Материал № 5-75/2011 г.
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
с. Койгородок 09 декабря 2011г.
Судья Сысольского районного суда Республики Коми Бондаренко В.П.,
при секретаре Юркиной В.В.,
рассмотрев поступивший материал в отношении ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ,
У С Т А Н О В И Л:
В Сысольский районный суд Республики Коми поступил административный материал в отношении ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ.
На основании приказа Управления Росздравнадзора по Республике Коми от 12.09.2011г. № 01-04/474/11 о проведении плановой выездной проверки юридического лица ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» в период с 12.10.2011г. по 20.10.2011г. сотрудниками Управления: Ворошиловой Н.П. - начальником отдела контроля за осуществлением медицинской деятельности и оборота лекарственных средств Управления Росздравнадзора по Республике Коми, Суковой Е.А. - главным специалистом - экспертом отдела контроля за осуществлением медицинской деятельности и оборота лекарственных средств Управления Росздравнадзора по Республике Коми, была осуществлена плановая выездная проверка ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» в части соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности по адресу места осуществления деятельности.
При проведении проверки обнаружено осуществление ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» медицинской деятельности без специального разрешения (лицензии). Данные обстоятельства подтверждаются следующими доказательствами:
- осуществление доврачебной медицинской помощи по медицинской статистике главной медицинской сестрой ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» - ФИО1 которая обеспечивает систематизацию и статистическую обработку учетно-отчетных данных, рассчитывает показатели деятельности учреждения, инструктирует персонал о правилах ведения учетных форм и составления статистических отчетов, контролирует правильность ведения первичной учетной и отчетной документации медицинскими работниками, составляет месячные, квартальные и годовые статистические отчеты по определенным формам, подготавливает различные справки на основе данных статистического учета, обеспечивает учреждение необходимыми для работы бланками, журналами и другой медицинской документацией.
Представлены следующие статистические отчеты, составленные непосредственно при участии ФИО1 (формы отчетов утверждены МЗ РК): «схема отчета санатория» к заезду с 02.09.2011г. по 04.10.2011г., «оценка эффективности оздоровления детей и подростков, получивших санаторно-курортное лечение в VI заезде», «информация о проведении оздоровительной кампании детей школьного возраста в 2011г.» Представлена должностная инструкция медицинского статистика, утвержденная главным врачом ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» 17.03.2009г. с отметкой об ознакомлении ФИО1 В представленном штатном расписании на 2011г., утвержденное руководителем ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» 24.03.2011г. и согласованное министром здравоохранения РК 24.03.2011г. - должность «медицинский статистик» предусмотрена (0,25 штатных единиц). Представлен трудовой договор № 67 от 01.02.2006г. с ФИО1 - принята медицинским статистиком.
Непосредственное осуществление доврачебной медицинской помощи по медицинской статистике с ведением соответствующей медицинской документацией осуществляет главная медицинская сестра ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» -ФИО1
- осуществление доврачебной медицинской помощи по лабораторной диагностике лаборантом ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» - ФИО2 с непосредственным осуществлением забора крови, возможным выполнением расчета скорости оседания эритроцитов, свертываемости крови по <адрес> с непосредственным проведением исследований поступающего в лабораторию материала (крови, мочи), приготовлением и окрашиванием мазков, определением уровня гемоглобина, проведением полного исследования мочи, крови, ведением медицинской документацией по <адрес>. Каждому ребенку, находящемуся на лечении в ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» в обязательном порядке проводится общий анализ крови и общий анализ мочи.
В «медицинской карте стационарного больного» № 127 ФИО3, 2000г.р. выявлены результаты анализа крови № 22 от 16.04.2011г. В «медицинской карте стационарного больного» № 104 ФИО4, 2002г.р. выявлены результаты анализа крови № 19 от 16.04.2011г. В «медицинской карте стационарного больного» № 115 ФИО5., 2001г.р. выявлены результаты анализа крови № 26 от 16.04.2011г., анализа мочи № 1 от 16.04.2011г. В «медицинской карте стационарного больного» №106 ФИО6., 2001г.р. выявлены результаты анализа крови № 2 от 16.04.2011г., анализа мочи № б/н от 16.04.2011г. Непосредственно проведение общего исследования мочи и крови пациентам ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» с оформлением бланков анализов проводит лаборант ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» - ФИО2 Представлена должностная инструкция лаборанта, утвержденная главным врачом ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» 17.03.2009г. с отметкой об ознакомлении ФИО2 В представленном штатном расписании на 2011г., утвержденное руководителем ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» 24.03.2011г. и согласованное министром здравоохранения РК 24.03.2011г. - должность «лаборант» предусмотрена (0,25 штатной единицы). Представлен трудовой договор № 01 от 13.03.2006г. с ФИО2 - осуществляет забор и исследование анализов (ОАМ, ОАКл). Непосредственное осуществление доврачебной медицинской помощи по лабораторной диагностике с ведением соответствующей медицинской документацией по адресам мест осуществления деятельности осуществляет лаборант ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» - ФИО2
- осуществление доврачебной медицинской помощи по организации сестринского дела главной медицинской сестрой ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» - ФИО1., которая является непосредственным руководителем среднего и младшего медицинского персонала ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим», с организацией их труда; выписывает, получает и распределяет в соответствии с заявками медсестер спирт, медикаменты (лекарственные средства), перевязочный материал (изделия медицинского назначения), осуществляет их основное хранение, учет и расходование, контролирует соблюдение медперсоналом асептики и антисептики, правильности дез.обработки, стерилизации, сбора и утилизации отходов, разрабатывает план повышения квалификации средних медицинских работников на год и на перспективу, составляет планы проведения сестринских конференций, непосредственно их организовывает и проводит, систематически ведет индивидуальную работу со средним медперсоналом, непосредственно отдает распоряжения среднему и младшему медперсоналу ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим», осуществляет временную замену и перемещение с одного рабочего места на другое среди среднего и младшего медперсонала ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим», ведет соответствующую учетно-отчетную документацию.
