Дело №2-287-2010
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
28 сентября 2010 года с. Стерлибашево
Стерлибашевский районный суд Республики Башкортостан в составе:
председательствующего судьи Бакирова Р.Г.,
при секретаре Шариповой Л.Г.,
с участием заявителя Ибрагимова И.А., его защитника Галяутдинова А.М., предоставившего удостоверение №606 и ордер №092061, ответчика врача МБУ «Стерлибашевская центральная районная больница» муниципального района Стерлибашевский район Республики Башкортостан Тукаевой Ф.П.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по жалобе Ибрагимова И.А. на действия и решение должностного лица государственного учреждения врача МБУ «Стерлибашевская центральная районная больница» муниципального района Стерлибашевский район Республики Башкортостан Тукаевой Ф.П. о признании незаконным ее действия, выразившиеся в проведении медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения у Ибрагимова И.А. с грубыми нарушениями требований действующих Временной инструкции о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения, приведшими к даче неправильного заключения об установлении состояния алкогольного опьянения и о признании незаконным заключение об установлении у Ибрагимова И.А. состояния алкогольного опьянения, данное врачом МБУ «Стерлибашевская центральная районная больница» муниципального района Стерлибашевский район Республики Башкортостан Тукаевой Ф.П., содержащееся в протоколе медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения номер обезличен от дата обезличена г.,
УСТАНОВИЛ:
Ибрагимов И.А. обратился в суд с жалобой на действия и решение должностного лица государственного учреждения врача МБУ «Стерлибашевская центральная районная больница» муниципального района Стерлибашевский район Республики Башкортостан Тукаевой Ф.П. о признании незаконным ее действия, выразившиеся в проведении медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения у Ибрагимова И.А. с грубыми нарушениями требований действующих Временной инструкции о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения, приведшими к даче неправильного заключения об установлении состояния алкогольного опьянения и о признании незаконным заключение об установлении у Ибрагимова И.А. состояния алкогольного опьянения, данное врачом МБУ «Стерлибашевская центральная районная больница» муниципального района Стерлибашевский район Республики Башкортостан Тукаевой Ф.П., содержащееся в протоколе медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения номер обезличен от дата обезличена г., мотивируя тем, что он, являлся сотрудником милиции - оперуполномоченным отделения уголовного розыска ОВД по Стерлибашевскому району РБ до дата обезличена года - до увольнения из органов внутренних дел по собственному желанию. дата обезличена года по инициативе руководства ОВД по Стерлибашевскому району в дата обезличена часа дата обезличена минуту в помещении приемного покоя Стерлибашевской ЦРБ он был освидетельствован для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения врачом - педиатром Стерлибашевской ЦРБ Тукаевой Ф.П. По результатам освидетельствования врачом Тукаевой Ф.П. был составлен Протокол медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения номер обезличен от дата обезличена года по форме № 155-У, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения СССР
№ 694 от 08.09.1988 г., но признанной недействующей на территории РФ с
21.06.2003 г. в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ
№ 274 от 21.06.2003 г., в соответствии с которым врач Тукаева Ф.П., проведя
освидетельствование с грубыми нарушениями действующих требований
Методических указаний «Медицинское освидетельствование для установления
факта употребления алкоголя и состояния опьянения», утвержденных
заместителем Министра здравоохранения СССР №06-14/33-14 от 02.09.1988 г.
(с изм., внесенными Приказом Минздрава РФ от 12.08.2003 № 399) и
Временной инструкции о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения, утвержденной также заместителем Министра здравоохранения СССР № 06-14/33-14 от 02.09.1988 г. (с изм., внесенными Приказом Минздрава РФ от 12.08.2003 N 399), вынесла в отношении него незаконное заключение «установлено состояние алкогольного опьянения».
По результатам вышеуказанного медицинского освидетельствования он был привлечен к дисциплинарной ответственности в виде лишения квартальной премии за 3 кв. 2010 года и лишен единовременного денежного вознаграждения за 2010 года, о чем указано в Приказе Начальника ОВД по Стерлибашевскому району РБ номер обезличен от дата обезличена года.
Таким образом, неправомерными действиями врача Стерлибашевской
ЦРБ Тукаевой Ф.П., выразившимися в неправильном проведении медицинского
освидетельствования и ее решением о признании его находящимся на момент
вышеуказанного освидетельствования в состоянии алкогольного опьянения,
содержащемся в вышеупомянутом Протоколе медицинского свидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения номер обезличен от дата обезличена года, были нарушены его права и свободы, а также на него незаконно наложено дисциплинарное взыскание, а также созданы препятствия для оспаривания указанного выше приказа руководства ОВД по Стерлибашевскому району РБ о привлечении его к дисциплинарной ответственности, поскольку он обоснован на результатах служебной проверки основанной на заключении Тукаевой Ф.П. о якобы нахождении его в состоянии алкогольного опьянения.
