заочное решение по делу по иску Махини О.И. к ОАО `РГСК`, Минобороны РФ о взыскании страховой суммы и штрафа



№ 2-1081/11

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

25 мая 2011 года Советский районный суд г. Воронежа

В составе председательствующего судьи Надточиева П.В.

При секретаре Попугаевой В.В.

С участием помощника прокурора Советского района г.Воронежа Киричек М.А., истца Махини О.И., представителя 3-го лица СОАО «ВСК» Перуновой И.В.,

Рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Махини О.И. к ОАО «Российская государственная страховая компания», Министерству обороны РФ о взыскании страховой суммы и штрафа,

установил

Махиня О.И. обратился в суд с иском к ответчикам, в котором указал, что 21.06.2007 года он досрочно уволен с военной службы в запас по состоянию здоровья. 04.06.2009 года ему была установлена <данные изъяты>. С 01.01.2009 года органам военного управления выплату страховых сумм по страховым случаям осуществляет ОАО «Российская государственная страховая компания», однако, до настоящего времени выплата страховой суммы ему не произведена. В связи с этим просит взыскать с ОАО «РГСК» страховую сумму, размер которой составляет <данные изъяты> рублей и сумму штрафа в размере <данные изъяты> рублей.

В судебном заседании истец Махиня О.И. исковые требования поддержал, настаивал на их удовлетворении.

Представители ответчиков в судебное заседание не явились, о слушании дела извещены надлежащим образом, о причинах неявки не сообщили.

Представитель третьего лица СОАО «ВСК» Перунова И.В. против удовлетворения заявленных требований не возражала.

Выслушав доводы участвующих в деле лиц, заключение прокурора, полагавшего, исковые требования удовлетворить, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Как установлено в судебном заседании и усматривается из материалов дела, Махиня О.И. проходил службу в <данные изъяты> в звании <данные изъяты>. 21.06.2007 года приказом командующего войсками <данные изъяты> Махиня О.И. досрочно уволен с военной службы с зачислением в запас по состоянию здоровья (п/п «б» п.3 ст.51 Федерального закона) (л.д.11).

Согласно справки МСЭ Махини О.И. 28.04.2009 года установлена <данные изъяты>, причина <данные изъяты> (л.д.10).

В связи с установлением истцу <данные изъяты> до истечении года после увольнения с военной службы, все необходимые документы были направлены в ОАО «Росгосстрах» для решения вопроса о выплате страхового обеспечения (л.д.13).

В соответствии с п. 3 ст. 927, п. 1 ст. 936 ГК РФ – законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование); обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

Согласно ст. 969 ГК РФ – в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Для военнослужащих и приравненных к ним лиц федеральным законодательством установлено обязательное государственное страхование жизни и здоровья.

Посредством обязательного государственного страхования жизни и здоровья, предполагающего выплату при наступлении страховых случаев соответствующих страховых сумм указанным лицам обеспечиваются право на возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью, а также осуществляется гарантируемое ст. 39 Конституции РФ социальное обеспечение граждан в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом.

В силу требований ч. 2 ст. 1 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ – жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы по день окончания службы.

Согласно ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в РФ» – страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В силу требований ст. 4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ – страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: получение застрахованным лицом тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Истец уволен с военной службы и исключен из списков личного состава части 19.06.2008 года, <данные изъяты> ему установлена 28.04.2009 года, т.е до истечения одного года после увольнения с военной службы. При таких обстоятельствах, суд считает, что имел место страховой случай и истец имеет право на получение страховой суммы.

Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика в определенный срок.

При этом, договор обязательного государственного страхования не может ухудшать положение страхователя по отношению с действующим законодательством.

В соответствии со ст. 2 ФЗ № 52-ФЗ страховщиками по обязательному го­сударственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые орга­низации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключавшие со страхователями договоры обязательного (государственного страхования.

Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд. Страхователями по обязательному государственному страхованию (далее - страхователи) являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрена военная служба.

В соответствии со ст. 6 ФЗ №52-ФЗ договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.

30.12.2003 года между Министерством обороны РФ и ОАО «ВСК» был заключен «Договор об осуществлении выплат страховых сумм военнослужашим Министерства обороны РФ, гражданам призванным на военные сборы и членам их семей». Действие договора было пролонгировано до 01.01.2009 года в соответствии с дополнительным соглашением от 28.12.2007 года..

В соответствии с п.п. "б" п. 1.2 договора от 31.12.2003 года застрахованными лицами считаются граждане, уволенные с военной службы из Министерства обороны РФ, до истечения одного года после увольнения, по следующим страховым случаям: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы (воен­ных сборов) в Минобороны России либо до истечения одного года после увольнения с военной службы из Минобороны России (окончания военных сборов) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохож­дения военной службы (военных сборов); установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения, военной. Службы (военных сборов) в Минобороны России либо до истечения одного года после увольнения с военной службы из Мин­обороны России (окончания военных сборов) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (во­енных сборов).

В порядке, предусмотренном Федеральным законом «О размещение заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муни­ципальных нужд» № 94-ФЗ, путем проведения торгов в форме конкурса был опреде­лен победитель конкурса на оказание услуг в 2009 году по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы - ОАО «Росгосстрах».

30.12.2008 года Министерство обороны РФ заключило с ОАО «Росгосстрах» государственный контракт на оказание в 2009 году услуг по обяза­тельному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Воору­женных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы.

