Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
28 ноября 2011 года г. Красноярск
Свердловский районный суд г. Красноярска в составе:
председательствующего – судьи Князевой О.В.
с участием представителя истца – пом. прокурора Ленинского района г. Красноярска – Мироновой Н.С.
представителя ответчика ГУ – КРО ФСС РФ – ФИО4, доверенность от ДД.ММ.ГГГГ
при секретаре – Мальцевой Н.Ю.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского района г. Красноярска в интересах инвалида <данные изъяты> ФИО1 к ГУ - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании действий незаконными и возложении обязанности обеспечить путевкой на санаторно-курортное лечение за 2009 год,
У С Т А Н О В И Л:
Прокурор Ленинского района г. Красноярска в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к ГУ – КРО ФСС РФ о признании незаконными действий по не обеспечению инвалида <данные изъяты> ФИО1 путевкой на санаторно-курортное лечение и возложении обязанности обеспечить её путевкой на санаторно-курортное лечение по профилю заболевания. Требования мотивированы тем, что ФИО1 является инвалидом <данные изъяты> по общему заболеванию, и пользуется мерами социальной поддержки в соответствии с положениями Федерального закона «О социальной защите инвалидов РФ». 23.04.2009 года ФИО1 обратилась в филиал № 3 КРО ФСС РФ с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение за 2009 г. На основании справки для получения путевки от 13.01.2011 №, выданной МУЗ ГП №12, предпочтительное место лечения определено – курорты ортопедического профиля, рекомендованные сезоны лечения определены – лето, осень. Однако на момент проверки личного дела ФИО1 (сентябрь 2011 г.) установлено, что путевка на санаторно-курортное лечение инвалиду выдана не была. В связи с чем, прокурор просит признать незаконными действия ГУ-КРО ФСС РФ по не обеспечению путевкой на санаторно-курортное лечение и обязать ответчика обеспечить ФИО1 путевкой на санаторно-курортное лечение по профилю заболевания и периоду рекомендуемого вида лечения.
В последующем прокурор уточнил требования в части периода за который необходимо предоставить путевку на санаторно-курортное лечение, в связи с чем, просит признать незаконными действия ГУ-КРО ФСС РФ по не обеспечению путевкой на санаторно-курортное лечение и обязать ответчика обеспечить ФИО1 путевкой на санаторно-курортное лечение по профилю заболевания и периоду рекомендуемого вида лечения за 2009 год.
Помощник прокурора Ленинского района г. Красноярска Миронова Н.С. исковые требования поддержала в полном объеме.
В судебное заседание материальный истец ФИО1 не явилась по состоянию здоровья, в материалах дела имеется заявление о рассмотрении дела в её отсутствие.
Представитель ответчика ГУ-КРО ФСС РФ ФИО4, действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, исковые требования не признала, суду пояснила, что ФИО1 не воспользовалась путевкой в 2009 – 2010 г.г., так как не представила в филиал необходимые документы для получения путевки на санаторно-курортное лечение, и право требования путевки за 2009 год прокурором документально не подтверждено. Документально право на получение путевки было подтверждено ФИО1 только лишь в 2011 году. Кроме того, истцом не указано, какое именно незаконное действие совершено отделом Фонда по не обеспечению ФИО1 путевкой на санаторно-курортное лечение. Кроме того, в 2011 году ФИО1 была предложена путевка в санаторий «Русь» (г. Анапа), однако от путевки ФИО1 отказалась, сославшись на то, что желает пройти курс лечение в местных санаторных учреждениях. Также, предлагая путевки на санаторно-курортное лечение, филиал обязан учитывать только профиль заболевания, период времени и место лечения носят не обязательный, а рекомендательный характер, и могут быть учтены филиалом при наличии соответствующих путевок.
Представитель третьего лица ФИО6 в судебное заседание не явился, представили отзыв на исковое заявление, просили дело рассмотреть в отсутствие их представителя.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, суд считает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Конституция Российской Федерации гарантирует социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ст.39).
В соответствии с п.8 ст. 6.1 ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 года право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе и инвалиды. В набор социальных услуг включаются социальные услуги, в частности, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемые в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 года № 328 утвержден порядок предоставления социальных услуг отдельным категориям граждан.
