О признании незаконным прекращение ежемесячных страховых выплат и обязывании ответчика возобновить страховые выплаты



            РЕШЕНИЕ

                  Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ                            с. Спасское

Спасский районный суд Нижегородской области в составе судьи Люсовой Е.С.

при секретаре Курникове М.А.

с участием прокурора Спасского района Мисесина А.А.

истца Осянина А.Д., представителя Селивестровой В.Л.,

представителей ответчиков Фабуловой Н.А., Курзина И.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Осянина Александра Дмитриевича к ГУ- Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ о признании незаконным прекращения ежемесячных страховых выплат и обязании возобновить страховые выплаты, к СПК <данные изъяты> Спасского района Нижегородской области об обязании производить ежемесячные выплаты в возмещение вреда здоровью

                установил:

Истец обратился в суд с указанным иском к филиалу ГУ Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ.

Судом по ходатайству истца была проведена замена ответчика с филиала на ГУ- Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ и привлечен в качестве соответчика по делу СПК <данные изъяты> Спасского района.

В исковом заявлении истец указал, что 23 июля 1988 года он, работая в колхозе <данные изъяты>, повредил здоровье вследствие несчастного случая на производстве. По заключению МСЭ от 07.06.2000 г. ему установлено 40 % утраты профессиональной трудоспособности с 23.07.1988 г.

В 2000 году приказом директора филиала ГУ Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ ему была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты>., и единовременная страховая выплата в сумме <данные изъяты>.

19 мая 2011 г. ему выслано решение о прекращении фондом социального страхования ежемесячных страховых выплат, мотивированное тем, что члены колхозов, получившие во время работы в колхозе увечье до 1992 года, обеспечению по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве в соответствии с ФЗ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» не подлежат.

Решение филиала фонда социального страхования он считает незаконным и противоречащим ст.ст. 3, 15, 28 указанного закона, и просит суд признать незаконным решение ГУ Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ о прекращении ежемесячных страховых выплат, обязать ГУ Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ возобновить ежемесячные страховые выплаты с 19 мая 2011 г.. с момента прекращения выплат и взыскать с ответчика судебные расходы за услуги адвоката за составление заявления <данные изъяты>.

В суде истец Осянин А.Д. иск поддержал, просил обязать производить ежемесячную выплату ГУ- Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ или СПК <данные изъяты> и уточнив свои требования, просил возобновить выплаты с 01 мая 2011 года и взыскать с ответчика судебные расходы за участие представителя в суде в сумме <данные изъяты>

Истец Осянин А.Д. суду пояснил, что в июле 1988 года он работал в колхозе <данные изъяты> помощником комбайнера, на работу в колхоз был принят временно. В то время ему было 18 лет, он обучался в ПУ по профессии тракторист-машинист. Он написал заявление о приеме на работу и его допустили к работе. В колхозе он занимался ремонтом комбайна и уборкой зерна. С ним проводили инструктаж по технике безопасности. Он работал под руководством бригадира ФИО., ныне умершего. Травму получил при следующих обстоятельствах: он ремонтировал работающий ходовой вариатор комбайна и попал правой ногой в шкив, ему отрезало часть стопы, после чего он лежал в больнице, был на больничном. Акт о несчастном случае был составлен. Первый раз во ВТЭК он обратился в 1992 году, ему установили 3 группу инвалидности, затем он потерял документы и в 2000 году проходил повторное обследование, ему была установлена 3 группа инвалидности бессрочно и установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности. В колхоз <данные изъяты> за выплатами он не обращался. В 2000 г. обратился за выплатами в Фонд социального страхования и ему назначили единовременную и ежемесячные выплаты. Ежемесячные выплаты выплачивались до мая 2011 г. Он считает, что имеет право на получение данной выплаты, и просит обязать ответчиков, кого из них - по усмотрению суда, производить ему ежемесячную выплату с 01 мая 2011 г., с момента прекращения. Размер выплаты был установлен в <данные изъяты>, он согласен с данной суммой. В протезировании он не нуждается.

Представитель истца Селивестрова В.Л.требования поддержала, полагая, что если случай с Осяниным А.Д. является страховым, обязанность по выплате следует возложить на фонд социального страхования, также Осянин как получивший травму на производстве имеет право на получение выплаты с СПК <данные изъяты>, правопреемника колхоза им.Буденного.

