2-1006/2011 ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 19.04.2011 г. г. Воронеж Советский районный суд г. Воронежа в составе: председательствующего – судьи Котенко Т.Т., при секретаре Таратыновой И.А., с участием прокурора Сергеевой О.А., адвоката Смирновой Н.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску И.о. прокурора Советского района города Воронежа в интересах неопределенного круга лиц к Муниципальному учреждению здравоохранения городского округа г. Воронеж «Городская клиническая больница №» об устранении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, установил: И.о. прокурор Советского района г. Воронежа в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с настоящим иском к Муниципальному учреждению здравоохранения городского округа г. Воронеж «Городская клиническая больница №» об устранении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, указывая, что прокуратурой района совместно со специалистами управления Роспотребнадзора по Воронежской области проведена проверка исполнения санитарно-эпидемиологического законодательства в МУЗ «ГКБ №», расположенном по адресу: <адрес>, в результате которой выявлены следующие нарушения: - дневной стационар, расположенный на первом этаже отдельно стоящего жилого здания, не имеет отдельного входа для пациентов, что является нарушением п. 3.3 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - стерилизационная представлена одним помещением, что является нарушением п. 3.3. Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в перевязочной кабинета хирурга поликлиники №, процедурном кабинете кардиоотделения №, процедурном кабинете пульмоотделения №, процедурном кабинете поликлиники №, процедурном кабинете дневного стационара раковины для рук не оборудованы установками локтевых кранов со смесителями, а также дозаторами (локтевыми) с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков, что является нарушением 5.6 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в палатах кардиоотделения № №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, ординаторской №, процедурных кабинетах №, №, пост №, пост №, комнате медперсонала кардиоотделения, №-холтер, женских туалетных комнатах 3 и 4 этажа, клизменных 3 и 4 этажа, мужской туалетной комнате 3 этажа, дневном стационаре – кабинетах врачебного приема №, №, №, кабинетах массажа № и №, кабинете ЛФК и кабинете ИРТ, процедурном кабинете, комнате медперсонала, палате, туалетной комнате, архиве, в отделении восстановительного лечения - кабинет №, № поверхности стен, потолков, пола, подоконников с нарушенной целостностью покрытия (штукатурка на стенах и потолке осыпается, краска отслоилась, имеются трещины), края линолеумного покрытия пола местами не плотно прилегает друг к другу, швы не спаяны, не плотно подведены края к плинтусам, имеются дефекты покрытия, что является нарушением п.п. 4., 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; выполнение натуральных норм питания за 2010 год составляет: по мясу – 44%, рыбе – 38%, яйцу – 81%, творогу – 40%, овощам – 78%, маслу растительному – 76%, таким образом, не соблюдается научно обоснованные физиологические нормы питания, что не соответствует требованиям п. 14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В связи с вышеизложенным истец вынужден обратиться в суд и просит обязать Муниципальное учреждение здравоохранения городского округа <адрес> «Городская клиническая больница №», расположенное по адресу: <адрес>, устранить нарушения требований ФЗ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», именно: оборудовать дневной стационар отдельным входом для пациентов в соответствии с п. 3.3 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; оборудовать стерилизационную в соответствии с п. 3.3 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; оборудовать раковины для руке в перевязочной кабинета хирурга поликлиники №, процедурном кабинете кардиоотделения №, процедурном кабинете пульмоотделения №, процедурном кабинете поликлиники №, процедурном кабинете дневного стационара установками локтевых кранов со смесителями, а также дозаторами (локтевыми) с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков в соответствии с 5.6 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;- в соответствии с требованиями п.п. 4., 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», устранить нарушения целостности покрытия поверхности стен, потолков, пола, подоконников, а также дефекты линолеумного покрытия пола в палатах кардиоотделения № №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, ординаторской №, процедурных кабинетах №, №, пост №, пост №, комнате медперсонала кардиоотделения, №-холтер, женских туалетных комнатах 3 и 4 этажа, клизменных 3 и 4 этажа, мужской туалетной комнате 3 этажа, дневном стационаре – кабинетах врачебного приема №, №, №, кабинетах массажа № и №, кабинете ЛФК и кабинете ИРТ, процедурном кабинете, комнате медперсонала, палате, туалетной комнате, архиве, в отделении восстановительного лечения - кабинеты №, №; - обеспечить выполнение научно обоснованных физиологических норм питания по мясу, рыбе, яйцу, творогу, овощам, маслу растительному в соответствии с требованиями п. 14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В судебном заседании представитель истца – старший помощник прокурора Советского района г. Воронежа Сергеева О.