О взыскании страхового возмещения



Дело № 2-4024/11

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Ошманкевич Р.А.

при секретаре Новоселец П.О.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Сыктывкаре 26 мая 2011 года гражданское дело по иску Безносикова В.Н. к ЗАО «СКПО-УралСиб», ЗАО «Страховая группа «УралСиб», ГУФСИН России по РК о взыскании страхового возмещения,

У С Т А Н О В И Л:

Безносиков В.Н. обратился в суд с исковым заявлением к ЗАО «СКПО-УралСиб», ГУФСИН России по РК о взыскании страхового возмещения в размере ... руб., неустойки, компенсации морального вреда в размере ... руб.

В обоснование своих требований указал, что проходит службу в качестве сотрудника ФБУ ИЗ-... ГУФСИН России по РК. 26.05.2008г. им получена легкая травма. 27.05.2010г. он обратился к ответчику с заявлением о страховом случае и предоставил необходимые документы. Страховая компания отказала в производстве страховой выплаты в мотивируя это тем, что согласно п.3.4 договора СКПО УралСиб несет ответственность только по тем случаям, о которых им стало известно в период действия договора. Безносиков В.Н. считает, что полученная травма в соответствии с условиями договора является страховым случаем, который произошел в период действия договора. Ссылаясь на п.3 ст. 961 ГК РФ, которой установлен 30-дневный срок для уведомления страховщика, считает, что формулировка договора об ответственности страховщика по выплате страховых сумм, идентично значению уведомления страхователя о страховом случае. Однако, юридической ответственностью является возможность наступления неблагоприятных последствий на нарушителя права. Выплата страхового возмещения при наступлении страхового случая является не мерой ответственности за нарушение права должным исполнением условия договора. При этом ни договором, ни законом, не установлен срок уведомления страховщика страхователем или застрахованным лицом о наступлении страхового случая. Если принимать формулировку в том смысле, который ему придает страховая компания, это влечет нарушение п.3 ст. 961 ГК РФ. Исходя из позиции «СКПО-УралСиб» застрахованное лицо должно известить о наступлении страхового случая до истечения срока действия договора, а это влечет за собой требование уведомления о страховых случаях, произошедших после 01.12.2008г. до 31.12.2008г., т.е. в срок менее 30 дней, что противоречит п.3 ст. 961 ГК РФ. Следовательно, п.3.4 договора не может иметь того значения, которое ему придает страховая компания, поскольку в этом случае данный пункт будет противоречить закону, а соответственно в силу ст. 168 ГК РФ, будет ничтожной. Считает, что ему подлежит выплата страхового возмещения в размере 5 окладов (исходя из оклада в размере ... руб. + ... руб. по специальному званию). Кроме того, просит взыскать неустойку за период с 06.02.2011г. по дату подачи заявления в размере ... руб., и за период с подачи заявления по день выплаты возмещения, и взыскать компенсацию морального вреда в размере ... руб.

В судебном заседании истец поддержал заявленные требования.

Представитель ГУФСИН России по РК с исковыми требованиями согласился, считает, что взыскание страхового возмещения подлежит с ЗАО «СКПО «УралСиб».

Представитель ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом. В письменном отзыве на исковое заявление указал, что ответственность страховщика (ЗАО «СКПО-УралСиб») распространяется только на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых страховщику стало известно) в период действия договора страхования. С 27февраля2010г. правопреемником ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов «УралСиб» по всем обязательствам является ЗАО «Страховая группа «УралСиб». Считает исковые требования Безносикова В.Н. к ЗАО «Страховая группа «УралСиб» не подлежащими удовлетворению.

Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Безносиков В.Н. проходит службу в ФКУ СИЗО-... ГУФСИН России по РК в должности ....

26 мая 2008г. Безносиков В.Н. получил травму, что подтверждается справкой , выданной ФБУ ИЗ-... ГУФСИН России по РК, согласно которой травма получена в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей .

28.05.2008г. Безносиков В.Н. обратился к хирургу поликлиники МВД и находился под его наблюдением до 24.06.2008г.

Факт нахождения его на амбулаторном лечении в период с ** ** **. по ** ** **. подтверждается справкой .