Представитель ответчика СПК <данные изъяты> Курзин И.Е. иск не признал, сославшись на представленные суду письменные возражения. Он пояснил суду, что в 1988 году в колхозе не работал, но будучи инженером, полагает, что в получении травмы имеется вина самого Осянина, он не заглушил двигатель и решил подтянуть ремни, попав ногой в шкив. Это произошло потому, что Осянин был молодой, неопытный, в колхозе был на практике, бригадир и инженер не могли уследить за всеми работниками, допускает, что в получении травмы также имеется вина колхоза.

В возражениях на иск СПК указал, что страховые выплаты должно производить ГУ Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ, в соответствии с о ст.ст. 3,15,28 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 г., полагая, что данным законом регулируются отношения по социальному страхованию работников колхоза, получивших травму на производстве в указанный период (л.д.55-56).

Представитель ГУ- Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ Фабулова Н.А. иск не признала и поддержала письменные возражения, представленные суду.

В возражениях на исковые требования Осянина А.Д. ГУ НРО ФСС РФ ссылается на п.5 ст.7 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 г., где указано, что лица, чье       право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием, связанными с исполнениемими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего Федерального закона, вступивший в силу с 06.01.2000 г. ФЗ-125 на членов колхозов не распространяется, право на страховое обеспечение по возмещению вреда у работников колхозов было установлено Правилами возмещения работодателями вреда, причиненного      работникамувечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнение ими трудовых обязанностей, начиная с 1992 года. Осянин А.Д. не являлся застрахованным лицом и основания для назначения и осуществления обеспечения по страхованию у Регионального отделения ФСС отсутствуют, несчастный случай, происшедший с Осяниным А.Д. 23.07.1988 г, не является страховым (л. д 50-52)

Участвующий по делу прокурор полагал, что взыскание выплаты в возмещение вреда здоровью следует производить с СПК <данные изъяты> с учетом, что члены колхозов подлежат обязательному социальному страхованию с 1992 года. Считает, что прекращение выплат фондом социального страхование является законным и оснований для взыскания выплат с ГУ -Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ не имеется.

Заслушав истца, его представителя, представителей ответчиков, прокурора, суд находит, что требования об обязании СПК <данные изъяты> Спасского района Нижегородской области выплачивать в пользу Осянина Александра Дмитриевича ежемесячную выплату в возмещение вреда здоровью в сумме <данные изъяты>, начиная с 01.05.2011 г., подлежат удовлетворению.

Требования к ГУ - Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ о признании незаконным прекращения ежемесячных страховых выплат и обязании возобновить страховые выплаты удовлетворению не подлежат по следующим основаниям.

Судом установлено, что истец работал помощником комбайнера в колхозе <данные изъяты> Спасского района, что подтверждается материалами учетного дела Осянина А.Д., в частности выпиской из трудовой книжки колхозника со сведениями о работе и заработке в колхозе <данные изъяты>, справками СПК (колхоз)<данные изъяты> о заработке Осянина А.Д. по лицевым счетам за май, июнь, июль 1988 г.

Справкой СПК <данные изъяты> от 01.09.2011 г. подтверждается, что Осянин А.Д. работал в колхозе <данные изъяты> с 21 мая 1988 г по 30 ноября 1988 г., в том числе больничный лист 78 дней.

Колхоз <данные изъяты> реорганизован в СПК <данные изъяты> согласно свидетельства о регистрации от 06.11.2002 г.

Факт несчастного случая подтверждается актом о несчастном случае на производстве формы № Н-1, утвержденным 24 июля 1988 года главным инженером колхоза. В акте указано, что 23 июля 1988 г. Осянин А.Д. пошел ремонтировать наклонную камеру и завернуть болт, попутно стукнул правой ногой по нижнему ремню клиноременной передачи с вариатора на коробку перемены передач якобы проверить натяжение ремня, двигатель в это время работал, передавая крутящий момент на коробку перемены передач, ступня правой ноги попала под ремень и этим ремнем отрезало ступню.

Согласно справки МСЭК от 07.06.2000 г. Осянину А.Д. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 40 % бессрочно с 23.07.1988 г. (л.д.8).

В соответствии со справкой сер. МСЭ 005 Осянин А.Д., ДД.ММ.ГГГГ, освидетельствован 07.06.2000 г., ему установлена третья группа инвалидности по причине трудового увечья на производстве, бессрочно (л.д.7).

Справкой СПК <данные изъяты> от 15.06.2000 г. подтверждается, что Осянин А.Д. заявление о возмещении ущерба не подавал и справки ВТЭК не представлял.

Как следует из материалов учетного дела, 15.06.2000 г. он обратился с заявлением о назначении страховых выплат в районный филиал НРО ФСС РФ

Приказом от 19.07.2000 г. Осянину А.Д. как повредившему здоровье вследствие несчастного случая на производстве, происшедшего 23.07.1988 г. в период работы в колхозе им. Буденного, в соответствии с ФЗ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты>, единовременная страховая выплата в сумме <данные изъяты>, начиная с 06.01.2000 г. бессрочно.

