Дело № 2-999/11 РЕШЕНИЕ 31 мая 2011 года г. Воронеж Советский районный суд г. Воронежа в составе: председательствующего судьи Милютиной С.И., при секретаре Диминтиевской О.П., рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело иску Прокурора Советского района г. Воронежа в интересах неопределенного круга лиц к ГУЗ «Воронежский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени Н.С. Похвисневой», субъекту Российской Федерации – Воронежской области в лице Правительства Воронежской области об устранении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, УСТАНОВИЛ: Прокурор Советского района г.Воронежа обратился в суд в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГУЗ «Воронежский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени Н.С. Похвисневой», субъекту Российской Федерации – Воронежской области в лице Правительства Воронежской области об устранении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства указав, что прокуратурой района совместно со специалистами управления Роспотребнадзора по Воронежской области проведена проверка исполнения санитарно-эпидемиологического законодательства в ГУЗ «ВОКПД имени Н.С. Похвисневой», в результате которой были выявлены многочисленные нарушения. Прокурор просил обязать ГУЗ «Воронежский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени Н.С. Похвисневой» устранить нарушения требований ФЗ №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-эпидемиологических правил и нормативов Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», указанные в справке проверки. В ходе рассмотрения дела истец уточнил заявленные требования, и, предъявляя их к ответчикам, просил обязать ГУЗ «Воронежский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени Н.С. Похвисневой»: 1. Устранить повреждения гигиенических покрытий стен и потолков в коридорах ЛТО №№ № в процедурных кабинетах для внутримышечных и внутривенных инъекций ЛТО №, постовом процедурном кабинете, в санитарной комнате и душевых ЛТО №, туалете для пациентов ЛТО №, столовых ЛТО №, ЛТО №, в раздаточной ЛТО №, санитарном пропускнике приемного отделения (п. 4.2, 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. Обеспечить резервное горячее водоснабжение в корпусе № в буфетно-раздаточных легочно-терапевтического отделения №, легочно-хирургических отделениях № в предоперационных, санпропускниках, процедурных, перевязочных, ваннах, санитарных комнатах легочно-терапевтических отделений №№№ легочно-хирургических отделений № в отделении внелегочного туберкулеза, в физиотерапевтическом, эндоскопическом, приемном отделении, в клинической, бактериологической лаборатории, пищеблоке (п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. Восстановить функцию приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, оборудовав ее электродвигателями в помещениях ЛТО № приёмном отделениях, провести проверку эффективности работы, текущий ремонт, а также очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции в корпусе № (ст.24,25 Федерального закона №52, п.6.5 СанПиН 2.1.3.2630). 4. Обеспечить выполнение научно обоснованных физиологических натуральных норм питания по мясу, рыбе, маслу сливочному, сухофруктам в соответствии с требованиям ст.17 Федерального закона №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п. 14.9 р.1 Сан ПиН 2.1.3.2630-10). 5. В соответствии с п.14.2, 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.5.5 СанПиН 2.3.6.1079-01 устранить дефекты поверхностей стен, потолка, пола пищеблока. 6. В соответствии п. 2.1.2 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных заболеваний» устранить нарушения осуществления деятельности бактериологической лаборатории корпуса №, <адрес>, без санитарно-эпидемиологического заключения; 7. В соответствии п. 2.3.11 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» в бактериологической лаборатории устранить повреждения внутренней отделки и гигиенических покрытий стен, потолка и пола в помещениях «чистой» и «заразной» зон. 8. Устранить нарушения осуществления деятельности клинико-диагностической лабораторией без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии (несоответствии) деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний III-IV групп патогенности (п. 3 ст. 26, п. 2 ст. 40 Федерального закона № 52-ФЗ, п. 2.1.2 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных заболеваний», п.п. 2.1, 3.2 СП 1.2.1318-03 «Порядок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека I-IV групп патогенности (опасности), генно-инженерно-модифицированными микроорганизмами, ядами биологического происхождения и гельминтами»). 9. Устранить нарушения гигиенического покрытия лабораторной мебели в клинико-диагностической лаборатории (п. 2.3.17. СП 1.3.2322-08). 10. В соответствии со ст. 24 Федерального закона № 52-ФЗ, п. 3.17 I прил. I п. 10.2.1. СанПиН 2.1.3.2630 довести до гигиенических нормативов по корпусу № площадь на 1 больничную койку. 