Дело № 2-8438/11

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

(заочное)

Сыктывкарский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Сироткиной Е.М.

при секретаре Волыцкой Ю.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сыктывкаре 08 ноября 2011 года дело по иску Никитиной А.В. к ЗАО «Страховая группа «МСК» о взыскании страхового возмещения, судебных расходов,

У С Т А Н О В И Л :

Никитина А.В. обратилась в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «МСК» о взыскании страхового возмещения. В обоснование своих требований указала, что ее сын А.Л. проходил службу в должности ... ФБУ Управление по конвоированию УФСИН России по Республике Коми. В период прохождения службы А.Л. скончался.

По факту смерти А.Л. была проведена служебная проверка, согласно заключению которой установлено, что смерть наступила в период прохождения службы в уголовно-исполнительной системе.

Жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в УИС по день окончания службы, в связи с чем между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «...» заключен государственный контракт ... , срок действия которого определен с ** ** ** по ** ** **.

Истица обратилась к работодателю умершего сына, где ей были выданы документы на оформление страхового возмещения ООО «... «...».

Обратившись в страховую компанию для получения страховой выплаты, истица получила отказ, поскольку документы поступили в страховую компанию только , а не в период действия договора страхования до ** ** **.

В соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ ЗАО «Страховая группа «...» реорганизовано путем присоединения к ЗАО «Страховая группа «МСК» и прекратило деятельность в результате указанной реорганизации.

Судом для участия в деле в качестве третьих лиц привлечены ФБУ «Управление по конвоированию УФСИН России по РК», ГУФСИН России по Республике Коми.

В судебном заседании представитель третьего лица ФБУ «Управление по конвоированию УФСИН России по РК» требование поддержал.

Дело рассматривалось в отсутствие истицы, просившей о рассмотрении иска без ее участия; третьего лица ГУФСИН России по Республике Коми.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, доказательств уважительности причин неявки не представлено. Суд определил рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Выслушав представителя третьего лица, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования основанными на законе и подлежащими удовлетворению.

В ходе судебного заседания суд приходит к следующему:

А.Л. проходил службу в должности ... УК УФСИН с ** ** **.

** ** ** А.Л., находясь в служебной командировке, следовал по маршруту поезда ... «...», на станции ..., находясь в вагоне он умер (свидетельство о смерти ....).

Из медицинского свидетельства о смерти серии ..., выданного государственным учреждением РК «...» ... отделения ., следует, что причина смерти А.Л. «...

Согласно акту судебно-медицинского исследования ГУ РК «...» ... отделения ..., смерть наступила от ...».

В соответствии с п.20 «Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений органов УИС», утвержденной приказом Министерства юстиции РФ от 13.04.2006г. № 114, по каждому факту гибели (смерти) застрахованного лица руководителем учреждения или органа уголовно-исполнительной системы в десятидневный срок проводится служебная проверка обстоятельств гибели (смерти).

Одновременно выявляется и уведомляется круг лиц, имеющих право претендовать на получение страховых сумм.

По факту смерти А.Л. проведена служебная проверка, согласно заключения которой . установлено, что смерть наступила в период прохождения службы в уголовно-исполнительной системе. Кадровой службе Управления по конвоированию УФСИН России по РК в соответствии с требованиями действующего законодательство поручено принять необходимые меры социальной защиты членов семьи умершего сотрудника.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом от 28.03.1998 г. №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

Во исполнение указанного Федерального закона 24.12.2008 г. между ФСИН России, страхователем, и ЗАО «Страховая группа «...», страховщиком, был заключен Государственный контракт ... обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы со сроком действия с ** ** ** по ** ** ** предметом которого являлось оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованного лица. Жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в уголовно-исполнительной системе по день окончания службы (п.п.2.1, 2.2 контракта). В соответствии с п.3.1.1 контракта и ст. 4 Федерального закона №52-ФЗ, гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы, является страховым случаем.

При этом в случае смерти застрахованного лица страховая сумма выплачивается в размере ... окладов (п.10.1.1 контракта).