В соответствии с п. 1.3 указанного государственного контракта застрахован­ными лицами являются лица, определенные в соответствии с частью 1 статьи 18 ФЗ от 27 мая 1998 года «О статусе военнослужащих» и Указом Президента РФ от 01 ян­варя 2008 года «О штатной численности Вооруженных Сил РФ».

Согласно п. 3.1 указанного Контракта, страховые случаи устанавливается в со­ответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страхо­вании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

В соответствии с п. 1.1 Контракта его предметом является страхование жизни и здоровья застрахованных лиц в 2009 году. Контракт действует с 01 января 2009 года по 31 декабря 2009 года (пункт 11.1 госконтракта от 30.12.2008 года).

29.06.2009 года между Министерством обороны РФ и ОАО «Росгосстрах» было заключено Соглашение о внесении изменений (дополнений) в Государственный кон­тракт от 30 декабря 2008 года на оказание в 2009 году услуг по обя­зательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Воо­руженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы.

В соответствии с п.2.1 указанного Соглашения были предусмотрены обязатель­ства по выплате страховых сумм, а именно помимо страховых случаев, предусмот­ренных государственным контрактом (пункт 3.1), ОАО «Росгосстрах» обязалось про­изводить выплаты по страховым случаям, предусмотренным абзацами вторым и третьим статьи 4 Закона об обязательном страховании жизни и здоровья военно­служащих, в отношении граждан, до истечения одного года после увольнения их с военной службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если гибель (смерть) или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, во­енных сборов, то есть в период с 01.01.2008 года по 31.12.2008 года. Выплата страхо­вых сумм производится до 31.12.2009 года.

В силу п. 2.2 дополнительного соглашения выплаты страховых сумм по стра­ховым случаям, указанным в пункте 2.1. настоящего Соглашения, производятся за счет денежных средств, перечисляемых Минобороны России на расчетный счет ОАО «Рос­госстрах» на эти цели, на основании поступивших от ОАО «Росгосстрах» требований (счета), рассчитанного исходя из поступивших от Минобороны России документов на выплату страховых сумм и комиссионного вознаграждения за оказание услуг в размере 5 % (включая НДС 18 %) от страховых сумм, причитающихся к выплате. Выплаты страховых сумм производятся гражданам и выгодоприобретателям в течение 5 рабочих дней со дня, следующего за днем поступления денежных средств на расчетный счет ОАО «Росгосстрах» на эти цели.

Доказательств направления ОАО «Росгосстрах» в адрес Минобороны РФ тре­бований (счета) для перечисления денежных средств для оплаты по страховым случая по п. 2.1 дополнительного соглашения и отказа в их перечислении, ответчик ОАО «Росгосстрах», не явившись в судебное заседание, суду не представил.

В силу положений ст. 957 ГК РФ договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса.

При таких обстоятельствах, поскольку <данные изъяты> Махини О.Н. установлена в период действия государственного контракта сумма страхового возмещения подлежит взысканию с ОАО «Росгосстрах».

Согласно п. 4.1 указанного Контракта, размер страховой выплаты определяется в соответствии со ст. 5 Федерального закона № 52-ФЗ, согласно которого, размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, военных сборов): <данные изъяты>.

Согласно представленного истцом расчета, размер страхового возмещения составляет <данные изъяты> рублей, указанный расчет ответчиком не оспорен. В связи с этим, в пользу истца с ОАО «Росгострах» подлежит взысканию страховая выплата в размере <данные изъяты> рублей.

В соответствии с п. 2 ст. 10 ФЗ № 52-ФЗ, п. 14 Инструкции о порядке проведе­ния обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, в системе МВД России, утвержденной приказом МВД РФ от 16.12.1998 года, решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообща­ется застрахованном} лицу (выгодоприобретателю) и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в 15-дневный срок со дня получения всех необходимых для принятия решения доку­ментов, а также в кадровый орган, оформивший документы на получение страховой суммы.

Согласно п. 4 ст. 11 ФЗ Ns 52-ФЗ выплата страховых сумм производится в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате, а в случае необоснованной задержки выплаты страховых сумм за страхованному лицу выплачиваемся штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

Указанная санкция предусмотрена, как мера ответственности за задержку выплаты страховых сумм.

В силу ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности просрочки исполнения.

Согласно ст. 333 ПК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Суд, удовлетворяя требование истца о взыскании штрафа, проверив правиль­ность расчета, представленного истцом, учитывая, что размер штрафа явно не соразмерен последствиям нарушения обязательства, руководствуясь ст.333 ГК РФ, считает необходимым снизить его размер до <данные изъяты> руб.

В силу требований п.1 ст.103 ГПК РФ с ОАО «Росгосстрах» подлежит взысканию государственная пошлина в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством РФ, размер которой составит <данные изъяты> руб.

Руководствуясь ст. 194-198, 235 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Махини О.И. удовлетворить частично.

Взыскать с ОАО « Российская государственная страховая компания» в пользу Махини О.И. страховое возмещение в размере <данные изъяты> рублей и штраф в размере <данные изъяты> рублей, а всего <данные изъяты> (<данные изъяты>) рублей.

Взыскать с ОАО «Российская государственная страховая компания» государственную пошлину в сумме <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек (<данные изъяты>) в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством РФ.

В удовлетворении исковых требований Махини О.И. к Министерству обороны РФ отказать.

Ответчик вправе подать в Советский районный суд г.Воронежа заявление об отмене заочного решения в течение 7 дней со дня получения копии этого решения.

Заочное решение может быть обжаловано также сторонами в кассационном порядке в течение 10 дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения, а в случае, если такое заявление подано – в течение 10 дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Надточиев П.В.