11. Оснастить устройствами для обеззараживания воздуха рециркуляционного типа палаты всех легочно-туберкулезных №№ № и легочно-хирургических отделений №№ № отделений (п. 6.20 СанПиН 2.1.3.2630). 12. Обеспечить раздельными тележками для транспортировки чистого и грязного белья все туберкулезные отделения: легочно-туберкулезные №№ № и легочно-хирургические отделения №№ № отделение внелегочного туберкулеза (прил.1 п.8.5 СанПиН 2.1.3.2630). 13. Обеспечить тележками для транспортировки медицинских отходов все туберкулезные отделения: легочно-туберкулезные №№ № и легочно-хирургические отделения №№ № отделение внелегочного туберкулеза (прил.1 п.8.5 СанПиН 2.1.3.2630). Истец просил в случае недостаточности денежных средств? находящихся в распоряжении ГУЗ «Воронежский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени Н.С. Похвисневой», на проведение вышеуказанных мероприятий по устранению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства субсидиарную ответственность в порядке ст.120 ГК РФ, ст.126 ГК РФ, ст. 12 Закона Воронежской области «Об управлении государственной собственностью Воронежской области» возложить на субъект РФ - Воронежскую область в лице Правительства Воронежской области за счет средств казны Воронежской области. Старший помощник прокурора Советского района г.Воронежа Сергеева О.А. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала, просила их удовлетворить в полном объеме. Представитель ответчика – ГУЗ «ВОКПД им. Н.С. Похвисневой» по доверенности ФИО4 в судебном заседании иск не признал, пояснил, что ежегодно в соответствии с предписаниями их учреждение предоставляет заявки в Департамент здравоохранения и социального развития Воронежской области, но выделяемых денежных средств на устранение допущенных нарушений недостаточно. В настоящее время требования управления Роспотребнадзора по Воронежской области и прокурора Советского района г.Воронежа исполняются по мере поступления денежных средств. Кроме того, полагал, что за данные нарушения предусмотрена административная ответственность и ее дублирование гражданским иском недопустимо. Аналогичные пояснения давал в судебном заседании представитель ответчика – ГУЗ «ВОКПД им. Н.С. Похвисневой» по доверенности ФИО5 Он, кроме того, указывал, что ориентировочно стоимость работ по устранению недостатков составляет <данные изъяты> рублей. На 2009 года им для этих целей выделено <данные изъяты> рублей. Представитель ответчика – правительства Воронежской области и третьего лица - Департамента здравоохранения Воронежской области по доверенности ФИО6 исковые требования не признал, представил письменные возражения на исковой заявление, просил в иске прокурору Советского района г. Воронежа отказать (л.д. 39-42). По его мнению, правительство Воронежской области является ненадлежащим ответчиком в связи с тем, что не является главным распорядителем средств областного бюджета, подведомственным получателем которых является ГУЗ ВОКПД им. Н.С. Похвисневой. Иск прокурора носит нематериальный характер, а субсидиарная ответственность предполагает возникновение денежных обязательств, поэтому ссылку истца на ст. 120 ГК РФ считает несостоятельной. Так же указал, что в соответствии с бюджетным законодательством главным распорядителем средств областного бюджета является не правительство, а Департамент здравоохранения Воронежской области. Представитель третьего лица – Управления Роспотребнадзора по Воронежской области по доверенности ФИО7 с заявленными исковыми требованиями согласилась, отметила, что все требования об устранении выявленных нарушений являются важными и их устранение обязательно. В ГУЗ «ВОКПД им. Н.С. Похвисневой» созданы ненадлежащие условия для пребывания пациентов и работы медперсонала, выявлено большое количество профзаболеваний. Выслушав участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему. Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - Федеральный закон № 52) обеспечивает санитарно-эпидемиологическое благополучие населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, гарантированные ст.ст.41,42 Конституцией Российской Федерации. В соответствии со ст.ст.1,39 вышеназванного Федерального закона № 52 на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования, критерии безопасности и безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц. Во исполнение Федерального закона № 52-ФЗ утверждены санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (далее - СанПиН 2.1.3.2630-10), СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», СП ДД.ММ.ГГГГ-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных заболеваний» и др. Прокуратурой района на основании задания Прокуратуры Воронежской области от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.76-81) о проведении проверки исполнения законодательства, регламентирующего вопросы технического и санитарно-эпидемиологического состояния зданий, в которых расположены медицинские учреждения, и законности расходования бюджетных средств, выделяемых на их содержание, строительство и ремонт, совместно со специалистами управления Роспотребнадзора по Воронежской области проведена проверка исполнения санитарно-эпидемиологического законодательства в ГУЗ «ВОКПД имени Н.