Дело № 2-7518/2011

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Марковой Г.Н.

при секретаре Дуркиной Г.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сыктывкаре 10 октября 2011 года гражданское дело по иску Зыряновой У.М. к ОАО Страховая группа МСК, ГУФСИН России по Республике Коми о взыскании страхового возмещения, штрафа за необоснованную задержку выплат,

УСТАНОВИЛ:

Зырянова У.М. обратилась в суд с исковым заявлением к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», ГУФСИН России по РК об обязании выплатить 5 окладов денежного содержания, штраф в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки, начиная с ** ** ** года.

В обоснование своих требований указала, что проходит службу в органах УФСИН, ** ** ** года в 6 часов у подъезда дома поскользнулась и упала. Из – за травмы была освобождена от служебных обязанностей с ** ** ** по ** ** ** года. ** ** ** года обратилась с заявлением о выплате страховой суммы, письмом от ** ** ** года в выплате страхового возмещения отказано, поскольку документы поступили в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в 2010 году по окончании срока действия государственного контракта.

Определением суда по ходатайству истицы произведена замена ненадлежащего ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» на надлежащего - ОАО Страховая группа МСК.

Истица в судебном заседании на иске настаивает, просит взыскать с ОАО Страховая группа МСК страховое возмещение в размере ... руб., штраф в размере страхового возмещения.

Представитель ответчика ОАО Страховая группа МСК с иском не согласился.

Представитель ГУФСИН России по РК считает требования с учетом уточнения подлежащими удовлетворению.

Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Зырянова У.М. проходит службу в должности ... ГУФСИН России по РК.

Согласно заключения о результатах служебной проверки от ** ** ** года, частичное повреждение ... получены Зыряновой У.М. ** ** ** года в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.

** ** ** года ФБУ ИК - ... представило ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» справку об обстоятельствах страхового случая, сведения о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица, заявление истицы о выплате страхового возмещения.

** ** ** года ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» возвратило представленные документы, указав, что государственным контрактом предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых страховщику письменно заявлено до ** ** ** года.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом от 28.03.1998 г. №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

Во исполнение указанного Федерального закона 24.12.2008 г. между ФСИН России (страхователем) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (страховщиком) был заключен Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы со сроком действия с ** ** ** г. по ** ** ** г., предметом которого являлось оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованного лица. Жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в уголовно-исполнительной системе по день окончания службы (п.п.2.1, 2.2 контракта).

В соответствии с п.3.1.3 контракта и ст.4 Федерального закона №52-ФЗ страховым случаем является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья.

Приказом Минюста РФ от 28.10.2005 N 198 "О порядке возмещения ущерба в случае гибели (смерти) или причинения увечья сотруднику уголовно-исполнительной системы, а также ущерба, причиненного имуществу сотрудника уголовно-исполнительной системы или его близких" (п. 2) определено, что не признаются осуществляющими служебную деятельность (исполняющими служебные обязанности) сотрудники, находящиеся на отдыхе или в отпуске, за исключением случаев, предусмотренных подпунктами "ж" - "к" настоящего пункта.

Статьей 927 Гражданского кодекса РФ установлено, что страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

Согласно ст. 934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В соответствии со ст. 969 Гражданского кодекса РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

По вышеназванным обстоятельствам, рассматриваемый случай является страховым применительно к Государственному контракту обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, срок действия которого определен с ** ** ** года по ** ** ** года. Страховой случай произошел ** ** ** г. – в период прохождения службы и в период действия договора страхования, заключенного между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».

Таким образом, подлежит удовлетворению заявленное требование Зыряновой У.М. о взыскании страховой суммы в размере 5 окладов денежного содержания.

Согласно п. 9.8 Государственного контракта ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления и по день окончания срока действия контракта, вместе с тем основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены статьями 961, 963, 964 Гражданского кодекса РФ, из положений которых следует, что возможность освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при наступлении страхового случая может быть предусмотрена исключительно законом.

Статьей 10 Федерального закона №52-ФЗ, а также и п.11 Государственного контракта предусмотрено, что страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

Таким образом, оснований к освобождению страховщика от выплаты страхового возмещения по настоящему делу не установлено, при этом ответчиком не приведено доказательств того, что рассматриваемый случай не является страховым.

В соответствии со ст. 309 Гражданского кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований – в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом (ст.310 ГК РФ).

Оценив доказательства, представленные сторонами в обоснование своих требований и возражений, а также правоотношения участников рассматриваемого спора, принимая во внимание, что страховой случай произошел в период действия Государственного контракта , то у ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» возникла прямая обязанность произвести страховую выплату, которая в соответствии со ст.5 Федерального закона №52-ФЗ и п.10.1.4 Государственного контракта составляет 5 окладов.

Согласно выписки из ЕГРЮЛ ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» прекратило путем реорганизации в форме присоединения деятельность ** ** ** года, правопреемником ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» при прекращении деятельности является ОАО Страховая группа МСК.

Таким образом, с ОАО Страховая группа МСК в пользу истца подлежит взысканию страховая сумма в размере ... руб.

В соответствии со ст.11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от 28.03.1998 года №52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Поскольку ответчиком необоснованно было отказано истице в выплате страховой суммы, подлежит удовлетворению требование истицы о взыскании штрафа в размере ... руб.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ с ОАО Страховая группа МСК в доход государства следует взыскать государственную пошлину.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с ОАО Страховая группа МСК в пользу Зыряновой У.М. страховое возмещение в размере ... руб., штраф за необоснованную задержку выплат в размере ... руб.

В иске Зыряновой У.М. к ГУФСИН России по Республике Коми – отказать.

Взыскать с ОАО Страховая группа МСК в доход государства государственную пошлину в размере ... рублей ... коп.

На решение суда может быть подана жалоба в Верховный суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение 10 дней с момента вынесения решения в окончательной форме.

Судья Г.Н.Маркова

Судья Г.Н.Маркова