2-6882/2011 Р Е Ш Е Н И Е Именем Российской Федерации 15 ноября 2011 г. Советский районный суд г. Липецка в составе председательствующего Абраменко Н.В. при секретаре Никулине Д.А., с участием прокурора Моисеевой А.С., рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Липецке дело по иску Чапурина Николая Васильевича к ГУ ""Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ"" о перерасчете страховых выплат, У С Т А Н О В И Л: Чапурин Н.В. обратился в суд с иском к ГУ ""Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ"" о перерасчете страховых выплат, указав, что он работал трактористом в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов. 16.10.1997г. у него установлено профзаболевание, с связи с которым он утратил профтрудоспособность. В январе 2000г. ответчиком назначены ежемесячные страховые выплаты, с размером выплат истец не согласился, просил для расчета страховых выплат учесть заработок перед установлением профзаболевания, с исключением не полностью отработанных месяцев - марта и февраля 1997г., а также просил включить в состав заработка за 1997г. натуроплату свеклой в декабре 1997г. Чапурин Н.В. просил произвести перерасчет и взыскать в его пользу ежемесячно по 6296,62 руб. и единовременно за три года 29857,79 руб., расходы по оплате помощи представителя. В судебное заседание истец не явился, о дне слушания извещен. Представитель истца по доверенности Колобаева О.Л. требования поддержала. Представитель ГУ ""Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ"" по доверенности Суднеева И.М. иск не признала, указав, что выплаты в возмещение вреда здоровью были назначены истцу впервые работодателем, который учел желание истца на исключение не полностью отработанных месяцев - сентября и августа 1997г. С выбранным периодом заработка истец изначально согласился. Также ссылалась на невозможность перерасчета, поскольку случаи перерасчета ограничены п.9 ст.12 ФЗ № 125-ФЗ. Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего иск удовлетворить, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению. Чапурин Н.В. длительное время работал в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, в том числе по последнему месту работы в ТОО «Ульяновское» трактористом, механизатором. Работу прекратил 07.10.1997г. 06.10.1997г. у Чапурина Н.В. было установлено профзаболевание. Решениями МСЭ Чапурину Н.В. была установлена утрата профтрудоспособности, с 07.10.1997г., и с 2003 г. она определена в размере 80%, бессрочно. Работодателем истцу выплачивались суммы возмещения вреда здоровью, начиная с 07.10.1997г. и до 01.01.2000г. С введением в действие с 06.01.2000г. ФЗ № 125 ""Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"" личные дела пострадавших были переданы работодателем страховщику - ГУ "" Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ"", на которое была возложена обязанность обеспечения по страхованию. В соответствии с п.1 ст.28 ФЗ ""Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"", лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. Устанавливаемое указанным лицам при вступлении настоящего Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей. Таким образом, при принятии дел застрахованных от работодателя и назначении страховых выплат, ответчик должен был в полном объеме проверить правильность расчета выплат и состава заработка на дату назначения сумм возмещения вреда впервые. Согласно личному делу пострадавшего, истцу впервые были назначены суммы возмещения вреда работодателем с 07.10.1997г., т.е. в соответствии с «Правилами возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей» от 24.12.1992г., в редакции, действовавшей после 24.11.1995г. Статей 14 Правил…предусматривалось, что среднемесячный заработок определяется за 12 последних месяцев работы (службы, кроме срочной военной службы), предшествующих трудовому увечью или утрате либо снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем (по выбору гражданина). В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также за 12 последних месяцев работы, предшествующих прекращению работы, повлекшей такое заболевание. При этом, под увечьем, в силу действовавшего законодательства, понималось повреждение здоровья как в связи с травмой, так и в связи с профзаболеванием. Единственно возможным периодом для расчета выплат в возмещение вреда являлся период с октября 1996г. по сентябрь 1997г. И работодатель, и страховщик приняли к расчету этот период, заменив по деланию истца два месяца - август и сентябрь 1997г. предшествующими. Чапурин Н.