А. иск поддержала в полном объеме. Адвокат, представители ответчика – МУЗ городского округа г. Воронеж «ГКБ №» – по доверенностям – Лобода В.Б. и Инякина А.В. в судебном заседании иск признали. Адвокат ответчика - Смирнова Н.Г. просила предоставить срок исполнения решения суда не 3 квартал, а конец года, так как кроме обязательных торгов необходимо еще и время для исполнения всех работ по капремонту. Представители третьего лица – Управления Роспотребнадзора по ВО по доверенностям – Клунная Л.В. и Бычкова С.И. в судебном заседании исковые требования поддержали. Представитель 3 лица – Департамента здравоохранения Администрации городского округа г. Воронеж в судебное заседание не явился, о дне слушания дела извещен в установленном законом порядке. Суд, выслушав участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, заслушав заключение прокурора, приходит к следующему. Как установлено в судебном заседании и усматривается из справки, в ходе проведенной прокуратурой района совместно со специалистами управления Роспотребнадзора по Воронежской области проведена проверка исполнения санитарно-эпидемиологического законодательства в МУЗ «ГКБ №», расположенном по адресу: <адрес>, в результате которой выявлены следующие нарушения: - дневной стационар, расположенный на первом этаже отдельно стоящего жилого здания, не имеет отдельного входа для пациентов, что является нарушением п. 3.3 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - стерилизационная представлена одним помещением, что является нарушением п. 3.3. Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в перевязочной кабинета хирурга поликлиники №, процедурном кабинете кардиоотделения №, процедурном кабинете пульмоотделения №, процедурном кабинете поликлиники №, процедурном кабинете дневного стационара раковины для рук не оборудованы установками локтевых кранов со смесителями, а также дозаторами (локтевыми) с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков, что является нарушением 5.6 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в палатах кардиоотделения № №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, №, ординаторской №, процедурных кабинетах №, №, пост №, пост №, комнате медперсонала кардиоотделения, №-холтер, женских туалетных комнатах 3 и 4 этажа, клизменных 3 и 4 этажа, мужской туалетной комнате 3 этажа, дневном стационаре – кабинетах врачебного приема №, №, №, кабинетах массажа № и №, кабинете ЛФК и кабинете ИРТ, процедурном кабинете, комнате медперсонала, палате, туалетной комнате, архиве, в отделении восстановительного лечения - кабинет №, № поверхности стен, потолков, пола, подоконников с нарушенной целостностью покрытия (штукатурка на стенах и потолке осыпается, краска отслоилась, имеются трещины), края линолеумного покрытия пола местами не плотно прилегает друг к другу, швы не спаяны, не плотно подведены края к плинтусам, имеются дефекты покрытия, что является нарушением п.п. 4., 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; выполнение натуральных норм питания за 2010 год составляет: по мясу – 44%, рыбе – 38%, яйцу – 81%, творогу – 40%, овощам – 78%, маслу растительному – 76%, таким образом, не соблюдается научно обоснованные физиологические нормы питания, что не соответствует требованиям п. 14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (л.д.7-9). Из сообщения главного врача МУЗ «ГКБ №» следует, что причиной невыполнения указанных требований является недостаточность финансирования. Также в сообщении указано, что на текущий год, учреждению выделено 1750000 руб. Выполнение мероприятий, указанных в предписаниях Управления Роспотребнадзора по ВО и ГПН по Советскому району г. Воронежа, запланировано к выполнению в 3 квартала текущего года в пределах выделенного финансирования, а том числе: противопожарные мероприятия – в полном объеме, за исключением обеспечения больницы прямой телефонной связью с ближайшим подразделением пожарной охраны или центральным пунктом пожарной связи в г. Воронеже; устранение нарушений п.п. 4.2, 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», указанных в справке Управления Роспотребнадзора по Воронежской области, в кардиологическом отделении 3-4 этажей, помещениях дневного стационара, отделении восстановительного лечения в полном объеме; устранение нарушений п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в помещениях, указанных в справке Управления Роспотребнадзора по ВО (л.