Гр. дело № 2- 536-2012 РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «12» марта 2012 года город Белгород Свердловский районный суд г. Белгорода в составе: Председательствующего судьи Аняновой О.П. при секретаре Золотарь А.Ю. с участием истца Маринина А.А., представителя ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» Масловской Ю.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Маринина А.А. к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» о признании решения об установлении <...> группы инвалидности незаконным, возложении обязанности на ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» установить Маринину А.А. <...> группу инвалидности, У С Т А Н О В И Л: Маринин А.А. проходит освидетельствование в ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» с 2006 года в связи с общим заболеванием. В 2006 г., установлена <...> группа инвалидности с причиной инвалидности <...>. В 2007,2008 г. <...> группа инвалидности подтверждена. В 2009 году группа инвалидности не установлена. На основании решения Свердловского районного суда г. Белгорода от 18.01.2010 года, постановленного по иску Маринина А.А. решения МСЭ признаны незаконными и на ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» возложена обязанность повторно установить Маринину А.А. <...> группу инвалидности с 01 августа 2009 года. В апреле 2011 года установлена <...> группа инвалидности бессрочно. Дело инициировано иском Маринина А.А.. Заявитель ссылается на то, что ему не правильно установлена <...> группа инвалидности, поскольку состояние его здоровья соответствует <...> группе инвалидности, так как имеются нарушения здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, приводящее к ограничению способности к самообслуживанию <...> степени. В силу его состояния здоровья ему приходится прибегать к помощи сына и невестки для своего самообслуживания. Просил с учетом уточнения заявленных требований признать незаконным решения МСЭ об установлении ему <...> группы инвалидности и обязать ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» установить ему <...> группу инвалидности. В судебном заседании истец поддержал заявленные требования по основаниям искового заявления. Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» иск не признала, ссылаясь на то, что состояние здоровья заявителя соответствует установленной ему <...> группе инвалидности. Выслушав стороны, исследовав в судебном заседании обстоятельства по представленным сторонами доказательствам, суд приходит к следующему. Согласно части четвертой статьи 1 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (с последующими изменениями) признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации. Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признание лица инвалидом, согласно пункту 1 которых, признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главного бюро. Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, используемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (п. 2). Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала (п. 3). Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (п. 46 указанного постановления Правительства РФ от 20.02.2006 г. N 95, в ред. постановления Правительства РФ от 07.04.2008 г. N 247). В соответствии с п. 5 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б). ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью; в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию (п. 5). Согласно п. 6 Правил, наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания лица инвалидом. Критерием для определения <...> группы инвалидности, согласно Классификаций и критерий, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.08.2005 г. N 535, а с 06.04.2010 г. - приказом того же Министерства от 23.12.2009 г. N 1013н, является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию <...> степени; способности к передвижению <...> степени; способности к ориентации <...> степени; способности контролировать свое поведение <...> степени; способности к обучению <...>, <...> степени (с 06.04.2010 г. - <...> степени); способности к трудовой деятельности <...>, <...> степени (с 06.04.2010 г. - <...> степени). Критерием для определения <...> группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию первой степени; способности к передвижению первой степени; способности к ориентации первой степени; способности к общению первой степени; способности контролировать свое поведение первой степени; способности к обучению первой степени. Степень ограничения категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека (п. 7). Из дела освидетельствования заявителя следует, что Маринин А.А. по профессии <...>. Впервые освидетельствован 28.06.- 27.07.2006 г. в бюро МСЭ. N10 г. Белгорода с диагнозом: <...>. На момент освидетельствования не работал, так как являлся пенсионером по возрасту. Экспертное решение: установлена 3группа инвалидности сроком на 1 год по причине «<...