Дело № 2-752\11

именем Российской Федерации

Таштагольский городской суд Кемеровской области

в составе председательствующего Андреевой А.А.

при секретаре Ануфриевой И.К.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Таштаголе

«02» августа 2011 года

гражданское дело по иску Макарова Сергея Александровича к ГУ «Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о возмещении вреда здоровью, суд

У С Т А Н О В И Л:

Макаров С.А. обратился в суд с иском к ГУ- КРОФСС РФ о возмещении вреда здоровью, мотивируя свои требования тем, что 06.04.1993г., в период работы машинистом буровой установки 4 разряда «Запсибгеология» с ним произошел несчастный случай на производстве, 06.04.1994г. он из данной организации уволился и ее больше не существует, он после этого устроился на Казский рудник машинистом буровой установки 5 разряда, а с 01.07.2004г. продолжает работать машинистом буровой установки в Казском филиале ОАО «Евразруда». 06.04.2009г. МСЭ ему впервые установлено 10% утраты профессиональной трудоспособности в связи с производственной травмой 06.04.1993г.. 30.09.2009г. он обратился с заявлением к ответчику за назначением ежемесячной страховой выплаты и в своем заявлении просил назначить страховые выплаты из среднего заработка,рассчитанного за 12 месяцев предшествовавших установлению процента утраты профессиональной трудоспособности,однако,ответчик приказом от 06.10.2009г. №1422-В назначил ему страховые выплаты из прожиточного минимума,нарушив при этом его право выбора. С расчетом страховой выплаты, произведенной ответчиком, он не был согласен, как не был согласен и с датой наступления страхового случая: ответчик считает, что страховой случай наступил 06.04.2009г., в действительности же страховой случай наступил 06.04.1993г., т.е. когда он получил травму.После получения травмы он длительное время находился на больничном, т.е. у него была временная утрата профессиональной трудоспособности в размере 100%, а затем по заключению МСЭ ему установили 10% утраты профессиональной трудоспособности. Ответчик назначил ему ежемесячные страховые выплаты, произведя расчет из прожиточного минимума. По решению Таштагольского городского суда от 28.06.2010г. произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты, приказ ответчика о назначении ему страховой выплаты из прожиточного минимума признан незаконным и с ответчика взыскано в его пользу с 01.01.2010г. ежемесячная страховая выплата в размере 2678 руб.12 коп.. Поскольку ответчик с 30.09.2006г. страховую выплату выплачивал ему в заниженном размере, он обратился к нему с письменным заявлением произвести выплату недоплаты за период с 30.09.2006г. по 31.12.2010г., но ответчик отказал. За период с 30.09.2006г. по 31.12.2009г. ответчик выплатил ему 21438,30 руб. (549,70 руб.х39 мес.=21438,30 руб.), тогда как следовало выплатить 94951,35 руб. (2434,65 руб.х39 мес.=94951,35 руб.).Недоплата составила 73513,05 руб. ( 94951,35 руб.-21438,30 руб.=73513,05 руб.).Просит взыскать с ответчика в его пользу недоплату ежемесячных страховых выплат за период с 30.09.2006г. по 31.12.2009г. в размере 73513,05 руб..

В судебном заседании Макаров С.А. и его представитель Б.А.А. исковые требования поддержали, Б. А.А. пояснил, что по решению суда от 28.06.2010г. истцу произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты в сторону увеличения, с 01.01.2010г. суд обязал ответчика назначить истцу ежемесячную страховую выплату в размере 2678 руб.12 коп.. Истец обратился к истцу за назначением ежемесячной страховой выплаты 30.09.2009г., следовательно, ответчик обязан произвести истцу перерасчет и выплатить недоплату за период с 30.09.2009г. по 31.12.2009г., исходя из ежемесячной страховой выплаты на 31.12.2009г.-2434 руб.65 коп., а, кроме того, выплатить ежемесячную страховую выплату за три года, предшествующие обращению за назначением страховой выплаты также из ежемесячной страховой выплаты на 31.12.2009г.-2434 руб.65 коп..Недоплата за период с 30.09.2006г. по 31.12.2009г. с учетом выплаченных ему 21438 руб. 30 коп. составила 73513 руб.05 коп..Просит суд взыскать с ответчика в пользу истца недоплату по страховым выплатам за период с 30.09.2006г. по 31.12.2009г. в сумме 73513 руб.05 коп..

Представитель ответчика ГУ «Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ»-Султанов В.Б., действующий на основании доверенности, исковые требования не признал на том основании, что по решению Таштагольского городского суда от 28.06.2010г. истцу взыскана была ежемесячная страховая выплата в сумме 2678 руб.12 коп. с 01.010.2010г., взыскание же страховой выплаты за прошлое время истцом не предъявлялось, в связи с чем просят суд в иске истцу отказать.

Выслушав стороны,изучив материалы дела,суд считает,что исковые требования подлежат частичному удовлетворению.

Как установлено судом, 06.04.1993г., во время работы помощником машиниста буровой установки в ГГП «Запсибгеология» Казской ГРП Макаров С.А. получил производственную травму,обстоятельства причинения которой изложены в акте №1 » О несчастном случае на производстве».

06.04.1994г. уволен из ГГП «Запсибгеология» по собственному желанию.