Согласно п.17.1 «Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений органов УИС», утвержденной приказом Министерства юстиции РФ от 13.04.2006г. № 114, выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страховых случаев, а именно, в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы необходимо представить, в том числе, заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя; справку начальника учреждения или органа уголовно-исполнительной системы, где непосредственно проходил службу застрахованный, об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и членах семьи, числящихся в личном деле застрахованного, и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица; копию свидетельства о смерти застрахованного лица; копию выписки из приказа учреждения или органа уголовно-исполнительной системы об исключении застрахованного лица из списков личного состава; копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом; заявление об отказе выгодоприобретателя от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, в случае гибели (смерти) застрахованного лица.

Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам.

Судом установлено, что истица Никитина А.В. является матерью умершего А.Л.

В соответствии со ст.ст.21,22 «Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений органов УИС», кадровое подразделение, финансовая (пенсионная) служба учреждения или органа уголовно-исполнительной системы, ВВК (МСЭК) в десятидневный срок со дня обращения застрахованного лица (выгодоприобретателей) оформляют и выдают получателям страховых сумм документы установленного образца, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм.

Копии документов, представляемых страховщику в соответствии с настоящей Инструкцией, заверяются начальником учреждения или органа уголовно-исполнительной системы и скрепляются печатью.

Истица указала, что необходимые документы для получения страховых сумм документы были ей выданы ** ** **, которые были направлены в ООО «Страховая компания «** ** **». Получив отказ в выплате страхового возмещения ООО «Страховая компания «...», истица вновь обратилась к работодателю умершего сына для повторного оформления необходимых документов.

По причине несвоевременного оформления необходимого пакета документов для производства страховой выплаты, документы в страховую компанию ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» поступили только .

В ** ** ** от страховой компании поступил ответ, в котором страховщик отказывал в выплате страхового возмещения Никитиной А.В., мотивируя тем, что ответственность страховщика распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений уголовно исполнительной системы, а именно, до ** ** **.

Статьей 927 Гражданского кодекса РФ установлено, что страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

Согласно ст.934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В соответствии со ст.969 Гражданского кодекса РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, установленное в целях защиты их социальных интересов и интересов государства (пункт 1 статьи 969 ГК РФ), является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, который может быть причинен жизни или здоровью этих лиц при прохождении ими службы. Следовательно, в конституционно-правовом смысле страховое обеспечение, полагающееся военнослужащим и приравненным к ним лицам в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции», входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванного компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев.

В соответствии с этим Законом договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя) и включает соглашение о застрахованных лицах, об обязательствах и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю), а также периодичность внесения страхователем страховых взносов (статьи 6 и 12 вышеназванного Закона).

Заключая с федеральным органом исполнительной власти указанный договор, страховщик тем самым принимает на себя обязательство по предоставлению застрахованным лицам (выгодоприобретателям) установленного законом страхового обеспечения. И хотя такое обязательство возникает для него из гражданско-правового договора, по которому застрахованные лица выступают в качестве выгодоприобретателей, страховщик, осуществляя выплату страховых сумм, действует во взаимоотношениях с ними от имени государства, т.е. выполняет одновременно и публичную функцию, реализуя вытекающую из Конституции Российской Федерации обязанность государства компенсировать вред, причиненный жизни или здоровью этих лиц. Принятие на себя страховщиком данной функции не освобождает, однако, страхователя от выполнения своих договорных обязательств перед страховщиком (а государство - от обязанности обеспечивать надлежащее финансирование указанных расходов) и не исключает ответственность за их неисполнение.

Согласно пункту 1 статьи 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого, проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

Страховой риск, как и страховой случай, являются событиями. Страховой риск - это предполагаемое событие, а страховой случай - свершившееся событие (статья 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации»). По своему составу они совпадают. Перечень событий, являющихся страховыми случаями (страховым риском) и наступление которых влечет обязанность страховщика по производству страховой выплаты, описывается путем указания событий, являющихся страховыми случаями, и событий, не являющихся страховыми случаями (исключений).

Суд, оценив представленные доказательства, с учетом требования вышеуказанных нормативных актов, пришел к выводу, что смерть А.Л., сына истицы, наступившая , является страховым случаем применительно к Государственному контракту ... обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

В силу п.1 ст. 963 ГК РФ страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица.

Только Федеральным Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя.

