О взыскании страхового возмещения



Дело № 2-9318/2011

З А О Ч Н О Е Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Олейника И.И.

при секретаре Поповой Т.А.,

с участием истца Зюзева И.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Сыктывкаре

13 декабря 2011 года гражданское дело по иску Зюзева И.Н. к ОАО Страховая компания «Ростра» о взыскании страхового возмещения,

установил:

Зюзев И.Н. обратился в суд с иском к ОАО Страховая компания «Ростра» о взыскании страхового возмещения в размере ... руб. в связи со страховым случаем – повреждение здоровья в период прохождения службы.

Истец в судебном заседании поддержал исковые требования в полном объеме.

Представитель ответчика ОАО СК «Ростра» и представители третьих лиц МВД по Республике Коми и ОМВД России по Корткеросскому району в судебное заседание не явились, извещены, с учетом положений ст.233 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело в отсутствии представителей ответчика и третьих лиц, в порядке заочного производства.

Заслушав объяснения истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что Зюзев И.Н. ** ** ** по настоящее время проходит службу в отделении патрульно-постовой службы отдела МВД России по Корткеросскому району.

В период прохождения службы ** ** **. истцом было получено тяжелое увечье /.../, что подтверждается документами, собранными и направленными в ОАО СК «Ростра» кадровым аппаратом органа внутренних дел по месту службы истца – ОМВД России по Корткеросскому району.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом от 28.03.1998 г. №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

Во исполнение указанного Федерального закона между МВД по Республике Коми /страхователем/ и ОАО Страховая компания «Ростра» /страховщиком/ был заключен Государственный контракт ... на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Республики Коми со сроком действия ** ** ** предметом которого являлось оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Республики Коми.

Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц. Жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в органах внутренних дел по день окончания службы (п.п.2.1, 2.2 контракта).

В соответствии с указанным контрактом и ст.4 Федерального закона №52-ФЗ получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) является страховым случаем.

При этом в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма выплачивается в размере 10 окладов (п.2 ст.5 Закона).

До настоящего времени выплата страхового возмещения истцу не произведена, также как и не направлено решение об отказе в выплате страховой суммы.

При этом запрос ОАО СК «Ростра», направленный ** ** ** в адрес истца и МВД по Республике Коми, о предоставлении копии заключения служебной проверки противоречит требованиям Перечня документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 г. №855.

Статьей 927 Гражданского кодекса РФ установлено, что страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

Согласно ст.934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В соответствии со ст.969 Гражданского кодекса РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

По убеждению суда, рассматриваемый случай является страховым применительно к Государственному контракту ... на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Республики Коми /со сроком действия ** ** ** поскольку тяжелая травма была получена истцом ** ** ** то есть в период действия договора страхования, заключенного между МВД по Республике Коми и ОАО Страховая компания «Ростра».

Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены статьями 961, 963, 964 Гражданского кодекса РФ, из положений которых следует, что возможность освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при наступлении страхового случая может быть предусмотрена исключительно законом.

Статьей 10 Федерального закона №52-ФЗ, а также и п.11 Государственного контракта предусмотрено, что страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

Таким образом, оснований к освобождению страховщика от выплаты страхового возмещения по настоящему делу не установлено, при этом ответчиком не приведено доказательств того, что рассматриваемый случай не является страховым.

В соответствии со ст.309 Гражданского кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований – в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом (ст.310 ГК РФ).

Оценив доказательства, представленные сторонами в обоснование своих требований и возражений, а также правоотношения участников рассматриваемого спора, принимая во внимание, что тяжелая травма была получена Збзевым И.Н. ** ** ** то есть в период действия Государственного контракта ..., у ОАО Страховая компания «Ростра» возникла прямая обязанность произвести страховую выплату, которая в соответствии со ст.5 Федерального закона №52-ФЗ и Государственным контрактом составляет ... окладов.

Из представленных документов следует, что оклады месячного денежного содержания Зюзева И.Н. составляют: оклад по штатной должности – ... руб., оклад по специальному званию – ... руб.

Таким образом, с ОАО Страховая компания «Ростра» в пользу истца подлежит взысканию страховая сумма в размере ... руб. ((... + ...) х ...).

В силу ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца следует взыскать ... руб. в возврат государственной пошлины.

Руководствуясь ст.ст.194-199, 235 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Удовлетворить исковые требования Зюзева И.Н.

Взыскать с ОАО Страховая компания «Ростра» в пользу Зюзева И.Н. ... руб. страховой суммы, ... руб. в возврат госпошлины, всего – ... рублей ... копеек.

Ответчик вправе подать в Сыктывкарский городской суд заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами в Верховный суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение 10 дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения, а в случае, если такое заявление подано, - в течение 10 дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий И.И.Олейник

-32300: transport error - HTTP status code was not 200