В соответствии с разделом 3 п. 3.1 вышеназванного Порядка обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам, при наличии медицинских показаний, санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Путевки на санаторно-курортное лечение приобретаются Фондом социального страхования Российской Федерации.
Отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения, объем и условия оказания санаторно-курортной помощи, а также длительность пребывания в санаторно-курортном учреждении в зависимости от заболевания осуществляются в установленном порядке.
Граждане, при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения, получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме N 070/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 256 (зарегистрирован в Минюсте России 14 января 2004 г., регистрационный N 6189).
При наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации.
В соответствии с Положением о Фонде социального страхования, утвержденным постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 г. № 101, главным распорядителем бюджетных средств по отношению к ГУ - КРО ФСС РФ является Фонд социального страхования РФ.
Таким образом, ГУ-КРО ФСС РФ является обязанным лицом по выдаче путевок на санаторно-курортное лечение.
Как установлено в судебном заседании ФИО1 является инвалидом <данные изъяты>, что подтверждается справкой МСЭ (л.д. 10).
Справкой Управления Пенсионного фонда РФ (ГУ) в Ленинском районе г. Красноярска от 29.08.2011 г. подтверждается, что ФИО1 является инвалидом <данные изъяты>, и имеет право на социальные гарантии, в том числе на получение путевки на санаторно-курортное лечение за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.11).
Согласно справкам МУЗ «Городская поликлиника № 12» от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ для получения путевки ФИО1 рекомендовано пройти санаторно-курортное лечение (л.д. 14, 25), что также подтверждается индивидуальной программой реабилитации инвалида (л.д.12-13).
ФИО1 обратилась в Фонд социального страхования с заявлением о выделении ей путевки на санаторно-курортное лечение по профилю заболевания – сердечнососудистое, и согласно уведомлению ГУ КРО ФСС РФ от 23.04.2009 года на основании заявления ФИО1 о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение, филиалом № (Правобережный) ГУ КРО ФСС РФ документы приняты (л.д. 15).
По информации Управления Пенсионного фонда РФ (ГУ) в Ленинском районе г. Красноярска от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 с заявлением об отказе от набора социальных услуг (социальной услуги) в 2009 г., 2010 г., 2011 г. в УПФ в Ленинском районе г. Красноярска не обращалась.
В соответствии с порядком предоставления социальных услуг отдельным категориям граждан, исполнительные органы Фонда и органы социальной защиты населения не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда.
Исполнительные органы Фонда и органы социальной защиты населения по месту жительства заблаговременно, но не позднее, чем за 21 день до даты заезда в санаторно-курортное учреждение, выдают гражданам санаторно-курортные путевки в соответствии с их заявлениями и справками для ее получения.
С апреля 2009г. по сентябрь 2011г. путевка ФИО1 на санаторно-курортное лечение не предоставлена.
При таких обстоятельствах, с учетом того, что выдача путевки на санаторно-курортное лечение действующим законодательством возложена на Фонд социального страхования, которым обязательства по обеспечению инвалида путевкой не исполняются, суд приходит к выводу о том, что действия ответчика по не предоставлению инвалиду путевки на санаторно-курортное лечение за 2009 год являются незаконными и нарушают права последнего.
Таким образом, исковые требования прокурора являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.
С учетом того, что за период с 23.04.2009г. по настоящее время ГУ- КРО ФСС РФ не обеспечил ФИО1 путевкой на санаторное – курортное лечение за 2009 год, суд считает необходимым обязать ответчика обеспечить истца путевкой на санаторно–курортное лечение в соответствии с профилем заболевания и медицинскими рекомендациями за 2009 год.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования прокурора Ленинского района г. Красноярска в интересах инвалида <данные изъяты> ФИО1 к ГУ - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании действий незаконными и возложении обязанности обеспечить путевкой на санаторно-курортное лечение за 2009 год – удовлетворить.
Признать действия ГУ - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ по не обеспечению путевкой на санаторно-курортное лечение ФИО1 – незаконными.
Обязать ГУ – Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ обеспечить ФИО1 путевку на санаторно-курортное лечение в соответствии с профилем заболевания и медицинскими рекомендациями за 2009 год.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Свердловский районный суд г. Красноярска в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий: О.В. Князева