дело №
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ г.Красноярск
Свердловский районный суд г.Красноярска
В составе председательствующего судьи Вергасовой С.Л.
При секретаре Гавриловой А.А.
С участием помощника прокурора <адрес> Жалба И.В.
С участием представителя ответчика- ГУ КРО ФСС Серенковой Т.И. – доверенность № от ДД.ММ.ГГГГ.
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес>, действующего в интересах ФИО1 к Государственному учреждению- Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании бездействия незаконным, возложении обязанности,
У С Т А Н О В И Л :
<адрес>, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к ГУ КРО Фонду социального страхования РФ о возложении обязанностей. Требования мотивированы тем, что ФИО1 является инвалидом 1 группы согласно справке МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ, инвалидность установлена бессрочно «по зрению», инвалид с детства. В соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида ФИО1 рекомендовано проходить санаторно-курортное лечение в санаториях местного значения и в <адрес>. Согласно ИПР № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в санаторно- курортном лечении не нуждается, так как на 2009 год отказывался от социального пакета. Однако, в последующем написал заявление в Пенсионный фонд до ДД.ММ.ГГГГ о предоставлении пакета социальных услуг в дальнейшем. Таким образом, в настоящее время ФИО1 является получателем пакета социальны услуг, в том числе услуги -санаторно-курортное лечение. В ГУ –КРО ФСС РФ филиал № «Правобережный» ФИО1 предоставлена справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение формы №/у-04 и подано заявление в ГУ –КРО ФСС РФ филиал № о выделении путевки на санаторно-курортное лечение на 2011 год. На момент проверки- ДД.ММ.ГГГГ ответчик путевку на санаторно-курортное лечение инвалиду не предоставил. В настоящее время ФИО1 нуждается в санаторно-курортном лечении в местных санаториях, либо в <адрес>, так как имеет заболевание сердечно-сосудистой системы, печени, страдает диабетом 2 типа.
Истец ФИО1 в судебное заседание не явился о дате и времени был извещен своевременно и надлежащим образом, заказной корреспонденцией, просил рассмотреть дело в свое отсутствие, о чем представил соответствующее заявление.
Дело рассмотрено в отсутствие истца в соответствии со ст.167 ГПК РФ.
В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Жалба И.В. исковые требования поддержала по изложенным в иске основаниям.
Представитель ответчика Серенкова Т.И. в судебном заседании согласилась с исковыми требованиями в части предоставления путевки, возражала против выдачи путевки в санаторий <адрес>, в связи с отсутствием договора с данным санаторием, указала на отсутствие у фонда обязанности предоставления путевки в желаемый заявителю санаторий.
Выслушав помощника прокурора, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования частично обоснованными и подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со ст.1 ФЗ РФ «О социальной защите инвалидов в РФ» реабилитация инвалидов- система и процесс полного и частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество. Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя: восстановительные, медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование, санаторно- курортное лечение.
В силу ст. 10 ФЗ РФ «О социальной защите инвалидов в РФ» государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.
Согласно ст.6.2 ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: 1) дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов, предоставление при наличии медицинских показаний путевок на санаторно- курортное лечение, осуществляемые в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании; 2) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
На основании с п.п. 2,5 ст.6.3 ФЗ РФ «О государственной социальной помощи» периодом предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой является календарный год. Порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.
В силу п.3.1, 3.3, 3.4, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №) обеспечение санаторно- курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно- курортных путевок в санаторно- курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее- санаторно- курортные учреждения). Путевки на санаторно- курортное лечение приобретаются Фондом социального страхования Российской Федерации. Отбор и направление на санаторно- курортное лечение граждан, медицинские показания и противопоказания для санаторно- курортного лечения, объем и условия оказания санаторно- курортной помощи, а также длительность пребывания в санаторно- курортном учреждении в зависимости от заболевания осуществляется в установленном порядке. Граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно- курортного лечения получают в лечебно- профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме 072/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. При наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторно- курортной путевки в исполнительные органы Фонда социального страхования. Исполнительные органы Фонда социального страхования в срок не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно- курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину о возможности предоставления санаторно- курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда. Исполнительные органы Фонда по месту жительства заблаговременно, но не позднее чем за 21 день до даты заезда в санаторно- курортное учреждение, выдают гражданам санаторно- курортные путевки в соответствии с их заявлениями и справками для ее получения.
В судебном заседании установлено и усматривается из материалов дела, что ФИО1 является инвалидом 1 группы «по зрению» с детства, что подтверждается справкой МСЭ 0472850 (л.д. 10).
Согласно индивидуальной программе реабилитации № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в санаторно- курортном лечении не нуждается, так как на 2009 год отказывался от социального пакета (л.д. 11-13).
В последующем истец написал заявление в Пенсионный фонд до ДД.ММ.ГГГГ о предоставлении пакета социальных услуг. В настоящее время ФИО1 является получателем пакета социальных услуг, в том числе услуги санаторно-курортное лечение.
ФИО1 обратился в ГУ-Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением о предоставлении путевки на санаторно- курортное лечение, представив справку о нуждаемости в санаторно- курортном лечении по форме <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ. В пункте «Предпочтительное место лечения» данной справки указано: <данные изъяты>» <адрес>, <данные изъяты>».
До настоящего времени ответчик путевку на санаторно-курортное лечение инвалиду не предоставил.
Оценив доказательства по делу в их совокупности и взаимосвязи, суд пришел к выводу о том, что ответчиком не исполнена предусмотренная законом обязанность по предоставлению истцу путевки на санаторно- курортное лечение в соответствии с профилем заболевания, в связи с чем исковые требования в части возложения на ответчика обязанности по предоставлению истцу путевки на санаторно- курортное лечение в соответствии с профилем заболевания подлежат удовлетворению.
Из Инструкции по заполнению формы №/у «Справка для получения путевки» (Приложение № к Приказу Минздавсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №) следует, что справка для получения путевки носит предварительный информационный характер, не заменяет санаторно- курортной карты и не дает права поступления в СКО на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде. Справка для получения путевки заполняется лечащими врачами лечебно- профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно- поликлиническую помощь. Пункты «Предпочтительное место лечения» и «Рекомендуемые сезоны лечения» не обязательны для заполнения.
При таких обстоятельствах оснований для удовлетворения требований в части возложения на ответчика обязанности по предоставлению санаторно- курортной путевки в местный санаторий, либо в санаторий <адрес> не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
Исковые требования прокурора <адрес>, действующего в интересах ФИО1 к Государственному учреждению- Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании бездействия незаконным, возложении обязанности- удовлетворить частично.
Признать незаконным бездействие Государственного учреждения- Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по не предоставлению ФИО1 санаторно- курортной путевки в соответствии с профилем заболевания.
Обязать Государственное учреждение- Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации предоставить ФИО1 санаторно- курортную путевку в соответствии с профилем заболевания.
В остальной части в удовлетворения исковых требований отказать.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме с подачей жалобы в Свердловский районный суд г.Красноярска.
Председательствующий С.Л.Вергасова