По смыслу статей 37 (часть 1) и 59 Конституции Российской Федерации во взаимосвязи с ее статьями 32 (часть 4), 71 (пункт «м»), 72 (пункт «б» части 1) и 114 (пункты «д», «е»), военная служба, служба в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в федеральных органах налоговой полиции, посредством прохождения которой граждане реализуют свое право на труд, представляет собой особый вид государственной службы, непосредственно связанной с обеспечением обороны страны и безопасности государства, общественного порядка, законности, прав и свобод граждан и, следовательно, осуществляемой в публичных интересах. Лица, несущие такого рода службу, выполняют конституционно значимые функции, чем обусловливается их правовой статус, а также содержание и характер обязанностей государства по отношению к ним.

Обязанности, возлагаемые на лиц, несущих военную и аналогичную ей службу, предполагают необходимость выполнения ими поставленных задач в любых условиях, в том числе сопряженных со значительным риском для жизни и здоровья, что - в силу статей 1 (часть 1), 2, 7, 37 (части 1 и 3), 39 (части 1 и 2), 41 (часть 1), 45 (часть 1), 59 и 71 (пункты «в», «м») Конституции Российской Федерации - влечет обязанность государства гарантировать им материальное обеспечение и компенсации в случае причинения вреда жизни или здоровью при прохождении службы.

Реализуя данную конституционную обязанность государства, федеральный законодатель установил для военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции обязательное государственное страхование жизни и здоровья, определив в Федеральном законе от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» условия и порядок его осуществления.

Во исполнение указанного Федерального закона 7 февраля 2005 года между ФСИН России (страхователем) и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» (страховщиком) был заключен договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, предметом которого является страхование имущественных интересов сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, связанных с их жизнью и здоровьем.

Указанный договор вступил в силу с 1 января 2005г., был заключён сроком на один календарный год. Ввиду пролонгации сторонами договора его действия он продлевался ежегодно, до 31 декабря 2008г.

Как предусмотрено пунктами 2.1, 2.2 названного договора, объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованного лица. Жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.

Пункт 3.3 договора и ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» относят к страховому случаю в том числе получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Согласно положениям договора, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии) размер страховой суммы составляет 5 окладов (п. 10.1.3 договора).

23 декабря 2010г. в адрес ЗАО «Страховая группа «УралСиб» от истца поступило заявление о выплате страховой суммы в связи с полученной 26 мая 2008г. травмой. К заявлению Безносиковым В.Н. были приложены справка ФБУ Больница УФСИН России по РК ., справка об обстоятельствах страхового случая, заявление об отказе от получения страховых сумм, право на которые заявитель имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации.

ЗАО «Страховая группа «УралСиб» отказало Безносикову В.Н. в выплате страхового возмещения, с указанием на то, что п. 3.4 договора была предусмотрена ответственность страховщика на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых ЗАО «СКПО-УралСиб» стало известно) в период действия договора.

Статьёй 927 Гражданского кодекса РФ предусмотрено, что страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

Согласно ст. 934 Гражданского кодекса РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В силу ст. 969 Гражданского кодекса РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Рассматриваемый случай является страховым применительно к договору , поскольку Безносиковым В.Н. получена травма 26 мая 2008г., то есть в период действия договора страхования, заключенного между ФСИН России и ЗАО «СКПО-УралСиб».

При этом суд считает несостоятельным довод ЗАО «Страховая группа «УралСиб», что, согласно п. 3.4 договора ответственность страховщика распространяется на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых страховщику стало известно) в период действия договора, поскольку основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены статьями 961, 963, 964 Гражданского кодекса РФ, из положений которых следует, что возможность освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при наступлении страхового случая может быть предусмотрена исключительно законом.

Ст.10 Федерального закона от 28 марта 1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» предусмотрено, что страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

Таким образом, оснований к освобождению ЗАО «Страховая группа «УралСиб», являющегося правопреемником ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» от выплаты страхового возмещения Безносикову В.Н. не установлено, при этом ЗАО «Страховая группа «УралСиб» не приведено доказательств того, что рассматриваемый случай не является страховым.

В соответствии со ст. 309 Гражданского кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований – в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом (ст. 310 Гражданского кодекса РФ).

Принимая во внимание установленные по делу обстоятельства и вышеприведенные правовые нормы, суд считает подлежащими удовлетворению требования Безносикова В.Н. о взыскании с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» страховой выплаты.

Как следует из справки ФБУ СИЗО-... ГУФСИН России по РК , оклады месячного содержания Безносикова В.Н. составляют: - оклад по штатной должности – ... руб., - оклад по специальному званию – ... руб.

Таким образом, с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в пользу Безносикова В.Н. подлежит взысканию страховая выплата в размере ... руб.

