результате неправильного исчисления страховой выплаты.
Доказательств в данной части истцом не представлено.
Руководствуясь ст.12,56 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Взыскать с Государственное учреждение «Кузбасское региональное отделение фонда социального страхования РФ» в пользу гр. К. единовременно недоплату страховых выплат за прошлое время с 2.11.09г. по 30.04.10г. в сумме 62649 (шестьдесят две тысячи шестьсот сорок девять) рублей 18 копеек.
Установить гр. К. с 1.05.2010 года до очередного переосвидетельствования ежемесячную страховую выплату в размере 12814 (двенадцать тысяч восемьсот четырнадцать) рублей 25 копеек с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.
В удовлетворении остальной части исковых требований гр. К. отказать.
Взыскать с Государственного учреждения «Кузбасское региональное отделение фонда социального страхования РФ» в доход государства госпошлину в сумме 2080 рублей.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней.
Председательствующий М.
Мотивированное решение изготовлено 14.05.10г.