14.09.2010г. Дело № 2-8957/10г.
ЗАОЧНОЕ
Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Советский районный суд г. Липецка в составе:
Председательствующего судьи Винниковой А.И.
при секретаре Мажниковой Е.Н.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Архипова ФИО8 к ОСАО «РЕСО-Гарантия» о взыскании страховой выплаты,
У С Т А Н О В И Л:
Истец Архипов М.В. обратилась в суд с иском к ОСАО «РЕСО-Гарантия» о взыскании страхового возмещения в размере Номер обезличен. В обоснование иска указал, что он является сотрудником Липецкой таможни Федеральной таможенной службы Росии( далее по тексту ФТС РФ). 23.12.2009 года ФТС РФ и ОСАО «РЕСО-Гарантия» заключили контракт № 268 «Об обязательном государственном личном страховании должностных лиц таможенных органом РФ в 2010 году. Для реализации целей страхования утвержден Регламент проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц ФТС РФ.
29.01.2010 года примерно в 07 час. 45 мин на пути следования на работу, истец получил травму правой ноги( подскользнулся и упал всем весом на правую ногу)
29.01.2010 года истец обратился ответчику с требованием о выплате страхового возмещения, однако в выплате было отказано.
Считая данный отказ не правомерным, истец просил взыскать с ответчика в свою пользу страховое возмещение в размере Номер обезличен
В судебном заседании истец не явился, его представители по доверенности Соколов Д.В. и Васин М.А. иск поддержали, ссылаясь на доводы, изложенные в иске, объяснили, что медицинская экспертная комиссия установила у истца вред здоровью средней тяжести, а учетная форма № 315 У была составлена по тому же повреждению как легкая степень тяжести, поскольку в данной форме отсутствует в качестве возможной степени вреда здоровью - средняя степень тяжести данного вреда.
Представитель ОСАО «РЕСО-Гарантия» в судебное заседание не яивлся, извещался надлежащим образом.
Представитель 3-го лица Липецкой таможни по доверенности Акимова О.А. иск поддержала..
Выслушав объяснения участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Статья 42 ФЗ "О службе в таможенных органах Российской Федерации" предусматривает обязательное государственное личное страхование жизни и здоровья сотрудника таможенного органа. Данное страхование осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Обязательное государственное личное страхование предусмотрено также п. 4, 5 ст. 418 Таможенного кодекса РФ.
Согласно ст. 418 Таможенного Кодекса РФ должностные лица таможенных органов подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета.
Страховая сумма выплачивается:
в случае гибели (смерти) застрахованного должностного лица таможенного органа в период службы его в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из них вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, полученных при исполнении служебных обязанностей, его наследникам (по предъявлении свидетельства о праве на наследство) - в размере 12,5-кратного годового денежного содержания;
при установлении застрахованному инвалидности в связи с исполнением служебных обязанностей в период службы либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов:
инвалиду I группы - в размере 7,5-кратного годового денежного содержания;
инвалиду II группы - в размере 5-кратного годового денежного содержания;
инвалиду III группы - в размере 2,5-кратного годового денежного содержания;
в случае получения застрахованным в связи с исполнением служебных обязанностей тяжкого телесного повреждения - в размере годового денежного содержания, а в случае получения менее тяжкого телесного повреждения - в размере полугодового денежного содержания.
Страховая сумма по данному виду страхования выплачивается независимо от выплат по другим видам страхования и выплат в порядке возмещения вреда.
Годовое денежное содержание должностного лица таможенного органа определяется по последней занимаемой этим лицом должности в таможенном органе и включает в себя все виды денежных выплат, которые указанное лицо должно было бы получить в год наступления страхового случая.
Иные условия и порядок осуществления обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов определяются договором между федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным в области таможенного дела, и страховой организацией.
Судом установлено, что Архипов М.В. является главным государственным таможенным инспектором отдела таможенного оформления и таможенного контроля Правобережного таможенного поста Липецкой таможне.
29.01.2010 года Архипов М.В. выходя из дома, в котором проживает, направлялся к своему автомобилю для дальнейшего следования на службу. В нескольких метрах от подъезда подскользнулся на неровности укатанного и обледеневшего снега, в результате чего, не удержал равновесие и упал всем весом на правую ногу, при этом почувствовал сильную боль в правом колене. Архиповым М.В. была получена травма: растяжение связок правого коленного сустава.