Статьей 10 Федерального закона №52-ФЗ, а также и п.11 Государственного контракта предусмотрено, что страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

При проведении служебной проверки по факту смерти сына истицы Никитина А.Л., комиссией не установлен факт нахождения погибшего в состоянии .... Соответственно, у Страховой компании не имелось оснований для отказа в выплате страхового возмещения.

Оснований к освобождению страховщика от выплаты страхового возмещения по настоящему делу не установлено, при этом ответчиком не приведено доказательств того, что рассматриваемый случай не является страховым.

В соответствии со ст.309 Гражданского кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований – в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом (ст.310 ГК РФ).

На основании изложенного, и учитывая, что смерть А.Л., сына истицы, наступила ** ** **, то есть в период действия Государственного контракта ** ** **, у ЗАО «Страховая группа «...» возникла прямая обязанность произвести страховую выплату, которая в соответствии со ст.5 Федерального закона №52-Фз и п.10.1.1. Государственного контракта составляет 25 окладов.

Из справки ФБУ Управление по конвоированию ГУФСИН России по Республике Коми ... следует, что оклады месячного денежного содержания А.Л. составляли: оклад по штатной должности – ... руб., оклад по специальному званию – ... руб.

Таким образом, с ЗАО «Страховая группа «...» в пользу истца подлежит взысканию страховая сумма в размере ... руб. ((... + ...) х ...).

Судом установлено, что ЗАО «Страховая группа «...» прекратило деятельность юридического лица путем реорганизации в форме присоединения, о чем внесена запись ... в Единый государственный реестр юридических лиц.

** ** ** вышеназванная организация снята с учета в Межрайонной ИФНС России ... по г.Москве.

Правопреемником ЗАО «Страховая группа «...» является ОАО «Страховая группа МСК», о чем свидетельствует запись ... по г.Москве в Едином государственном реестре юридических лиц.

П.1 ст. 58 ГК РФ установлено, что при присоединении юридического лица к другому юридическому лицу к последнему переходят права и обязанности присоединенного юридического лица.

Соответственно, надлежащим ответчиком по делу будет являться ЗАО «Страховая группа «МСК», с которого подлежит взысканию страховая сумма в размере ... руб.

В силу ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

Согласно ст. ст. 88, 94 ГПК РФ к судебным расходам относятся: суммы, подлежащие выплате экспертам, расходы на оплату услуг представителя, связанные с рассмотрением дела почтовые расходы, другие признанные судом необходимыми расходы.

Из документов, представленных Никитиной А.В., а именно, квитанции ... следует, что истицей оплачены услуги Международной коллегии адвокатов «...» филиала «...» за юридическую консультацию и составление искового заявления в общей сумме ... руб.

Согласно ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Обязанность суда взыскивать расходы на оплату услуг представителя, понесенные лицом, в пользу которого принят судебный акт, с другого лица, участвующего в деле, в разумных пределах является одним из предусмотренных законом правовых способов, направленных против необоснованного завышения размера оплаты услуг представителя и тем самым - на реализацию требования статьи 17 (часть 3) Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц. Именно поэтому в части первой статьи 100 ГПК Российской Федерации речь идет, по существу, об обязанности суда установить баланс между правами лиц, участвующих в деле.

Суд, оценив обстоятельства дела, в том числе то обстоятельство, что исковые требования были удовлетворены полностью, с учетом пределов разумности и в соответствии с объемом защищаемого права, а также считает возможным взыскать в пользу истца судебные расходы в сумме ... руб.

В силу ст.103 ГПК РФ с ЗАО «Страховая группа «МСК» в доход государства следует взыскать государственную пошлину в сумме ... руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-198, 233-237 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Взыскать с ЗАО «Страховая группа «МСК» в пользу Никитиной А.В. страховое возмещение в размере ... рублей, расходы за оплату услуг представителя в размере ... рублей.

Взыскать с ЗАО «Страховая группа «МСК» государственную пошлину в доход государства в сумме ... рубля.

Ответчик вправе подать в Сыктывкарский городской суд Республики Коми заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение может быть обжаловано сторонами в Верховный суд Республики Коми в течение 10 дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда через Сыктывкарский городской суд Республики Коми.

Судья Сироткина Е.М.