>». При очередном освидетельствовании в бюро МСЭ N21 г. Белгорода 19.07.2007 г. с основным диагнозом: <...>. НК 1ст. <...>, приводящие к ограничению категорий жизнедеятельности: способности к трудовой деятельности 1 ст. Экспертное решение: установлена <...> группа инвалидности сроком на 1 год. Очередное освидетельствование в бюро МСЭ N21 г. Белгорода 13.05.- 10.06.2008 г. основной диагноз: <...>. Экспертное решение: установлена <...> группа инвалидности сроком на 1 год. Ежегодно разрабатывалась с целью социальной, трудовой, медицинской реабилитации Индивидуальная программа реабилитации (ИПР). 01.07.2009 года прошел очередное освидетельствование в филиале № 10 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области», по результатам которого инвалидность ему не установлена, т.к. имеющиеся у него нарушения здоровья с незначительно выраженным расстройством функций организма, не приводящие к ограничению жизнедеятельности и необходимости в мерах социальной защиты, по п.п. 5, 6 «Правил признания лица инвалидом», утвержденным Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 года № 95, не является основанием, достаточным для признания освидетельствуемого инвалидом. Экспертно-реабилитационный состав № 3 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» при освидетельствовании Маринина 21.07.2009 года, учитывая наличие незначительных нарушений со стороны системы кровообращения, не приводящих к ограничению ни одной из категорий жизнедеятельности, подтвердил решение филиала № 10. При прохождении Марининым освидетельствования 13.08.2009 года экспертно- реабилитационный состав № 2 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» подтвердил решение филиала № 10 и экспертно- реабилитационного состава № 3, т.к. незначительные нарушения функции кровообращения не ограничивают основные категории жизнедеятельности и не требуют мер социальной защиты. Решением Свердловского районного суда г. Белгорода от 18.01.2010 г. признаны незаконными решение экспертно - реабилитационного состава № 2 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» (акт освидетельствования Маринина А.А. от 13 августа 2009 года № 726) о подтверждении решения филиала № 10 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» (акт освидетельствования № 1152) и экспертно- реабилитационного состава № 3 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» (акт освидетельствования № 692). На ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» возложена обязанность по результатам освидетельствования Маринина А.А. экспертно- реабилитационным составом № 2 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» (акт освидетельствования от 13 августа 2009 года № 726) повторно установить Маринину А.А. <...> группу инвалидности с 01 августа 2009 года. Во исполнение решения Свердловского районного суда города Белгорода от 18.01.2010 года Маринину А.А. установлена <...> группа инвалидности сроком на 1 год до 01.08.2011 года. Разработана и выдана ИПР. На основании повторного обращения Маринина А.А. от 02.06.2010 года, 02-18.06.2010 года проведена экспертиза в бюро МСЭ № 10 г. Белгорода определены стойкие умеренно выраженные расстройства основных функций организма приводящие к ограничению жизнедеятельности: способности к самообслуживанию 1 ст., трудовой деятельности 1 ст. и являющиеся основанием для установления 3 ст. группы инвалидности сроком на 1 год, до 01.08.2011 года. При повторном внеочередном освидетельствования в бюро МСЭ № 1 г. Белгорода 20.01.-08.02.2011 г. с основным диагнозом: <...> (при стационарном лечении), <...>: <...>. <...>. <...>. Экспертным решением установлена <...> группа инвалидности до срока переосвидетельствования до 01.08.2011 года. Данных для усиления группы инвалидности не выявлено. 20.01.-19.04.2011 г. в порядке контроля за деятельностью бюро МСЭ и по поручению главного бюро МСЭ по Белгородской области, экспертным составом № 3 ФГУ «ГБ МСЭ по Белгородской области проведено освидетельствование Маринина А.А.. Диагноз: <...>: <...>. <...>. <...>. Установлено, что нарушения со стороны <...>: <...>. Принято экспертное решение: установлена <...> группа инвалидности, причина инвалидности «<...>», бессрочно. У суда отсутствуют основания сомневаться в квалификации врачей, проводивших освидетельствование истца, а также в обоснованности выводов экспертной комиссии. Наличие у истца заболеваний, подтвержденных медицинской документацией, само по себе не свидетельствует о наличии оснований для установления истцу <...> группы инвалидности в настоящее время. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (п. 46 указанного постановления Правительства РФ от 20.02.2006 г. N 95). Заявитель, оспаривая указанные заключения об установлении ему <...> группы инвалидности, ссылался на то, что состояние его здоровья соответствует <...