Именем Российской Федерации 25 августа 2011 года г. Пермь Свердловский районный суд города Перми в составе: судьи Чебыкина В.Л. с участием представителя истца Рединой Н.А. при секретаре Ануфриевой И.А. рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Путилова А.А. к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая группа «МСК» о взыскании страховой выплаты и компенсации морального вреда, У с т а н о в и л: Путилов А.А. обратился в суд с иском к ООО «СГ «МСК», просит взыскать -СУММА9- по договору личного страхования, -СУММА7- - моральный вред, -СУММА10- - расходы на представителя. Свои требования мотивировал тем, что между ним и ответчиком были заключены договора личного страхования от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается полисами страхования от несчастных случаев. ДД.ММ.ГГГГ около 23.00 на территории <адрес> неустановленные лица в результате противоправных действий применили насильственные действия в отношении истца, причинив ему телесные повреждения. В результате наступления страхового случая, истец обратился в страховую компанию с заявлением о выплате страховой суммы, однако, ответчик отказал ему по причине того, что он нарушил п. 7.2 «г» Правил страхования, а именно должен был соблюдать установленные и общепринятые правила поведения им нормы безопасности, воздерживаться от совершения действий, которые могут повлечь неблагоприятные обстоятельства для здоровья и сохранении трудоспособности. По факту нападения на истца было возбуждено уголовное дело. Истец считает, что ответчик необоснованно отказал ему в выплате страховой суммы, поскольку в его действиях не было умысла на причинение самому себе вреда. Истец в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в его отсутствие. Представитель истца на иске настаивала. Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещался. Заслушав представителя истца, проверив материалы дела, уголовное дело, суд приходит к следующему. Согласно ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. По правилам п. 2 ст. 9 Закона РФ « Об организации страхового дела в РФ», страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Согласно п. 1 ст. 929 ГК РФ, по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). В соответствии со ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). В судебном заседании установлено, что между Путиловым А.А. и ОАО СГ «МСК» были заключены договора страхования: 1. Полис страхования от несчастных случаев № от ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с условиями страхования по программе «МСК -НС -Бизнесмен». Страховая сумма по договору - -СУММА4-. 2. Полис страхования от несчастных случаев № от ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с Правилами страхования от несчастных случаев и болезней» от ДД.ММ.ГГГГ. Страховая сумма - -СУММА6-. 3. Полис страхования от несчастных случаев № от ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с Правилами страхования от несчастных случаев и болезней» от ДД.ММ.ГГГГ. Страховая сумма - -СУММА6-. ДД.ММ.ГГГГ неустановленные лица находясь на территории <адрес>, применяя насилие, похитил у Путилова А.А. -СУММА1-. В ходе данного инцидента Путилов А.А. получил телесные повреждения: ЗЧМТ, СГМ, ушибы мягких тканей лица, растяжение связок шейного отдела позвоночника, ушиб грудной клетки. По данному факту было возбуждено уголовное дело по п.п. «а, г» ч. 2 ст. 161 УК РФ. В настоящее время уголовное дело приостановлено. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в -ОРГАНИЗАЦИЯ1-, где находился на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он продолжал лечение в -ОРГАНИЗАЦИЯ2-. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы на основании договора личного страхования. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ № № ответчик отказа истцу в выплате страховой суммы, сославшись на нарушения истцом п. «г» п. 7.2 Правил страхования, а именно, страхователь должен был соблюдать установленные и общепринятые правила поведения им нормы безопасности, воздерживаться от совершения действий, которые могут повлечь неблагоприятные обстоятельства для здоровья и сохранении трудоспособности. ДД.ММ.ГГГГ истец вновь обратился к ответчику с заявлением на пересмотр решения об отказе в выплате страховой суммы, однако, им снова был получен отказ по прежним основаниям. ДД.ММ.