При проведении медицинского освидетельствования врач Тукаева Ф.П. допустила следующие грубые нарушения правил проведения такого освидетельствования:
1. Не выяснила у него, употреблял ли он за 20 минут до начала
освидетельствования спиртосодержащие лекарственные средства, поскольку в
соответствии с положениями упомянутых выше Методических указаний
«Медицинское освидетельствование для установления факта употребления
алкоголя и состояния опьянения», утвержденных заместителем Министра
здравоохранения СССР № 06-14/33-14 от 02.09.1988 г. (с изм., внесенными
Приказом Минздрава РФ от 12.08.2003 № 399 ):
«. .. при исследовании выдыхаемого воздуха на алкоголь нередко допускаются ошибки. Чаще всего они обусловлены неточным выполнением методики исследования. Кроме того, имеются по крайней мере два обстоятельства, влияющие на результат исследования.
Во-первых, иногда ошибочный результат исследования может быть получен за счет небольших количеств алкоголя, адсорбировавшегося на слизистой оболочке ротоглотки при употреблении накануне исследования спиртосодержащих лекарств. Это так называемый фиксированный алкоголь. При употреблении небольших количеств, например 20 капель спиртовой настойки валерианы, алкоголь адсорбируется на слизистой оболочке ротовой полости и глотки и выделяется с выдыхаемым воздухом в течение 10-20 минут в значительной концентрации.. ..».
Между тем, он по медицинским показаниям, а также из-за внезапно возникшей конфликтной ситуации с руководством ОВД по Стерлибашевскому району РБ за 5-10 минут до того, как врач Тукаева Ф.П. провела в отношении него при помощи прибора исследование наличия алкоголя выдыхаемом им воздухе, принял одну ложку спиртовой настойки боярышника и одну ложку спиртовой настойки пустырника.
Из-за этого, при отсутствии каких-либо объективных клинических признаков алкогольного опьянения, в выдыхаемом им воздухе был обнаружен алкоголь.
2. В нарушение требований п. 7, 8 Временной инструкции о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения, утвержденной также заместителем Министра здравоохранения
СССР № 06-14/33-14 от 02.09.1988 г. (с изм., внесенными Приказом Минздрава
РФ от 12.08.2003 N 399), гласящих, что:
«7. Основой медицинского заключения по вопросу состояний, связанных с потреблением алкоголя, должны служить данные всестороннего медицинского освидетельствования. После его завершения производится отбор выдыхаемого воздуха или биологических жидкостей организма для исследования их на наличие алкоголя.
Лабораторные исследования (выдыхаемого воздуха, мочи, слюны) при проведении освидетельствования являются обязательными.. ..
8. Характер и последовательность проведения биологических проб определяются врачом (фельдшером) в зависимости от особенностей клинического состояния обследуемого. В случаях сомнительной картины алкогольного опьянения необходимо применять не менее двух биологических реакций на алкоголь (проба Рапопорта, Мохова - Шинкаренко, аппарат ППС-I), подвергать анализу различные биологические среды; в случаях исследования выдыхаемого воздуха или слюны осуществлять их повторное проведение через 20-30 минут после первого.».
Врач Тукаева Ф.П. при отсутствии у него клинических признаков опьянения (в позе Ромберга был устойчив, нистагм во взгляде отсутствовал, тремора конечностей не было, двигательная сфера нарушена не была, состояние сознание было в порядке), не провела ни повторного исследования выдыхаемого воздуха через 20-30 минут после первого, не провела лабораторные исследования иных биологических сред (мочи или слюны), не применила иные методы исследования (пробы Рапопорта, Мохова -Шинкаренко). Заключение об установлении факта употребления им алкоголя, не говоря уже об установлении факта алкогольного опьянения, вынесла вразрез с положениями Методических указаний «Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения», утвержденных заместителем Министра здравоохранения СССР № 06-14/33-14 от 02.09.1988 г. (с изм., внесенными Приказом Минздрава РФ от 12.08.2003 № 399), согласно которых :
«Заключение об установлении факта употребления алкоголя выносится на основании выявления по крайней мере одного из следующих совокупностей признаков:
- наличие отдельных признаков действия алкоголя (например: таких, как
покраснение склер глаз, горизонтальный нистагм, положительная проба
Ташена, нарушение координаторных проб и др.) в сочетании с запахом
алкоголя или перегара изо рта и выявлением алкоголя в выдыхаемом воздухе не
менее, чем двумя различными методами (например, показания прибора ППС-1,
индикаторных трубок "Контроль трезвости" и трубок Мохова - Шинкаренко,
реакции Рапопорта) при обязательном двукратном проведении этих проб с
интервалом в 20 - 30 минут;
- наличие запаха алкоголя или перегара изо рта в сочетании с
положительной реакцией на алкоголь в выдыхаемом воздухе при двукратном
проведении одной из индикаторных проб с интервалом в 20 - 30 минут (на
приборе ППС-1, с помощью индикаторных трубок трезвости и трубок Мохова -
Шинкаренко, реакции Рапопорта), подтвержденной положительными
результатами газохроматографического определения алкоголя в моче.