Выплаты по материалам учетного дела производились Осянину А.Д. до мая 2011 года.

Письмом от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 филиалом ГУ -Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ был уведомлен о прекращении выплат и о направлении материалов учетного дела к право преемнику работодателя - СПК им.Буденного(л.д.10-11).

На имя руководителя СПК им.ФИО9 Жирова филиалом направлено » сообщение от ДД.ММ.ГГГГ о прекращении выплат ФИО2 и учетное дело ФИО2 для возобновления ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ

То есть к работодателю - в колхоз <данные изъяты> и к его правопреемнику (<данные изъяты>) истец за возмещением ущерба здоровью не обращался и работодатель ущерба ему не выплачивал.

Судом установлено, что колхоз, СПК <данные изъяты> страхователем Осянина А.Д. не являлся, и Осянин А.Д., работая в колхозе, не являлся застрахованным лицом.

К отношениям, возникшим между Осяниным А.Д. и колхозом <данные изъяты> в 1988 году, могут быть применены нормы Гражданского кодекса РСФСР 1964 года.

Статья 459 ГК РСФСР устанавливала, что в случае причинения увечья или иного повреждения здоровья организация или гражданин, ответственные за вред, обязаны возместить потерпевшему заработок, утраченный им вследствие потери трудоспособности или уменьшения ее, а также расходы, вызванные повреждением здоровья (усиленное питание, протезирование, посторонний уход и т.п.). Однако при этом ст.ст.460 и 461 ГК РСФСР ограничивали размер возмещения, указывая на то, что причинитель возмещает потерпевшему вред в части, превышающей сумму получаемого им пособия или назначенной ему после повреждения его здоровья и фактически получаемой им пенсии.

В силу Закона РФ от 24 декабря 1992 г. № 4215-1 указанные ограничительные положения утратили силу.

Часть 2 ст.5 Федерального закона № 125 от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусматривает, что действие настоящего Федерального закона распространяется на граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства, если иное не предусмотрено федеральными законами или международными договорами Российской Федерации.

Согласно ч.1 ст. 28 данного Федерального закона, лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Действовавшие до вступления в силу Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ( т.е. до 06 января 2000 года ) Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей (утверждены Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 года № 4214-1 ), равно как и предшествовавшие им Правила возмещения предприятиями, учреждениями, организациями ущерба, причиненного рабочим и служащим увечьем либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей ( утверждены Постановлением Совета Министров СССР от 03 июля 1984 года № 690 ) предусматривали возмещение причиненного работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей вреда за счет средств работодателя, ответственного за причинение вреда, а в случае реорганизации или ликвидации предприятия - за счет средств его правопреемника, вышестоящего органа или органа, которому внесены или должны быть внесены капитализированные суммы, подлежащие выплате в возмещение вреда..

Правила возмещения предприятиями, учреждениями, организациями ущерба, причиненного рабочим и служащим увечьем либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденные Постановлением Совета Министров СССР от 03 июля 1984 года № 690, не предусматривали право работников колхозов на страховое обеспечение по возмещению вреда здоровью.

Впервые право на страховое обеспечение по возмещению вреда здоровью у работников колхозов было установлено Постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992 г. № 4214-1 «Об утверждении правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей», вступившим в законную силу с 01.12.1992 г.

В судебном заседании установлено, что вред здоровью Осянина А.Д. был причинен 23 июля 1988 года при выполнении трудовых обязанностей в колхозе им.Буденного, право преемником которого в настоящее время является СПК <данные изъяты> Спасского района Нижегородской области. В указанный период Осянин А.Д. не являлся застрахованным лицом, поскольку действующие в тот период правила возмещения предприятиями, учреждениями, организациями ущерба, причиненного рабочим и служащим увечьем либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденные Постановлением Совета Министров СССР от 03 июля 1984 года № 690, на него не распространялись.

Отчисления в фонд социального страхования в 1988 году и в последующие годы колхозом не производились.

Поэтому по всем производственным травмам и профзаболеваниям, полученным до 1992 года, применение п.1 ст.28 Федерального Закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998 года в отношении работников колхоза неправомерно. В соответствии с названным законом обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту).