04.04.1994г. принят в Казское рудоуправление Сибирского научно-производственного горно-рудного объединения «Сибруда» учеником машиниста электровоза 1 разряда на шахтную поверхность; 01.09.1994г. переоформлен машинистом электровоза 4 разряда на шахтной поверхности; 01.11.1995г. переоформлен учеником машиниста буровой установки по 1 разряду на подземные работы; 07.02.1996г. переоформлен машинистом буровой установки по 4 разряду на подземных работах; 14.10.1996г. уволен по собственному желанию; 27.12.1996г. принят в ОАО «Казское рудоуправление» машинистом буровой установки по 5 разряду; 01.01.1998г. ОАО «Казское рудоуправление» присоединено к ОАО «КМК» в составе горнорудного управления и переименовано в Казский рудник; 31.12.2001г. уволен в порядке перевода в ООО «Кузнецкий ГОК» Казского рудника; 01.01.2002г. принят переводом машинистом буровой установки 5 разряда на подземных работах с полным рабочим днем; 30.06.2004г. уволен в порядке перевода в ОАО «Евразруда»; 01.07.2004г. принят в Казский филиал в порядке перевода на шахту на участок буровых работ №2 машинистом буровой установки 5 разряда на подземных работах с полным рабочим днем; 19.04.2007г. переведен на участок внутришахтного транспорта №6 машинистом электровоза 4 разряда с полным рабочим днем на подземных работах и продолжает работать по настоящее время в данной профессии.

24.08.2009г. Макарову С.А. в связи с указанной выше производственной травмой впервые, по заключению МСЭ установили 10% утраты профессиональной трудоспособности с 06.04.1994г. по 05.04.2009г..

По заключению МСЭ от 24.08.2009г. 10% утраты профессиональной трудоспособности установлено с 06.04.2009г. по 01.05.2010г. с очередным переосвидетельствованием 06.04.2010г..

12.04.2010г. по заключению МСЭ степень утраты профессиональной трудоспособности-10%- подтверждена с 12.04.2010г. с очередным переосвидетельствованием 10.04.2012г..

30.09.2009г. истец впервые обратился к ответчику с заявлением о назначении ежемесячной страховой выплаты, ежемесячные страховые выплаты назначены с 01.10.2009г..

Приказом №1422-В от 06.10.2009г. истцу назначена ежемесячная страховая выплата в размере 549 руб.70 коп. с 01.10.2009г. до 01.05.2009г..

По решению Таштагольского городского суда от 28.06.2010г. указанный выше приказ признан незаконным. Судом ответчик обязан назначить истцу ежемесячную страховую выплату с 01.01.2010г. в размере 2678,12 руб..

Как установлено судом, страховой случай наступил с 06.04.1994г., следовательно, требования ответчика о выплате ему недополученной страховой выплаты за прошлое время, с 30.09.2006г. по 31.12.2009г., обоснованны, поскольку, в соответствии со ст.15 п.3 ч.4 Федерального Закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию,предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат,удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Как указывалось выше, истец обратился к ответчику за назначением страховой выплаты 30.09.2009г., следовательно, его требования могут быть удовлетворены за период с 30.09.2006г. по 30.09.2010г. и за период с 01.10.2009г. по 31.12.2009г. недоплата ежемесячной страховой выплаты, которую ответчик обязан был выплачивать в размере 2434,65 руб. и не выплатил истцу:

Недоплата составила за 2006г.- 1812,79 руб.х3 мес.= 5438,35руб.;

За 2007г.-1948,75 руб.х12= 23384,99 руб.;

За 2008г.- 2114,39 руб.х7 мес.=14800,76 руб.;

За 2008г.-2154,56х5 мес.=10772,82 руб.;

За 2009г.-2434,65х9 мес.=21911,85 руб.;

За 2009г.-2434,65 х3 мес.=7303,95 руб.

Итого, за период с 30.09.2006г. по 31.12.2009г. 5438,35руб.+23384,99 руб.+14800,76 руб.+10772,82 руб.+21911,85 руб.+7303,95 руб.=83612, 72 руб..

Истцу за период с 30.09.2006г. по 31.12.2009г. выплачено 21438 руб.30 коп. согласно данным карточки лицевого счета получателя страховых выплат за 2009г..

Итого, подлежит взысканию недоплата в сумме 62174 руб.42 коп. (83612 руб.72 коп.-21438 руб.30 коп.=62174 руб.42 коп.).

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральных бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец при подаче искового заявления был освобожден от уплаты государственной пошлины в связи с тем, что истцы по искам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья, освобождаются от уплаты государственной пошлины, его исковые требования удовлетворены полностью, ответчик от уплаты судебных расходов не освобожден, следовательно, государственная пошлина в сумме 2065 руб.23 коп. подлежит взысканию с ответчика.

Руководствуясь ст.ст. 12,56 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Взыскать с Государственного Учреждения- Кузбасское региональное отделение фонда социального страхования РФ в пользу Макарова Сергея Александровича недоплату ежемесячной страховой выплаты с 30.09.2006г. по 31.12.2009г. в сумме 62 174 руб.42 коп. (шестьдесят две тысячи сто семьдесят четыре руб. 42 коп.).

Взыскать с Государственного Учреждения- Кузбасское региональное отделение фонда социального страхования РФ в доход государства госпошлину в сумме 2065 руб.23 коп..

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней.

Решение в окончательной форме подготовлено 03.08.2011г..