В зависимости от характера и выраженности клинических проявлений выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень алкогольного опьянения, а также алкогольную кому.
а) Легкая степень алкогольного опьянения устанавливается на основании выявления следующего симптомокомплекса:
- незначительные изменения психической деятельности (например,
замкнутость, замедленное реагирование, вспыльчивость, демонстративные
реакции, попытки диссимуляции, эйфория, эмоциональная неустойчивость,
затруднения при концентрации внимания, отвлекаемость и др.);
- усиление вегетативно- сосудистых реакций (гиперемия кожи и слизистых, инъецированность склер, повышенная потливость, тахикардия и т.д.);
- отдельные нарушения в двигательной сфере (возможны: изменения
походки, пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами, неустойчивость в
сенсибилизированной и простой позе Ромберга, неточность выполнения мелких
движений и координаторных проб, горизонтальный нистагм при взгляде в
сторону, положительная проба Ташена);
запах алкоголя изо рта;
положительные химические реакции на алкоголь.».
Также в нарушение требований п. 11 Временной инструкции о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянении, утвержденной заместителем Министра здравоохранения СССР № 06-14/33-14 от 01.09.1988 г. (с изм., внесенными Приказом Минздрава РФ от 12.08.2003 N 399), согласно которому :
«11. Результаты медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения могут считаться действительными при условии, что они были получены в ходе медицинского обследования, выполненного в соответствии с настоящей инструкцией, и при проведении лабораторных исследований были использованы только методики и устройства, разрешенные Минздравом СССР для применения в целях освидетельствования».
3. Также результат освидетельствования был оформлен по неустановленной форме на бланке формы 155-У, признанном недействующим, о чем указано выше, тогда как согласно п. 12 вышеуказанной Временной инструкции «Отсутствие бланков протоколов медицинского освидетельствования не может служить причиной отказа в освидетельствовании. Недопустимо составление протокола по произвольной форме. В каждом случае протокол должен быть составлен в соответствии с прилагаемым образцом (приложение 1).».
На основании изложенного просит признать незаконным действия врача Тукаевой Ф.П., выразившиеся в проведении медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния алкоголя у Ибрагимова И.А. с грубыми нарушениями вышеуказанных норм закона.
В суде Ибрагимов И.А. показал, что он дата обезличена г. был на выезде и около 19 часов вернулся в ОВД по Стерлибашевскому району. 20 час. 00 мин он ушел домой. Около 23 час. 00 мин. ему позвонили домой и попросили подойти на работу. Дома у него поднялась давление и поэтому он выпил настойку боярышника, а после подошел на работу. Там, его попросили пройти медосвидетельствование в связи с тем, что в отношении него была жалоба, якобы он находился на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения. Он согласился, так как в тот день он не употреблял спиртных напитков. Медосвидетельствование проводила медсестра, врача при этом не было. При освидетельствовании он продувал в аппарат 3 раза, однако аппарат показывал результат по нулям. В четвертый раз аппарат показал, какой-то результат, который ему не показали. Он попросил, чтобы в отношении него провели освидетельствование на наличие телесных повреждений. После осмотра хирургом, ему сделали укол, так как у него было повышенное давление. После этого он вышел на улицу и покурив с водителем автомашины ОВД по Стерлибашевскому району, ушел домой. Его никто не просил пройти повторное медосвидетельствование. Результатов медосвидетельствования он узнал на следующий день.