С.Похвисневой». В ходе проведенной проверки были выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, которые отмечены в справке главного специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора (л.д. 12-19). Материалами дела подтверждается то обстоятельство, что ранее аналогичные нарушения санитарно-эпидемиологических требований были выявлены ДД.ММ.ГГГГ (предписание №), ДД.ММ.ГГГГ (предписание №), ДД.ММ.ГГГГ (представление №), ДД.ММ.ГГГГ (предписание №) (л.д.49-56,109,113-114). По фактам допущенных нарушений юридическое лицо, должностные лица неоднократно привлекались к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ (л.д.104-108). Наличие данных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства представители ответчика не отрицали и не оспаривали. При таких обстоятельствах, суд считает, что исковые требования Прокурора Советского района г. Воронежа в защиту неопределенного круга лиц к ГУЗ «ВОКПД имени Н.С.Похвисневой» об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства подлежат удовлетворению. Как усматривается из представленных представителями ответчика ГУЗ «ВОКПД имени Н.С.Похвисневой» документов, данным учреждением ведется работа по устранению нарушений, указанных в справке (л.д. 32, 57-71). Однако, как видно из имеющейся в деле утвержденного лимита и бюджетной сметы на 2011-2013 г.г. ГУЗ «ВОКПД имени Н.С.Похвисневой», финансирование мероприятий по устранению нарушений, выявленных в результате проверки Роспотребнадзора, осуществляется не в полном объеме, который необходим для устранения санитарно-эпидемиологических нарушений закона (л.д. 93-97). Таким образом, исполнение обязанности по устранению нарушений требований пожарной безопасности возможно при наличии денежных средств, находящихся в распоряжении названного учреждения. В соответствии с п.п. 1.2, 3.1 Устава ГУЗ «ВОКПД имени Н.С. Похвисневой» учредителем данного учреждения является исполнительный орган государственной власти Воронежской области в сфере здравоохранения. Все имущество, находится в государственной собственности Воронежской области и закреплено за Учреждением на праве оперативного управления (л.д. 25, 27) Как усматривается из п. 1.7 Устава «Учреждение отвечает по своим обязательствам находящимися в его распоряжении денежными средствами. При их недостаточности субсидиарную ответственность по обязательствам Учреждения несет собственник имущества» (л.д. 25). В соответствии с абз. 6 п.2 ст. 120 Гражданского кодекса РФ, введенным в действие с 01.01.2011 г. Федеральным законом от 08.05.2010 г. № 83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений", бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, как закрепленным за бюджетным учреждением собственником имущества, так и приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за бюджетным учреждением собственником этого имущества или приобретенного бюджетным учреждением за счет выделенных собственником имущества бюджетного учреждения средств, а также недвижимого имущества. Собственник имущества бюджетного учреждения не несет ответственности по обязательствам бюджетного учреждения. Между тем, согласно п. 12 указанного Федерального закона № 83-ФЗ положения абзаца шестого пункта 2 статьи 120 Гражданского кодекса Российской Федерации в части исключения субсидиарной ответственности собственника имущества бюджетного учреждения по обязательствам такого учреждения не применяются к правоотношениям, возникшим до 1 января 2011 года. Пункт 2 ст. 120 Гражданского кодекса РФ в предыдущей редакции гласил, что бюджетные учреждения полностью или частично финансируются собственником их имущества. Бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам находящимися в его распоряжении денежными средствами. При их недостаточности субсидиарную ответственность по его обязательствам несет собственник соответствующего имущества. В силу п. 1 ст. 126 ГК РФ и на основании ст. 4 Закона Воронежской области от 17.03.1997 № 86-з «Об управлении государственной собственностью Воронежской области", Воронежская область, как субъект Российской Федерации, отвечает по обязательствам учрежденного субъектом учреждения имуществом, принадлежащим ей на праве собственности, то есть казной. Полномочия собственника в отношении казны, согласно ст. 12 вышеназванного Закона, осуществляет правительство Воронежской области. На основании изложенного, суд считает, что в случае недостаточности денежных средств у учреждения ГУЗ «ВОКПД имени Н.С. Похвисневой», обязанность по финансированию указанных выше мероприятий должна быть возложена на правительство Воронежской области, поскольку в отсутствии денежных средств реально осуществить работы по устранению выявленных нарушений не представляется возможным. При таких обстоятельствах, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд Р Е Ш И Л : Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Воронежский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени Н.