ГГГГ истец направил в адрес ответчика претензию № о незаконном отказе в выплате страховой суммы, на что снова получил письменный отказ. В соответствии с п. 3.5.1 Правил добровольного страхования граждан от несчастных случаев и болезней, страховым случаем признается в числе прочих событий противоправные действия третьих лиц в отношении Застрахованного лица, произошедшие помимо воли застрахованного лица, и приведшее к телесным повреждениям, нарушениям функций организма. В соответствии с п. 2.2 Условий страхования по программе «МСК -НС -Бизнесмен», страховым случаем признается в числе прочих событий травматическое повреждение Застрахованного лица в результате нападения злоумышленников. Согласно п.п. «г» п. 7.2 Условий страхования по программе «МСК -НС -Бизнесмен», страхователь обязан соблюдать установленные и общепринятые правила поведения им нормы безопасности, воздерживаться от совершения действий, которые могут повлечь неблагоприятные обстоятельства для здоровья и сохранении трудоспособности Застрахованного лица. В соответствии с п. 9.1 Условий страхования программе «МСК -НС -Бизнесмен», страховщик не производит страховую выплату, если случай смерти или повреждения здоровья явился следствием того, что Страхователь умышлено не принял разумных и доступных мер ему мер, чтобы уменьшить возможный вред жизни и здоровью Застрахованного лица, и если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя. Пункт 11.1.3 Правил страхования предусматривает, что страховщик не производит страховую выплату в других случаях, предусмотренных действующим законодательством. Согласно ст. 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам установленным законом. Стороны не вправе заключать договор на условиях, противоречащих закону. Правила страхования средств автотранспорта являются неотъемлемой частью договора страхования и не должны содержать положения противоречащие гражданскому законодательству и ухудшающие положение страхователя по сравнению с установленным законом. Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены ст.ст. 961, 963, 964 ГК РФ. Согласно п.2 ст. 961 ГК РФ неисполнение страхователем обязанности о своевременном уведомлении страховщика о наступлении страхового случая дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо, что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение. В соответствии с п.1 ст. 963 ГК РФ страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных п.п.2 и 3 настоящей статьи. Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя. Приведенные положения норм ГК РФ свидетельствуют о том, что возможность освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при наступлении страхового случая может быть предусмотрена исключительно законом. Поскольку законом такое основание, как не исполнение страхователем своих обязанностей, предусмотренных правилами страхования не предусмотрено, у ОАО СГ «МСК» возникла обязанность по выплате истцу страхового возмещения в связи с наступлением страхового случая. Кроме того, по мнению суда, в ходе судебного разбирательства не нашел своего подтверждения факт того, что истец нарушил п.п. «г» п. 7.2 Правил страхования. Суд критически относится к объяснению Путилова А.А, данного им ДД.ММ.ГГГГ о том, что между ним и неизвестным мужчиной произошла обоюдная драка на фоне личных неприязненных отношений, поскольку данное объяснение было им дано на следующий день после получения им травмы - сотрясения головного мозга. Суд считает возможным полагаться на объяснения Путилова А.А. от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которых в отношении него был совершен грабеж неизвестным мужчиной. Как уже указано выше, по данному факту было возбуждено уголовное дело по п.п. «а, г» ч. 2 ст. 161 УК РФ. С учетом изложенного выше, суд считает, что ответчик необоснованно отказал истцу в выплате страховой суммы. Расчет страховой выплаты, в соответствии с п.п. 10.4 Правил, на основании Приложения № к «Правилам страхования от несчастных случаев и болезней», являющихся неотъемлемой частью полисов страхования, определяется по таблице выплат по травматическим повреждениям: (в % от лимита страховой выплаты по страховому случаю). Согласно п.п. 01050 таблицы - сотрясение головного мозга при сроках лечения у взрослых 10 и более дней составляет -%- от лимита страховой выплаты Согласно п.п. 01072 таблицы - повреждение спинного мозга на любом уровне составляет -%- от лимита страховой выплаты. Истец был застрахован по трех полисам: № от ДД.