Решение по иску о взыскании недополученной страховой выплаты



№2-2344-2012 Р Е Ш Е Н И Е ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

05 июля 2012 года г. Белгород

Свердловский районный суд г. Белгорода в составе:

Председательствующего судьи Литвиновой А.М.

при секретаре Денисенко О.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Дубянского А.Н. к ЗАО «МАКС» с участием третьего лица УФСИН России по Белгородской области о взыскании недополученной страховой выплаты,

У С Т А Н О В И Л:

Дубянский А.Н. являлся сотрудником УФСИН России по Белгородской области. 18 октября 2011 года истец уволен из органов уголовно-исполнительной системы по ст. 58, п. «з» (по ограниченному состоянию здоровья) Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации на основании приказа начальника УФСИН России по Белгородской области от 17.10.2011 года № 591-лс.

Решением ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области (Бюро №21) 11.01.2012 года Дубянскому А.Н. установлена <…> группа инвалидности с причиной «заболевание получено в период военной службы», сроком на 1 год (справка серии МСЭ-2011 № 3073309, выданная 13.01.2012 года).

25 января 2011 года между Федеральной службой исполнения наказаний (далее ФСИН России) и ЗАО «МАКС» заключен договор страхования (Государственный контракт № 7 юр/11 на оказание в 2011 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (Государственный контракт).

28 февраля 2012 года между Федеральной службой исполнения наказаний (далее ФСИН России) и ЗАО «МАКС» заключен договор страхования (Государственный контракт № 32 юр/12 на оказание в 2012 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (Государственный контракт). При этом согласно пункта 18.2 Государственного контракта в силу пункта 2 статьи 425 Гражданского кодекса РФ стороны пришли к соглашению, что контракт распространяет свое действие на отношения сторон, возникшие с 00 часов 00 минут 01.01.2012 года по московскому времени и действует до 24 часов 00 минут 31.12.2012 года по московскому времени.

Дубянский А.Н. 13.01.2012 года обратился с заявлением в ЗАО «МАКС» по вопросу выплаты страховой суммы за ущерб здоровью в связи с установлением группы инвалидности. 10.02.2012 года ответчиком выплачена страховая сумма в размере <…> руб. исходя из оклада денежного содержания военнослужащего в соответствии Федеральным Законом № 52-ФЗ от 28.03.1998 года (в редакции действующей до 31.12.2011 года).

На обращение с заявлением о выплате недополученной суммы, истцом получен отказ.

Дело инициировано иском Дубянского А.Н., который просит взыскать с ответчика в свою пользу недополученную страховую выплату в размере <…> руб.

Истец, его представитель в судебном заседании поддержали требования в полном объеме.

Представители ответчика возражал против иска, находя его незаконным и необоснованным.

Представитель третьего лица полагает, что иск подлежит удовлетворению.

Выслушав стороны, специалиста, исследовав обстоятельства дела по представленным сторонами доказательствам, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Требования истца подтверждены относимыми и допустимыми доказательствами, основаны на Федеральном Законе РФ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции».

Согласно пункта 2 статьи 1 Федерального закона от 28.03.1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 вышеуказанного Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов. (в ред. Федеральных законов от 21.07.1998 N 117-ФЗ, от 25.07.2002 N 116-ФЗ, от 30.06.2003 N 86-ФЗ, от 11.06.2008 N 86-ФЗ).

Согласно статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов (в ред. Федерального закона от 11.06.2008 N 86-ФЗ)

Таким образом, посредством выплаты военнослужащим указанных страховых сумм осуществляется гарантированное статьей 39 Конституции Российской Федерации социальное обеспечение граждан в случае инвалидности.

В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 5 указанного Федерального закона (с изменениями в редакции Федерального закона от 08.11.2011 N 309-ФЗ, вступившими в силу с 01 января 2012 года) страховые суммы выплачиваются при наступлении страхового случая, в том числе, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей.

Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

В соответствии со статьей 9 Закона Российской Федерации 27 ноября 1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Истцом ответчику представлен весь перечень документов, установленный Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы».

Исходя из того обстоятельства, что освидетельствование в ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области (Бюро №21) Дубянский А.Н. проходил 11.01.2012 года, что подтверждается справкой от 02.05.2012 года выданной ГБ МСЭ по Белгородской области, а так же делом освидетельствования во МСЭ и пояснениями специалиста Масловской Ю.С., страховой случай наступил 11.01.2012 года, то есть после 01.01.2012 года.

В соответствии с правилами признания лица инвалидом утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 года «О порядке и условиях признания лица инвалидом» признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Указание в справке МСЭ об установлении инвалидности с 12.12.2011 года, произведено в соответствии с требованиями п. 11 правил признания лица инвалидом утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 года «О порядке и условиях признания лица инвалидом» согласно которого в случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы, то есть призвана гарантировать права инвалидов.

В соответствии с п. 2 ст. 969 ГК РФ Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Согласно п. 3 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.

Изменения в редакции Федерального закона от 08.11.2011 N 309-ФЗ"Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции", вступили в силу с 01 января 2012 года, что в силу указания в ст. 5 о том, что указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы, позволяют суду прийти к выводу об обоснованности заявленных требований. Не опровергается названное обстоятельство и положениями п. 4.1.1 и п. 12.1.2 Контракта на 2012 год.

Размер недополученной страховой сумма составит <…> рублей из расчета <…>.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, п. 8 ч. 1 ст. 333.20 НК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход муниципального образования городской округ «Город Белгород» на общую сумму <…> руб.

Поскольку длительное неисполнение судебных решений признается нарушением п. 1 ст. 6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод и ст. 1 Протокола к ней, руководствуясь ч. 1 ст. 36 Федерального закона от 02.10.2007 года № 229-ФЗ «Об исполнительном производстве», ст. 395 ГК РФ, суд считает необходимым установить двухмесячный срок исполнения решения суда о выплате компенсации морального вреда, а также предусмотреть производство начисления и взыскания процентов в размере учетной ставки банковского процента, составляющего 8 % годовых, на остаток суммы задолженности со дня предъявления исполнительного листа до дня исполнения решения суда.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Дубянского А.Н. к ЗАО «МАКС» с участием третьего лица УФСИН России по Белгородской области о взыскании недополученной страховой выплаты – признать обоснованными.

Взыскать с ЗАО «МАКС» в пользу Дубянского А.Н. недополученную страховую сумму в размере <…> рублей.

Взыскать с ЗАО «МАКС» государственную пошлину в доход муниципального образования городской округ «Город Белгород» в размере <…> руб.

При неисполнении решения в течение двух месяцев с момен­та предъявления исполнительного листа взыскателем для испол­нения, производить начисление и взыскание процентов в размере учетной ставки банковского процента, составляющего 8 %, на остаток суммы задолженности со дня предъявления исполни­тельного листа до дня исполнения решения.

Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Белгородского областного суда в течение месяца со дня принятия его в окончательной форме с подачей апелляционной жалобы через Свердловский районный суд.

Судья –