Врач Стерлибашевской ЦРБ Тукаева Ф.П. пояснила суду, что она дата обезличена г. с 18 час. 00 мин. до 09 час. утра следующего дня дежурила в приемном покое Стерлибашевской ЦРБ. Во время дежурства около 22-23 час. привели на медосвидетельствование Ибрагимова И.А. Она измерила давление Ибрагимову, у которого давление была повышенное и поэтому ему сделали укол. Ибрагимов попросил провести освидетельствование на наличие телесных повреждений. Данное освидетельствование проводил хирург. Походка у Ибрагимова не была нарушена, речь была внятная. Далее, Ибрагимова попросили продуть в аппарат, который находился в соседней комнате. Продуванием аппарата, по ее распоряжению, занималась фельдшер ФИО1. В комнате находились фельдшер ФИО1, сотрудник милиции ФИО4, она зашла позже. При ней Ибрагимов продувал в аппарат только один раз. Результат был положительный. После 15-20 минут она начала заполнять протокол медицинского освидетельствования. В это время Ибрагимов встал и ничего не говоря, ушел. Поэтому она не смогла провести повторное продувание в аппарат, как это требовалось по инструкции. По первичному показанию аппарата она написала заключение, что у Ибрагимова установлено состояние алкогольного опьянения. Она заполнила протокол медосвидетельствования на старом бланке, так как другого бланка у них не было.
Свидетель ФИО4 показал суду, что он работает заместителем начальника по работе с личным составом ОВД по Стерлибашевскому району РБ. дата обезличена г. ему доложили, что неизвестный сотрудник милиции в алкогольном состоянии ударил подозреваемого Саттарова в живот. Далее, выяснилось, что данным сотрудником милиции был Ибрагимов И.А.. После этого, они по телефону вызвали Ибрагимов в ОВД по Стерлибашевскому району. Они с начальником ОУУМ ОВД по Стерлибашевскому району РБ ФИО2 встретили Ибрагимова на улице, около крыльца ОВД. Он попросил Ибрагимова пройти медосвидетельствование, так как на него есть жалоба. По его виду невозможно было определить его состояние. Ибрагимов согласился пройти медосвидетельствование и они поехали в Стерлибашевское ЦРБ. После этого Ибрагимов настоял на проведение освидетельствования на наличие телесных повреждений, которое было проведено хирургом. Ибрагимов 3 раза продул в аппарат, однако аппарат не показывал результат в связи с недостаточностью продуваемого воздуха. При продувке в 4 раз аппарат показал положительный результат. В кабинете, где определяли через аппарат состояние Ибрагимова, были фельдшер, Ибрагимов и он. Врача он не видел. Далее, Ибрагимов вышел на улицу и ушел домой, не дождавшись проведения дальнейшего исследования на состояние алкогольного опьянения.
Свидетель ФИО2 показал суду, что дата обезличена г. поступило сообщение о том, что сотрудник милиции в алкогольном состоянии ударил подозреваемого Саттарова в живот. Выяснилось, что данным сотрудником был Ибрагимов И.А. После этого, они начали искать Ибрагимова. По телефону попросили его прийти в ОВД. Они с ФИО4 встретили Ибрагимова на улице и попросили пройти медосвидетельствование. Когда проводили обследование он находился на улице. Через некоторое время Ибрагимов вышел и сказал, что завтра все разберутся и ушел домой.
Свидетель ФИО3 показала суду, что она работает медсестрой скорой помощи Стерлибашевской ЦРБ. дата обезличена г. она дежурила в приемном покое ЦРБ. Она видела, что во время составления протокола медосвидетельствования Ибрагимов вышел на улицу. Его пробовал остановить ФИО4, но на его слова Ибрагимов не реагировал. Медосвидетельствование до конца не было проведено, так как не было второго продувания в трубку аппарата.
Свидетель ФИО1 показала суду, что она работает фельдшером скорой помощи Стерлибашевской ЦРБ. Ее попросила врач Тукаева Ф.П. взять анализы у Ибрагимова на приборе для определения алкоголя. Она попросила Ибрагимова пройти в смотровой кабинет, где находился аппарат. Ибрагимов 3 раза продувал в аппарат безрезультатно в связи с недостаточностью продуваемого воздуха. В 4 раз аппарат показал результат 1,14 мг/л. Она показала результат на индикаторе аппарата Ибрагимову и вывела чек. При проведении обследования присутствовал сотрудник милиции ФИО4. Она вынесла результат врачу Тукаевой Ф.П. Второй раз она не смогла провести обследование, так как Ибрагимов ушел домой.