С. Похвисневой» (ГУЗ «ВОКПД имени Н.С. Похвисневой»), расположенное по адресу <адрес>, устранить нарушения требований Федерального закона N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", а именно: 1. Устранить повреждения гигиенических покрытий стен и потолков в коридорах ЛТО №№ № в процедурных кабинетах для внутримышечных и внутривенных инъекций ЛТО №, постовом процедурном кабинете, в санитарной комнате и душевых ЛТО №, туалете для пациентов ЛТО №, столовых ЛТО №, ЛТО №, в раздаточной ЛТО №, санитарном пропускнике приемного отделения (п. 4.2, 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. Обеспечить резервное горячее водоснабжение в корпусе № в буфетно-раздаточных легочно-терапевтического отделения №, легочно-хирургических отделениях № в предоперационных, санпропускниках, процедурных, перевязочных, ваннах, санитарных комнатах легочно-терапевтических отделений №№№ легочно-хирургических отделений № в отделении внелегочного туберкулеза, в физиотерапевтическом, эндоскопическом, приемном отделении, в клинической, бактериологической лаборатории, пищеблоке (п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. Восстановить функцию приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, оборудовав ее электродвигателями в помещениях ЛТО № приёмном отделениях, провести проверку эффективности работы, текущий ремонт, а также очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции в корпусе № (ст.24,25 Федерального закона №, п.6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10). 4. Обеспечить выполнение научно обоснованных физиологических натуральных норм питания по мясу, рыбе, маслу сливочному, сухофруктам в соответствии с требованиями ст.17 Федерального закона №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (п. 14.9 р.1 Сан ПиН 2.1.3.2630-10). 5. В соответствии с п.14.2, 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.5.5 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» устранить дефекты поверхностей стен, потолка, пола пищеблока. 6. В соответствии п. 2.1.2 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных заболеваний» устранить нарушения осуществления деятельности бактериологической лаборатории корпуса №, <адрес>, без санитарно-эпидемиологического заключения; 7. В соответствии п. 2.3.11 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» в бактериологической лаборатории устранить повреждения внутренней отделки и гигиенических покрытий стен, потолка и пола в помещениях «чистой» и «заразной» зон. 8. Устранить нарушения осуществления деятельности клинико-диагностической лабораторией без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии (несоответствии) деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний III-IV групп патогенности (п. 3 ст. 26, п. 2 ст. 40 Федерального закона № 52-ФЗ, п. 2.1.2 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных заболеваний», п.п. 2.1, 3.2 СП 1.2.1318-03 «Порядок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека I-IV групп патогенности (опасности), генно-инженерно-модифицированными микроорганизмами, ядами биологического происхождения и гельминтами»). 9. Устранить нарушения гигиенического покрытия лабораторной мебели в клинико-диагностической лаборатории (п. 2.3.17. СП 1.3.2322-08). 10. В соответствии со ст. 24 Федерального закона № 52-ФЗ, п. 3.17 прил. I п. 10.2.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 довести до гигиенических нормативов по корпусу № площадь на 1 больничную койку. 11. Оснастить устройствами для обеззараживания воздуха рециркуляционного типа палаты всех легочно-туберкулезных №№ № и легочно-хирургических отделений №№ № отделений (п. 6.20 СанПиН 2.1.3.2630-10). 12. Обеспечить раздельными тележками для транспортировки чистого и грязного белья все туберкулезные отделения: легочно-туберкулезные №№ № и легочно-хирургические отделения №№ № отделение внелегочного туберкулеза (прил.1 п.8.5 СанПиН 2.1.3.2630-10). 13. Обеспечить тележками для транспортировки медицинских отходов все туберкулезные отделения: легочно-туберкулезные №№ № и легочно-хирургические отделения №№ № отделение внелегочного туберкулеза (прил.1 п.8.5 СанПиН 2.1.3.2630-10). Обязать субъект Российской Федерации - Воронежскую область в лице Правительства Воронежской области в случае недостаточности денежных средств у Государственного учреждения здравоохранения «Воронежский областной клинический противотуберкулезный диспансер имени Н.С. Похвисневой» на проведение вышеуказанных мероприятий по устранению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, выделить за счет средств казны Воронежской области необходимые денежные средства. Решение может быть обжаловано или опротестовано в Воронежский областной суд через районный суд в течение десяти дней. Судья С.И. Милютина Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