Представлена должностная инструкция палатной медсестры санатория, утвержденная главным врачом ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим», с отметками об ознакомлении - п. 1.2. - «работает под непосредственным руководством главной медсестры». Представлена должностная инструкция палатной санитарки санатория, утвержденная главным врачом ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим», с отметками об ознакомлении - п. 1.2. - «работает под непосредственным руководством главной медсестры и проч...». Представлен План работы со средним и младшим медперсоналом на 2011г., составленный главной медицинской сестрой ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» ФИО1 Представлена должностная инструкция главной медицинской сестры, утвержденная главным врачом ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» 17.03.2009г. с отметкой об ознакомлении ФИО1 В представленном штатном расписании на 2011г., утвержденное руководителем ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» 24.03.2011г. и согласованное министром здравоохранения РК 24.03.2011г. - должность главная медицинская сестра» предусмотрена (1 штатная единица). Представлен трудовой договор № 15 от 05.10.2005г. с ФИО1 - принята главной медсестрой. Представлены соответствующие квалификационные сведения: сертификат специалиста, свидетельство о повышении квалификации по специальности организация сестринского дела на ФИО1
Непосредственное осуществление доврачебной медицинской помощи по организации сестринского дела с ведением соответствующей медицинской документации осуществляет главная медицинская сестра ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» -ФИО1
Все вышеперечисленные процедуры и манипуляции относятся к медицинским услугам (простым медицинским услугам, сложным и комплексным медицинским услугам) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.04.2001г. № 113 «О введении в действие отраслевого классификатора «простые медицинские услуги» и с приказом Министерства здравоохранения РФ от 16.07.2001г. №268 «О введении в действие отраслевого классификатора «сложные и комплексные медицинские услуги».
В соответствии с Перечнем работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, прилагаемым к Положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007г. N 30 и Порядком организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ 10.05.2007г. № 323 - п.1 данного Порядка предусмотрены работы (услуги), выполняемые при осуществлении доврачебной медицинской помощи по медицинской статистике, лабораторной диагностике, организации сестринского дела. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с организацией работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время К и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи, и применяется при лицензировании медицинской деятельности в зависимости от видов работ (услуг), выполняемых индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами при осуществлении медицинской деятельности, которые в свою очередь выполняются на основании лицензии, приложения к которой оформляются в соответствии с Перечнем, прилагаемым к данному Порядку.
Представлены приказы о приеме на работу, трудовые книжки, трудовые договора на медицинских работников ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим», представлено штатное расписание ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» на 2011г., штатные единицы сотрудников - предусмотрены.
Представлены должностные инструкции на медицинский персонал ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим», в том числе должностная инструкция медицинского статистика, главной медицинской сестры, лаборанта, с отметками об ознакомлении.
Представлены табеля учета использования рабочего времени и расчета заработной платы за август, сентябрь 2011г. на медицинский персонал ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим». За выполненный объем работы медицинский персонал ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» получает заработную плату.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности в ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим», и в части работ и услуг:
- при осуществлении доврачебной медицинской помощи по медицинской статистике, лабораторной диагностике, организации сестринского дела по адресу места осуществления деятельности: Республика Коми, Койгородский район, п. Кажим, ул. Комсомольская, д. 28 - отсутствует;
- при осуществлении доврачебной медицинской помощи по лабораторной диагностике по адресу места осуществления деятельности: Койгородский район, с. Койгородок, ул. Набережная, д. 97 - отсутствует.
В судебном заседании представители Управления Росздравнадзора по РК участие не приняли, просят рассмотреть материал без их участия.
И.о. главного врача ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» Мелехин К.Ю. участие в судебном заседании не принял. Направил заявление о рассмотрении материала в его отсутствие. С выявленными нарушениями согласен, частично нарушения устранены.
Суд, исследовав материалы дела, считает, что вина в совершенном административном правонарушении предусмотренным ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ установлена правильно.
Учитывая изложенное, руководствуясь ст.ст. 6.4, 29.9 - 29.11 КоАП РФ, судья,
П О С Т А Н О В И Л:
Признать ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного приостановления деятельности ГУ РК «Детский противотуберкулезный санаторий «Кажим», по адресу п. Кажим Койгородского района Республики Коми, ул. Комсомольская, дом 28, на срок до 60 суток.
Срок приостановления деятельности исчислять с 09.12. 2011 года.
Согласно ч. 1 ст. 32.12 КоАП РФ настоящее постановление исполняется судебным приставом-исполнителем немедленно после его вынесения.
Разъяснить, что согласно ч.3 ст.3.12, ч.3 ст.32.12 КоАП РФ при устранении обстоятельств, послуживших основанием для назначения данного наказания, возможно досрочное прекращение исполнения данного постановления
Постановление может быть обжаловано в Верховный суд Республики Коми через Сысольский районный суд Республики Коми (ул. Мира, дом 1а, с. Койгородок) в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.
Судья В.П. Бондаренко