ММ.ГГГГ (лимит -СУММА4-), № от ДД.ММ.ГГГГ (лимит -СУММА6-), № от ДД.ММ.ГГГГ (лимит -СУММА6-). Таким образом, по полису № от ДД.ММ.ГГГГ страховая выплата составляет -СУММА3- (-%- - сотрясение головного мозга, -%- - повреждение спинного мозга. (-СУММА6- х -%-) + (-СУММА6- Х -%-)) По полису № от ДД.ММ.ГГГГ страховая выплата составляет -СУММА3- (-%- - сотрясение головного мозга, -%- - повреждение спинного мозга. (-СУММА6- х -%-) + (-СУММА6- Х -%-)) По полису № от ДД.ММ.ГГГГ страховая выплата составляет -СУММА2- (-%- - сотрясение головного мозга, -%- - повреждение спинного мозга. (-СУММА4- х -%-) + (-СУММА4- Х -%-)). Оценивая в совокупности собранные по делу доказательства, суд считает, что с ответчика в пользу истца подлежит взыскать страховую выплату в сумме -СУММА9- (-СУММА3- + -СУММА3- + -СУММА2-). Иных доказательств суду не представлено. Отношения, вытекающие из договора страхования, урегулированы специальным Законом РФ "Об организации страхового дела в РФ" и главой 48 "Страхование" Гражданского кодекса РФ. В силу ст. 39 Закона РФ "О защите прав потребителей", содержащейся в главе третьей этого Закона, последствия нарушения условий договоров об оказании отдельных видов услуг, если такие договоры по своему характеру не подпадают под действие настоящей главы, определяются соответствующим законом. В указанной главе содержатся правовые нормы, регулирующие права потребителей при выполнении работ (оказании услуг) по договорам, сходным с договором подряда. Договор страхования обладает спецификой, не позволяющей применить правовые последствия, предусмотренные главой третьей Закона РФ "О защите прав потребителей", а поэтому он по своему характеру не подпадает под действие данной главы. Из этого следует, что к отношениям, вытекающим из договора страхования с участием гражданина, должны применяться общие правила Закона "О защите прав потребителей" о праве граждан на предоставление информации, о возмещении морального вреда, об альтернативной подсудности и освобождении от уплаты госпошлины. Правовые последствия нарушений условий таких договоров определяются Гражданским кодексом РФ и специальным по вопросам страхования законодательством. То обстоятельство, что Закон "Об организации страхового дела в РФ" и глава 48 Гражданского кодекса РФ не предусматривают непосредственно ответственности за нарушение условий договора страхования, не может служить основанием, о чем утверждает заявитель, для применения последствий нарушения условий таких договоров, предусмотренных Законом "О защите прав потребителей", поскольку в этом случае подлежат применению нормы Гражданского кодекса РФ, устанавливающие общие условия ответственности за ненадлежащее исполнение обязательств (гл. 25 ГК РФ). Согласно ст. 15 ФЗ «О защите прав потребителей», моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Согласно ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред. На основании ст. 1101 ГК РФ, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. В связи с указанными нарушениями закона истцу был причинен моральный вред, который суд оценивает в -СУММА8-. В соответствии с ч. 1 ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Как следует из материалов дела истцом за оказание юридических услуг уплачено -СУММА10-, что подтверждается договором на оказание юридических услуг от ДД.ММ.ГГГГ ( л.д. 45). Определяя сумму, подлежащую взысканию истцу в счет оплаты юридических услуг, суд учитывает работу, проделанную представителем истца (составление искового заявления, сбор доказательств по делу, участие в судебных заседаниях) и считает данную сумму разумным пределом. Согласно ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежат взысканию судебные расходы в сумме -СУММА5-. Руководствуясь ст. ст. 194-199, 233-237 ГПК РФ, суд Р е ш и л : Взыскать с открытого акционерного общества «Страховая группа «МСК» в пользу Путилова А.А. страховую выплату -СУММА9-, -СУММА8- в счет компенсации морального вреда и -СУММА10- в счет оплаты услуг представителя, в остальной части иска отказать. Взыскать с открытого акционерного общества «Страховая группа «МСК» в доход местного бюджета судебные расходы в сумме -СУММА5-. Заявление об отмене заочного решения ответчик вправе подать в суд в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Судья В.Л. Чебыкин