Судья Сыктывкарского городского суда Республики Коми Попова Т.А., рассмотрев в открытом судебном заседании 21 октября 2011 года в г.Сыктывкаре дело об административном правонарушении в отношении ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН РФ по РК по ст. 19.20 ч.1 КоАП РФ у с т а н о в и л: ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по Республике Коми в период с с 09 января 2009г. по 16 сентября 2011 года осуществляло проведение медицинских осмотров (предрейсовых и послерейсовых), доврачебно-медицинскую помощь по стоматологии, акушерству и гинекологии, амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь по психиатрии при отсутствии лицензии на осуществление данной медицинской деятельности (видов работ и услуг), т.е. осуществляло деятельность, не связанную с извлечением прибыли, без лицензии, когда такая лицензия обязательна, т.е. совершило правонарушение, предусмотренное ст. 19.20 ч. 1 КоАП РФ. Представители Управления Росздравнадзора по РК выявленные нарушения подтвердили, пояснили, что представленными письменными доказательствами установлен факт осуществления ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по РК такой деятельности; учреждение, имея в штате специалистов, в течение длительного времени не исполнило требований закона и не получило в установленном законом порядке лицензию, при этом оказанные услуги связаны с медицинской помощью, здоровьем и жизнью граждан; отсутствие лицензии не позволяет судить о качестве оказываемых услуг, о соответствии помещений, оборудования, инвентаря и т.п. санитарно-эпидемиологическим требованиям, под угрозу поставлены жизнь и здоровье граждан. Представитель ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по РК с вмененным правонарушением согласился, указав, что в настоящее время ведутся работы по устранению выявленных нарушений; в том числе по получению лицензии, медицинская помощь оказывалась квалифицированными специалистами, вреда здоровью граждан причинено быть не могло. Вина ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по РК подтверждается: - актом плановой выездной проверки , проведенной в соответствии приказом , согласно которым установлено: Осуществление доврачебной медицинской помощи по медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым) непосредственно проводят — сотрудники, медицинской части, в том числе: B.C., А.Н., С.В., К.А. и другие в медицинском кабинете административного здания с внесением данных о проведенных медицинских осмотрах в журнал предрейсовых медицинских осмотров водителей (начат в 02.08.2011г.), с использованием аппарата - ..., сбором жалоб, осмотром, измерением температуры тела, артериального давления, частоты пульса, и т.д. Согласно акту осуществление доврачебной медицинской помощи по стоматологии непосредственно проводит - зубной врач ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по Республике Коми - Ю.О. в стоматологическом кабинете медицинской части, где выявлены: наличие стоматологической установки, лекарственных средств, стоматологического инструментария и стоматологических расходных материалов, осуществление деятельности отражено в журнале стоматологических больных с указанием осмотра пациентов, статуса пациента (зубной формулы), выставлением диагноза, данными проведенной санации полости рта, лечения (удаления) зубов, а именно: И.С. за 12.01.2011г., С.В. за 01.08.2011г., Е.А. за 04.08.2011г. и др. В журнале приема сотрудников стоматологом выявлены записи с указанием осмотра пациентов, с описанием статуса пациента (зубной формулы), выставлением диагноза, данными проведенной санации полости рта, лечения зубов, а именно: Д.Н. - 16.02.2011г., Ю.В. - 02.08.2011г; В тетради произвольной формы движения лекарственных средств фиксируется факт расхода лекарственных средств при оказании стоматологической помощи пациентам, выявлены, записи за 2011, а именно: - ... 03.06.2011г., ... 30.05.2011г. - медицинскими картами амбулаторного больного» А.В, Д.Н., С.В. Осуществление амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по психиатрии производится врачом - психиатром ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по Республике Коми — А.Н. с непосредственным осуществлением приема подозреваемых, обвиняемых и осужденных, вновь поступивших и содержащихся в СИЗО с целью выявления имеющихся психических расстройств у подозреваемых, обвиняемых и осужденных с организацией амбулаторного приема подозреваемых, обвиняемых и осужденных, со сбором анамнеза, жалоб, осмотром, описанием психического статуса, и др. медицинскими манипуляциями по показаниям, с выставлением диагнозов, назначением дополнительных методов обследования, исследований, проведением анализов, назначением медикаментозной терапии, дачей рекомендаций и др., что подтверждается журналом диспансерного учета врача психиатра (начат 11.01.2009г.) с указанием даты приема пациентов, их осмотра, выставлением диагноза, даты постановки на учет, даты убытия. - медицинскими картами амбулаторного больного П.Л., А.Н, А.Д., Д.Н., С.В., с записью проведения осмотра и выставления диагноза, лечения. - графиком работы сотрудников медицинской части, утвержденном начальником ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по Республике Коми , согласно которому определено время приема врачей. Осуществление амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по акушерству-гинекологии производится врачом - гинекологом ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по Республике Коми - А.Н. с непосредственным проведением гинекологического осмотра женщин - подозреваемых, обвиняемых и осужденных, содержащихся в СИЗО, при их жалобах и по показаниям, ... и др. медицинскими манипуляциями по показаниям, с выставлением диагнозов, назначением дополнительных методов обследования, исследований, проведением анализов, назначением медикаментозной терапии, дачей рекомендаций и др. В наличии гинекологическое кресло, гинекологический инструментарий в перевязочном, кабинете. - журналом приема врача гинеколога (начат 14.07.20121г.), в котором регистрируются факты приема врача акушера-гинеколога. - медицинскими картами амбулаторного больного КВ., К.А., О.Н., О.А. Перечисленные процедуры и манипуляции относятся к медицинским услугам (простым медицинским услугам, сложным и комплексным медицинским услугам) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.04.2011 г. № 113 «О введении в действие отраслевого классификатора «простые медицинские услуги» и с приказом Министерства здравоохранения РФ от 16.07.2001г. № 268 «О введении в действие отраслевого классификатора «сложные и комплексные медицинские услуги». - приказами о приеме на работу, копиями трудовых книжек, трудовыми - товарными накладными, счет-фактурами на покупку медицинской техники и оборудования, инвентаризационными описями основных средств, ведомостями по основным средствам на оборудование, инструментарий. В соответствии с п. 96 ч. 1 ст. 17 ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» № 128-ФЗ от 08.08.2001г. медицинская деятельность подлежит лицензированию. У ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по Республике Коми лицензия на осуществление медицинской деятельности, связанной с проведением медицинских осмотров (предрейсовых и послерейсовых), доврачебно-медицинской помощи по стоматологии, акушерству и гинекологии, амбулаторно-поликлиническую медицинской помощи по психиатрии отсутствует, что не оспаривается лицом, привлекаемым к административной ответственности. При назначении наказания суд учитывает конкретные обстоятельства дела, тот факт, что ранее ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по Республике Коми к административной ответственности не привлекалось, является казенным предприятием, финансируемым за счет средств бюджета; вину признало и предпринимает действия к устранению допущенных нарушений; однако с учетом характера и тяжести нарушения, длительности нарушения, связанного с осуществлением безлицензионной медицинской деятельности, ставящей под угрозу жизнь и здоровье граждан, суд полагает возможным назначить наказание в виде штрафа в размере ... руб., к малозначительным правонарушениям его отнести нельзя. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.9, 29.10 КоАП РФ, п о с т а н о в и л: ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по РК признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере ... рублей. Разъяснить лицу, привлеченному к административной ответственности, что согласно ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ). Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение десяти дней с момента получения. Судья Т.А.Попова
договорами должностными инструкциями, штатным расписанием и табелями учета рабочего времени медицинских работников ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по Республике Коми.