В. просил исключить эти месяцы из подсчета, поскольку он был нетрудоспособен и за эти месяцы получил пособие по временной нетрудоспособности. Вместе с тем, оснований для исключения этих месяцев, не имелось, несмотря на волеизъявление истца. В соответствии со ст.14 Правил возмещения вреда, причиненного работникам трудовым увечьем или профессиональным заболеванием, из числа месяцев, за которые подсчитывается среднемесячный заработок, исключаются (по желанию гражданина) неполные месяцы работы в связи с её началом или прекращением не с первого числа месяца и месяцы (в том числе неполные) отпуска, предоставляемого в связи с уходом за ребенком в возрасте до трех лет, а также время работы, в течение которого гражданин являлся инвалидом или получал возмещение вреда, причиненного трудовым увечьем, осуществлял уход за инвалидом 1 группы, ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет или престарелым, нуждающимся в постороннем уходе по заключению лечебного учреждения. При этом исключенные месяцы заменяются другими, непосредственно предшествующими месяцами. С 01.03.1996 г. была введена в действие ч.2 ГК РФ, и положения ч.2 ст.14 Правил…, ограничивающие основания для замены месяцев, противоречили положениям ст. 1086 ГК РФ, в соответствии с которой, не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности замены. Вместе с тем, согласно ч.2 ст. 1086 ГК РФ, в состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Ответчиком из подсчета были исключены месяцы, когда истец был временно нетрудоспособен (август и сентябрь 1997г.), тогда как эти месяцы должны быть включены в состав заработка. Пособие по временной нетрудоспособности должно включаться в расчет в силу прямого указания на это в ч. 2 ст. 1086 ГК РФ. Аналогичное положение содержится и в п. 2 ст. 12 ФЗ ""Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"". Архивными копиями лицевых (расчетных) счетов подтверждается, что истец не полностью отработал февраль и март 1997г., следовательно, именно эти месяцы должны были исключаться из подсчета. Пунктом 9 ст.12 ФЗ ""Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"", определен исчерпывающий перечень случаев, когда производится перерасчет страховых выплат, однако, положения статьи применяются лишь в случаях, когда размер выплат определен в соответствии с законодательством РФ, а в данном случае, размер выплат изначально был определен неверно. Требования о перерасчете подлежат удовлетворению. В соответствии с ч.3 ст.11 Правил возмещения вреда, причиненного работникам трудовым увечьем или профессиональным заболеванием, при определении общей суммы заработка для исчисления впервые сумм возмещения вреда суммы, учитываемые в составе заработка, индексировались в порядке, установленном действующим законодательством, при исчислении заработка для назначения пенсии. Суммы возмещения вреда, исчисленные на дату назначения выплат впервые и до 29.11.2002г. подлежали дальнейшему увеличению пропорционально росту минимального размера оплаты труда, согласно ч.2 ст. 11 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей и согласно ст.12 ФЗ ""Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"". Постановлениями Правительства РФ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлены коэффициенты повышения размера страховых выплат с 01.01.2004г. в 1,1 раза, с 01.01.2005г. в 1,094 раза, с 01.01.2006г. в 1,085 раза, с 01.01.2007г. в 1,075 раза., с 01.01.2008г. в 1,085 раза, с 01.07.2008г. в 1,019 раза, с 01.01.2009г. в 1,13 раза, с 01.01.2010г. в 1,1 раза, с 01.01.2011г. в 1,065 раза. Согласно ст. 208 ГК РФ, требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска. Чапурин Н.В. обратился в суд с иском 07.10.2011г., таким образом, требования о перерасчете подлежат удовлетворению с 07.10.2008г. Размер заработной платы истца подтверждается архивными копиями лицевых счетов. После увольнения истцу были начислены и выплачены: выходное пособие и натуроплата, но требование истца о включении этих выплат в состав утраченного заработка удовлетворению не подлежит, поскольку, как уже указывалось судом, в силу ст. 1086 ГК РФ, в состав утраченного заработка не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие. Также не включаются выплаты, не облагаемые подоходным налогом и с которых не удержаны перечисления в обязательные Фонды. Согласно справке архивного отдела администрации Задонского района, отчисления с выплаченных истцу в ноябре, декабре 1997г. сумм, не производились. В расчете, приведенном в исковом заявлении, истец посчитал размер заработка за январь 1997 года в сумме 516198 руб. В справке, представленной ответчику работодателем, эта сумма значится как заработок за два месяца январь 314649 руб. + февраль 201849 руб. Проанализировав лицевые счета, суд приходит к следующему. И в январе и в феврале 1997г., согласно производственному календарю, было по 20 рабочих дней. В январе истцу были начислены отпускные за 24 дня в размере 403698 руб. Отпускные рассчитываются с учетом субботних дней, т.