> группе инвалидности, так как имеются нарушения здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, приводящее к ограничению способности к самообслуживанию <...> степени. Между тем, данные доводы не нашли своего подтверждения в судебном заседании. По делу судом назначалась судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой поручалось ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Курской области». С 26.01.-10.02.2012 г. экспертным составом № 2 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Курской области» проведена медико-социальная экспертиза с участием Маринина А.А. и на основании представленного дела освидетельствования Маринина А.А. и его амбулаторной карты городской поликлиники № 1 г. Белгорода. Согласно выводам экспертного состава № 2 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Курской области» За весь период наблюдения с 2006 по 2011 года основное заболевание (<...>) носило медленно прогрессирующий характер. За рассматриваемый годичный период, предшествующий освидетельствованию 19 апреля 2011 года, имело место относительно стабильное течение основного заболевания с отсутствием гипертонических кризов (по данным амбулаторной карты, выписок о стационарном лечении гипертонических кризов не зарегистрировано), <...> (<...>), также не зарегистрировано. Имеющие место в течение передвижению 1 ст. – способности к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения сокращении расстояния с использованием при необходимости Указанное экспертное заключение в соответствии со ст. 86 ГПК РФ содержит мотивировку сделанного вывода и подробное описание проведенного исследования. Экспертиза проводилась соответствующими специалистами, путем очного обследования истца, изучения представленных в том числе им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных. Таким образом, достоверных доказательств, свидетельствующих о том, что истцу возможно установление 2 группы инвалидности истцом не представлено, а судом не установлено. Оценивая совокупность доказательств исследованных в судебном заседании суд не находит оснований для удовлетворения требований заявителя. Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Требования Маринина А.А. к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» о признании решения об установлении <...> группы инвалидности незаконным, возложении обязанности на ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области» установить Маринину А.А. <...> группу инвалидности, - отклонить. Решение может быть обжаловано в Белгородский областной суд в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме. Судья –
года <...>, так как за время лечения в стационаре, при регулярном приеме подобранной <...> отмечалась положи-
тельная динамика со снижением цифр АД более <...> % с момента госпитализации. <...> (<...>), является умеренно выраженным, что подтверждают результаты суточного мониторирования электрической активности сердца от 19.05.2010г., ЭХО-КГ от 11.03.2010 г. <...>, что подтверждается заключениями неврологов, результатами стационарных лечений. Наличие у Маринина А.А. <...> за весь период наблюдения участвует в этиологии развития ишемической болезни сердца, оказывает влияние на клинический прогноз основного заболевания, и носит незначительно выраженный характер. Таким образом, учитывая характер и степень выраженности имеющихся у Маринина А.А. заболеваний, а также достаточный период наблюдения за течением заболеваний, относительно удовлетворительный реабилитационный потенциал имеющиеся нарушения функций соматических органов (кровообращения, обмена веществ внутренней секреции) являются стойкими умеренно выраженными и приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности: способности к
вспомогательных технических средств (p. III «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы», утв. Приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ №1013н от 23.12.2009 г.), трудовой деятельности 1ст., способности к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжить работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации (p. III «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы», утв.Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ №1013н от 23.12.2009г. ), что является критерием для признания Маринина А.А. инвалидом 3 группы бессрочно в соответствии п.5, 13 р. 2, V «О порядке и условиях признания лица инвалидом», утв.Постановлением Правительства РФ №95 от 20.02.2006 г., в редакции Постановления Правительства N247 от 07.04.2008г. «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом» и П.10 p.IV «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы», утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 1013н от 23.12.2009 г. На 19.04.2011 г. с учетом имеющихся на тот период заболеваний у Маринина А.А. имелась <...> группа инвалидности и стойкие умеренно выраженные нарушения функций организма.