Согласно п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Неустойка (штраф, пеня) как способ обеспечения исполнения обязательств и мера имущественной ответственности за их неисполнение или ненадлежащее исполнение, по смыслу статей 12, 330, 332 и 394 Гражданского кодекса РФ, стимулирует своевременное исполнение обязательств, позволяя значительно снизить вероятность нарушения прав кредитора, предупредить нарушение. Следовательно, само по себе закрепленное в п. 4 ст. 11 Федерального закона правило об ответственности страховщика в виде штрафа выступает специальной гарантией защиты прав застрахованного лица, адекватной в данном случае с точки зрения принципов равенства и справедливости положению и возможностям этого лица как наименее защищенного участника соответствующих правоотношений.

Заявление истца о выплате страхового возмещения с приложенными к нему документами было получено ответчиком 22.01.2011г. Соответственно, страховая выплата должна была быть произведена Безносикову В.Н. в срок до 06 февраля 2011г. включительно.

Таким образом, период просрочки по день вынесения решения судом составляет 109 дней, ввиду чего размер неустойки, подлежащей взысканию с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в пользу Безносикова В.Н. составит ... руб.

Рассматривая требования Безносикова В.Н. о взыскании с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» неустойки по день выплаты страхового возмещения, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 3 ст. 395 ГК РФ проценты за пользование чужими денежными средствами взимаются по день уплаты суммы этих средств кредитору, если законом, иными правовыми актами или договором не установлен для начисления процентов более короткий срок.

Несмотря на то, что в отличие от ст. 395 ГК РФ, ст. 330 ГК РФ не содержит специальных оговорок о возможности начисления процентов вплоть до фактического погашения долга, но и не предусматривает ограничений во взыскании неустойки, размер которой определён законом, то требование о взыскании неустойки может быть удовлетворено и на момент фактического исполнения денежного обязательства.

Обеспечительная, стимулирующая и компенсационная суть неустойки аналогична сути процентов за пользование чужими денежными средствами, начисление неустойки в виде пени также производится за каждый день просрочки вплоть до фактического исполнения обязательства. Поскольку порядок начисления, взыскания неустойки и процентов за пользование чужими денежными средствами схожи, механизм взыскания процентов годовых может быть применен к требованиям о взыскании неустойки.

Таким образом, с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» подлежит взысканию неустойка до фактического исполнения им обязательства по выплате страхового возмещения.

Согласно ст. 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические и нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации такого вреда.

Право истца на получение страховой выплаты является имущественным правом.

Кроме того, в соответствии с ч. 2 ст. 1099 Гражданского кодекса РФ моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающим имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.

Действующее законодательство не содержит нормы, позволяющей компенсировать Безносикову В.Н. моральный вред, причинённый несвоевременной выплатой страхового возмещения, ввиду чего следует отказать в удовлетворении иска о взыскании компенсации морального вреда.

В удовлетворении исковых требований Безносикова В.Н. к ЗАО «СКПО-УралСиб», ГУФСИН России по РК о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда следует отказать, поскольку ГУФСИН России по РК не несёт ответственности по страховому событию, произошедшему с Безносиковым В.Н. 26.05.2008г., а ЗАО «СКПО-УралСиб» прекратило свою деятельность путём реорганизации в форме присоединения, о чём 27 февраля 2010г. Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы № 46 по г. Москве внесена запись в Единый государственный реестр юридических лиц, правопреемником ЗАО «СКПО-УралСиб» является ЗАО «Страховая группа «УралСиб», на которого и возложена обязанность по выплате истцу страхового возмещения и неустойки.

В силу ст. 103 ГПК РФ с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец при подаче искового заявления в силу закона был освобождён, в размере ... руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Безносикова В.Н. удовлетворить частично.

Взыскать с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в пользу Безносикова В.Н. сумму страхового возмещения в размере ... руб., неустойку в размере 1% в день от суммы просроченной страховой выплаты в сумме ... руб. ... коп.

Взыскивать с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в пользу Безносикова В.Н. неустойку в размере 1% в день от суммы просроченной страховой выплаты в сумме ... руб. ... коп начиная с 27мая2011г. по день фактического исполнения обязательства.

Взыскать в доход местного бюджета с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» государственную пошлину на сумму ... руб.

Отказать Безносикову В.Н. в удовлетворении исковых требований к ЗАО «Страховая группа «УралСиб» о взыскании компенсации морального вреда.

Отказать Безносикову В.Н. в удовлетворении исковых требований к ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб», ГУФСИН России по РК о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение десяти дней.

Судья Р.А. Ошманкевич

-32300: transport error - HTTP status code was not 200