д. 19). Конституцией Российской Федерации каждому гражданину гарантируется право на охрану его жизни и здоровья. В силу требований ст. 2, ст. 63 Основ законодательства РФ «Об охране здоровья граждан», утвержденных постановлением ВС РФ от 22.07.1993 г. № 5487-1, основными принципами ораны здоровья граждан являются соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этим правами государственных гарантий; обеспечение условий деятельности медицинский и фармацевтических работников в соответствии с требованиями охраны труда. В соответствии со ст. 2 ФЗ № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил, как составной части осуществляемой ими деятельности. Согласно ст. 1, ст. 39 вышеназванного закона, на территории РФ действуют федеральные санитарные правила, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования, критерии безопасности и безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц. Во исполнение ФЗ № 52-ФЗ утверждены эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». На основании п.2.ст.2 ФЗ № 52-ФЗ, органы государственной власти и органы местного самоуправления, организации всех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане, обеспечивают соблюдение требований законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения за счет собственных средств. Суду представлен Устав Муниципального учреждения здравоохранения городского округа г. Воронеж «Городская клиническая больница №», в соответствии с п.п. 1.4 (с изменениями от 28.02.2005 г.) которого, учредителем МУЗ «ГКБ №» является администрация городского округа город Воронеж, деятельность учреждения координируется Управлением здравоохранения администрации городского округа город Воронеж (л.д. 11-15). Представители ответчика иск признали. При этом представитель ответчика по доверенности Лобода В.Б. суду пояснил, что действительно в феврале 2011года была проверка их учреждения и были выявлены недостатки, которые были отражены в справке, считает эти замечания обоснованными, поскольку здание учреждения 1953 года постройки, капитальный ремонт здания проводился очень давно. Управление здравоохранения администрации городского округа город Воронеж знает и контролирует сложившуюся в больнице ситуацию. В 2011году были выделены достаточные средства для проведения капитального ремонта и в настоящее время подготовлена вся необходимая документация для проведения аукциона, после чего будет начато проведение ремонта, но для этого необходимо время. При этом, адвокат ответчика - Смирнова Н.Г. просила предоставить срок исполнения решения суда не 3 квартал, а конец года, так как кроме обязательных торгов, а для их проведения необходимо время, кроме того, не исключено, что торги могут быть и перенесены, потому необходимо еще и время для исполнения всех работ по капремонту. Пояснила, что устраняются недостатки и сфере питания больных, поскольку увеличено финансирование по этой статье расходов. Таким образом, учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора подлежат удовлетворению и суд считает возможным установить срок исполнения настоящего решения суда – до 01 декабря 2011 года. Руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Обязать Муниципальное учреждение здравоохранения городского округа г. Воронеж «Городская клиническая больница №», расположенное по адресу: <адрес>, устранить нарушения требований ФЗ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», именно: оборудовать дневной стационар отдельным входом для пациентов в соответствии с п. 3.3 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; оборудовать стерилизационную в соответствии с п. 3.3 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; оборудовать раковины для руке в перевязочной кабинета хирурга поликлиники №, процедурном кабинете кардиоотделения №, процедурном кабинете пульмоотделения №, процедурном кабинете поликлиники №, процедурном кабинете дневного стационара установками локтевых кранов со смесителями, а также дозаторами (локтевыми) с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков в соответствии с 5.6 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;- в соответствии с требованиями п.п. 4., 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», устранить нарушения целостности покрытия поверхности стен, потолков, пола, подоконников, а также дефекты линолеумного покрытия пола в палатах кардиоотделения № №, №, №, № №, №, №, № №, №, №, №, №, №, №, №, №, ординаторской №, процедурных кабинетах №, №, пост №, пост №, комнате медперсонала кардиоотделения, №-холтер, женских туалетных комнатах 3 и 4 этажа, клизменных 3 и 4 этажа, мужской туалетной комнате 3 этажа, дневном стационаре – кабинетах врачебного приема №, №, №, кабинетах массажа № и №, кабинете ЛФК и кабинете ИРТ, процедурном кабинете, комнате медперсонала, палате, туалетной комнате, архиве, в отделении восстановительного лечения - кабинеты №, №; - обеспечить выполнение научно обоснованных физиологических норм питания по мясу, рыбе, яйцу, творогу, овощам, маслу растительному в соответствии с требованиями п. 14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Срок исполнения настоящего решения суда установить до 01.12. 2011 года. Решение может быть обжаловано в Воронежский Областной суд в течение десяти дней со дня принятия решения судом в окончательной форме. Судья Т.Т.Котенко