е. истец был в отпуске весь январь 1997г. В период отпуска истец заболел, был представлен больничный лист, и за 12 дней нетрудоспособности начислено пособие за январь в сумме 112800 руб. В связи с временной нетрудоспособностью очередной отпуск продляется на количество дней болезни. Следовательно, в январе истец имел право получить отпускные за 12 дней и пособие по болезни за 12 дней. В феврале истцу полагались отпускные за 12 дней, а поскольку рабочих дней в месяце было 20, следовательно, февраль отработан не полностью, но часть отпускных, выплаченных в январе, должна учитываться в заработке за февраль. Заработок за январь составил: Отпускные за 24 дня 403698 руб. : 24 дня х 12 дней = 201849 руб. + больничный за январь 112800 руб. = 314649 руб. Соответственно, заработок за февраль 516198 руб. - 314649 руб. = 201549 руб. Именно эти суммы правильно отражены в справке работодателя. Заработок истца составил: 1996 год август 965376 руб. сентябрь 529650 руб. октябрь 486084 руб. ноябрь 389604руб. декабрь 338898 руб. 1997 год январь 314649 руб. февраль исключить март исключить апрель 590489 руб.( а не 511109 руб., как указано в справке) май 1460454 руб. июнь 452976 руб. июль 967944 руб. август, сентябрь за два месяца пособие 1272296 руб. Всего: 7768420 руб. Страховая выплата с 07.10.2008г. составит 7768420 руб. : 12 месяцев х 80% х 1,1 х 0,001 х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 = 4764,46 руб. Страховая выплата с 01.01.2009г. 4764,46 руб. х 1,13 = 5383,83 руб. Страховая выплата с 01.01.2010г. 5383,83 руб. х 1,1 = 5922,22 руб. Страховая выплата с 01.01.2011г. 5922,22 руб. х 1,065 = 6307,16 руб. В таком размере 6307,16 руб. суд взыскивает страховые выплаты ежемесячно, начиная с 01.12.2011г. и до изменения условий выплат. За период с 07.08.2008г. по 30.11.2011г. истец имел право получить из расчета: Октябрь 2008г. 4764,46 руб. : 31 х 25 = 3842,31 руб. Ноябрь - декабрь 2008г. 4764,46 руб. х 2 мес. = 9528,92 руб. Январь - декабрь 2009г. 5383,83 руб. х 12 мес. = 64605,96 руб. Январь - декабрь 2010г. 5922,22 руб. х 12 мес. = 71066,64 руб. Январь - ноябрь 2011г. 6307,16 руб. х 11 мес. = 69378,76 руб. Итого: 218422,59 руб. Фактически за этот же период по данным лицевого счета выплачено: Октябрь 2008г. 4107,94 руб. : 31 х 25 = 3312,86 руб. Ноябрь - декабрь 2008г. 4107,94 руб. х 2 мес. = 8215,88 руб. Январь - декабрь 2009г. 55703,64 руб. Январь - декабрь 2010г. 61274,04 руб. Январь - ноябрь 2011г. 5438,07 руб. х 11 мес. = 59818,77 руб. Итого: 188325,19 руб. Разница составляет 30097,40 руб. и подлежит взысканию единовременно. Истец заключил соглашение и понес расходы по оплате услуг представителя. В силу ст.100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Учитывая объем удовлетворенных требований, то, что по делу производились расчеты, принимая во внимание степень участия представителя, суд считает возможным взыскать в пользу истца расходы по оплате услуг представителя в размере 4000 руб. Пропорционально части удовлетворенных требований, с ответчика, в силу ст.103 ГПК РФ, надлежит взыскать госпошлину в доход государства. Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд Р Е Ш И Л : Взыскать с ГУ ""Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ"" в пользу Чапурина Николая Васильевича : - ежемесячные страховые выплаты единовременно за период с 07.10.2008г. по 30.11.2011г. в размере 30097 руб. 40 коп.; - ежемесячно по 6307 руб. 16 коп., начиная с 01.12.2011 г. и до изменения условий выплат, - расходы по оплате услуг представителя 4000 руб. Взыскать с ГУ ""Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ"" госпошлину в доход государства в размере 1415 руб. 80 коп. Решение может быть обжаловано в Липецкий областной суд в течение 10 дней. Председательствующий: Мотивированное решение изготовлено в соответствии со ст. 108 ГПК РФ - 21.11.2011г.