Из акта судебно-медицинского исследования № 2905 от 13.05.2010 года следует, что экспертная комиссия не исключает возможность получения данного телесного повреждения, у истца при обстоятельствах описанных выше и устанавливает Архипову М.В. средней тяжести вред здоровью.
В соответствии с Государственным контрактом заключенным ФТС РФ и ОСАО «РЕСО-Гарантия» № 268 от 23.12.2009 года, его предметом является страхование жизни и здоровья должностных лиц таможенных органов РФ в 2010 году. Согласно Регламенту проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов РФ № 268 от 23.12.2009 года
Страховыми случаями являются в том числе при получении Застрахованным лицом телесных повреждений в связи с исполнением служебных обязанностей на день получения телесного повреждения менее тяжкого - в размере полугодового денежного содержания на день возникновения страхового случая.
!
Под телесными повреждением или иным вредом здоровью понимается одномоментное повреждение здоровья( увечье, ранение, травма, контызия, полученное в связи с исполнением должностных обязанностей. При телесных повреждениях не повлекших стойкой утраты трудоспособности, выплат страховой суммы производится при представлении справки из лечебного учреждения, где проводилось лечение, с указанием полного диагноза телесного повреждения.
Степень тяжести телесных повреждений, размер страховых выплат определяются страховой компанией на основании представленных документов, данных о диагнозе, поставленном в лечебном учреждении.
Из материалов дела усматривается, что Архипов М.В. находился на амбулаторном лечении с растяжением связок правого коленного сустава с 29.01.2010 года по 25.02.2010 года.
Анализируя представленные доказательства, суд считает, что факт наступления страхового случая - причинения средней степени тяжести вреда здоровью у истца установленным. Доказательств обратного суду не представлено.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. N194н "Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека" определяет степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (далее - Медицинские критерии), разработаны в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N522 "Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека" (далее - Правила)( тяжкие, средней тяжести и легкий вред здоровью).
Понятие менее тяжкого вреда здоровью данный приказ не содержит.
Вместе с тем в соответствии с Приказом МНС РФ от 26 сентября 2003 г. N БГ-3-17/504 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения обязательного государственного личного страхования работников налоговых органов системы Министерства Российской Федерации по налогам и сборам"
Инструкция о порядке проведения обязательного государственного личного страхования работников налоговых органов системы Министерства РФ по налогам и сборам
Приложение N 1. Перечень тяжких или менее тяжких телесных повреждений, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у Застрахованных по обязательному государственному личному страхованию работников налоговых органов системы Министерства Российской Федерации по налогам и сборам
К менее тяжким телесным повреждениям относятся повреждения вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения, приводящие к временной потере способности исполнять служебные обязанности на срок не менее 10 суток.
Учитывая отсутствие нормы права, по определению менее тяжкого вреда здоровья у сотрудника таможенных органов, в соответствии со ст. 6 ГК РФ суд считает возможным приме нить к данным правоотношениям аналогию закона.
И учитывая, что истец не мог исполнять свои служебные обязанности на срок более 10 суток, суд считает, что факт наступления страхового случая, как причинение менее тяжкого вреда здоровью Архипова М.В. подтвержденным, в связи с чем он имеет право на получение страховой выплаты.
Размер которой определяется судом в соответствии с вышеприведенными нормами права и Государственного Контракта( Регламента), и составляет 167489 руб.86 коп.
В силу ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны все понесенные по делу расходы.
В соответствии со ст.94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся:
-суммы, подлежащие выплате экспертам;
-расходы на проезд сторон, понесенные ими в связи с явкой в суд;
-расходы на оплату труда представителя;
-другие признанные судом необходимые расходы.
В силу ст. 98 ГПК РФ в пользу истца с ответчика в пользу истца подлежат взысканию, расходы по оплате государственной пошлины, в размере 4549 руб. 78 коп.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-235 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Взыскать с ОСАО РЕСО «Гарантия» в пользу Архипова ФИО9 страховую выплату в размере Номер обезличен расходы по оплате государственной пошлины в размере Номер обезличен.
Ответчик вправе в течение 7 дней со дня вручения копии данного заочного решения обратиться в Советский районный суд г. Липецка с заявлением о его отмене.
Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами так же в кассационном порядке в течение 10 дней по истечении срока подачи ответчиками заявления об отмене этого решения суда, а в случае если такое заявление подано, - в течение 10 дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий: А.И. Винникова
Мотивированное решение
изготовлено 20.09.2010 года в соответствии со ст. 108 ГПК РФ.