Суд, заслушав заявителя Ибрагимова И.А., его адвоката Галяутдинова А.М., врача Тукаеву Ф.П., свидетелей и изучив материалы дела, считает, что жалоба подлежит удовлетворению по следующим основаниям:
Согласно п. 6 Временной инструкции о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения, утвержденным Минздравом СССР 01.09.1988 N 06-14/33-14 (далее Временная инструкция), врач (фельдшер), производящий освидетельствование, составляет протокол медицинского освидетельствования по установленной форме в двух экземплярах. В протоколе подробно излагаются сведения о внешнем виде освидетельствуемого, его поведении, эмоциональном фоне, речи, вегетососудистых реакциях, состоянии двигательной сферы. При этом следует отметить жалобы освидетельствуемого, его субъективную оценку своего состояния. Кроме того, при оценке состояния необходимо отметить наличие или отсутствие запаха алкоголя и указать результаты лабораторных исследований. При врачебном освидетельствовании в п. 13 протокола могут быть внесены дополнительные данные, свидетельствующие о факте употребления или о наличии симптомов опьянения. Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным в силу сложившихся обстоятельств (из-за тяжести состояния испытуемого, отказа от освидетельствования и т.д.), в протоколе медицинского освидетельствования указываются причины, почему не было выполнено то или иное исследование. По п. 15 протокола целесообразно предложить обследуемому сделать подробную запись (в некоторых случаях это может служить дополнительным подтверждением опьянения). При отказе испытуемого в выполнении указанной записи врачом (фельдшером) делается соответствующая пометка.
В соответствии с п. п. 7, 8 Временной инструкции, основой медицинского заключения по вопросу состояний, связанных с потреблением алкоголя, должны служить данные всестороннего медицинского освидетельствования. После его завершения производится отбор выдыхаемого воздуха или биологических жидкостей организма для исследования их на наличие алкоголя. Лабораторные исследования (выдыхаемого воздуха, мочи, слюны) при проведении освидетельствования являются обязательными. Кровь для анализов на алкоголь следует брать в исключительных случаях только по медицинским показаниям (например, тяжелые травмы, отравления и т.п.). Характер и последовательность проведения биологических проб определяются врачом (фельдшером) в зависимости от особенностей клинического состояния обследуемого. В случаях сомнительной картины алкогольного опьянения необходимо применять не менее двух биологических реакций на алкоголь (проба Рапопорта, Мохова - Шинкаренко, аппарат ППС-I), подвергать анализу различные биологические среды; в случаях исследования выдыхаемого воздуха или слюны осуществлять их повторное проведение через 20 - 30 минут после первого.
В суде выяснено, что медицинское освидетельствование в отношении Ибрагимова И.А. не было проведено до конца. Так, было проведено только один раз исследование выдыхаемого воздуха Ибрагимова И.А. и без участия врача Тукаевой Ф.П. Во время продувания положительный результат показал прибор только в четвертый раз, что вызывало сомнение. Проведение повторного исследования через определенное время Ибрагимову не было предложено, другие исследования также не были проведены.
Однако в протоколе медицинского освидетельствования для установления факта управления алкоголя и состояния опьянения номер обезличен от дата обезличена г. вынесено заключение «Установлено состояние алкогольного опьянения».
Таким образом, данный протокол составлен с нарушением требований Временной инструкции и его нельзя признать законным.
Согласно ст. 2 Закона РФ от 27.04.1993 N 4866-1 "Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан" к действиям (решениям) государственных органов, органов местного самоуправления, учреждений, предприятий и их объединений, общественных объединений и должностных лиц, государственных служащих, которые могут быть обжалованы в суд, относятся коллегиальные и единоличные действия (решения), в том числе представление официальной информации, ставшей основанием для совершения действий (принятия решений), в результате которых: нарушены права и свободы гражданина; созданы препятствия осуществлению гражданином его прав и свобод; незаконно на гражданина возложена какая-либо обязанность или он незаконно привлечен к какой-либо ответственности. Граждане вправе обжаловать также бездействие указанных в части первой настоящей статьи органов, предприятий, объединений, должностных лиц, государственных служащих, если оно повлекло за собой последствия, перечисленные в той же части статьи.
Исходя из вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Признать недействительным заключение об установлении у Ибрагимова И.А. состояния алкогольного опьянения, данное врачом МБУ «Стерлибашевская центральная районная больница» муниципального района Стерлибашевский район Республики Башкортостан Тукаевой Ф.П., содержащееся в протоколе медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения номер обезличен от дата обезличена г.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан в течение 10 дней через районный суд.
Мотивированное решение изготовлено 30 сентября 2010 года.
Судья подпись Р.Г. Бакиров
По состоянию на 01 октября 2010 г. решение не вступило в законную силу.