Обязанность по возмещению вреда Осянину А.Д., причиненному ему 23 июля 1988 года при выполнении им трудовых обязанностей в колхозе им.Буденного, следует возложить на правопреемника - СПК <данные изъяты> Спасского района Нижегородской области, в котором работал истец, поскольку указанный случай нельзя признать страховым с позиции Федерального закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», вследствие чего оснований для признания незаконным прекращения ГУ - Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ ежемесячных страховых выплат и для возложения обязанности возобновления ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда Осянину А.Д. на ГУ Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ не имеется.

У Регионального отделения ФСС отсутствуют правовые основания для назначения и осуществления обеспечения по страхованию Осянину А.Д. в связи с несчастным случаем на производстве как работнику колхоза <данные изъяты> (ныне СПК <данные изъяты> )

В соответствии со ст.3 Кодекса законов о труде РФ от 09 декабря 1971 года труд членов колхозов и иных кооперативных организаций регулировался их уставами, а также законодательством, относящимся к колхозам и иным кооперативным организациям. Постановлением Верховного Суда СССР от 23 октября 1963 года «О судебной практике по искам о возмещении вреда» ( с изменениями и дополнениями внесенными постановлением Верховного суда СССР от 30 марта 1976 г № 6, от 26 апреля 1984 г. № 6 ) вред членам колхозов возмещается причинителем вреда (колхозом) по решению суда в соответствии со статьями 88,89,90 Основ гражданского законодательства Союза ССР и союзных республик.

В связи с тем, что выплаты Фондом социального страхования истцу производились » ошибочно, ГУ Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ было принято решение о прекращении ежемесячных выплат Осянину А.Д.

О прекращении ежемесячных выплат были уведомлены Осянин А.Д. и СПК <данные изъяты>.

Поскольку правопреемник -СПК им. Буденного не производил выплаты Осянину А.Д., последний обратился в суд с настоящим иском.

Он просит обязать ответчика возобновить ему ежемесячную выплату в сумме <данные изъяты>, установленной с 01.01.2011 г., т.е. в размере, назначенном Фондом социального страхования, полученном из расчета размера утраченного заработка пострадавшего, с учетом коэффициентов увеличения утраченного заработка в связи с повышением стоимости жизни (в зависимости от первого обращения пострадавшего за выплатами: коэффициентов, предусмотренных Постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992 г. № 4214-1, Федеральным законом от 24.11.1995 г. № 180-ФЗ и абзацами 3-5 п.10 стать 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ (коэффициент 1+36,6); коэффициента деноминации денежных знаков (коэффициент 2=0,001); коэффициента увеличения страховой выплаты пропорционально повышению минимального размера оплаты труда и с учетом уровня инфляции (коэффициент 3= 1031,13588).

Приведенный размер и порядок расчета ежемесячной выплаты сторонами не оспаривается.

Суд находит указанный размер обоснованным и подлежащим в последующем индексации в установленном законом порядке.

Требования о взыскании расходов в пользу истца подлежат удовлетворению частично и взысканию с ответчика СПК им.<адрес>.

Сумму расходов на составление искового заявления в размере <данные изъяты> суд находит обоснованной. Размер расходов подтверждается квитанцией (л.д. 12).Однако сумму расходов на оплату услуг представителя в суде в размере <данные изъяты> суд находит завышенной и удовлетворяет требование частично - в размере <данные изъяты>, всего в пользу истца подлежит взысканию сумма расходов <данные изъяты>.

Подлежит взысканию с ответчика в соответствии со ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден.

Размер госпошлины согласно ст.333.19 ч.1 п. 3 Налогового кодекса РФ, подлежащей взысканию с ответчика, составляет <данные изъяты>.

На основании изложенного и рук-сь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Осянину Александру Дмитриевичу в иске к ГУ - Нижегородское региональное отделение фонда социального страхования РФ о признании незаконным прекращения ежемесячных страховых выплат и обязании возобновить страховые выплаты отказать.

Обязать СПК <данные изъяты> Спасского района Нижегородской области выплачивать в пользу Осянина Александра Дмитриевича ежемесячную выплату в возмещение вреда

здоровью в сумме <данные изъяты>, начиная с 01.05.2011 г., с последующей индексацией в установленном законом порядке.

Взыскать с СПК <данные изъяты> Спасского района Нижегородской области в пользу Осянина А.Д. судебные расходы на услуги представителя в сумме <данные изъяты>, в остальной части судебных расходов отказать.

Взыскать с СПК <данные изъяты> Спасского района Нижегородской области госпошлину в доход бюджета в сумме <данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд в 10 дней с момента его вынесения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме составлено 15.11.2011 г.

Судья                                                         Люсова Е.С.

Справка: Решение вступило в законную силу.