РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
02 февраля 2011 года Советский районный суд г. Томска в составе:
председательствующего судьи Величко М.Б.,
при секретаре Погребковой ЛС,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Мурашкина ДН к открытому акционерному обществу "АльфаСтрахование" о взыскании страхового возмещения, штрафа,
установил:
Мурашкин ДН обратился в суд с иском к открытому акционерному обществу "АльфаСтрахование" (далее - ОАО "АльфаСтрахование"), просит удовлетворить следующие требования:
- взыскать страховое возмещение в размере <данные изъяты> рублей;
- взыскать штраф за период с 28/05/2010 г. по 24/12/2010 г. в размере <данные изъяты> рублей.
Также просит возместить в свою пользу понесенные судебные расходы, взыскать с ОАО "Альфа Страхование": сумму госпошлины в размере <данные изъяты>.
В обоснование заявленных требований ссылается на следующие обстоятельства.
дата между Управлением внутренних дел по <адрес> (далее - Страхователь) и ОАО «АльфаСтрахование» (Филиал в <адрес>) (далее - Страховщик) был заключён Государственный контракт обязательного страхования лиц рядового и начальствующего состава Управления внутренних дел по <адрес> (далее - «Контракт»).
Объектом страхования по упомянутому договору был имущественный интерес, связанный, в том числе, с жизнью и здоровьем Застрахованного - Мурашкина ДН.
дата при движении на личном автомобиле истец, будучи застрахованный попал в аварию, в результате которой получил ушиб головного мозга, рваные раны, подвывих правого плечевого сплетения, двойной перелом нижней челюсти, что подтверждается Свидетельством о болезни № от дата, копия которого передана Страховщику и о чем в установленной форме ему было сообщено.
Согласно Справке № от дата оклад месячного денежного содержания истца на день увольнения составлял <данные изъяты> рублей и состоял из оклада по штатной должности <данные изъяты> рублей и оклада по специальному званию <данные изъяты> рубля.
дата истцу была установлена инвалидность 3 группы, что подтверждается Справкой серия МСЭ-2007 №. Указанная справка, а также все необходимые для принятия решения о страховой выплате документы, определенные Постановлением Правительства РФ от дата № (ред. от дата) «О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» были переданы страховщику дата, для выплаты страхового возмещения в размере <данные изъяты> рублей.
дата и дата истец получил отказы в выплате страховой суммы, период просрочки выплаты составляет 210 дней, в связи с чем обратился в суд.
В судебном заседании истец исковые требования поддержал, с учетом изменения требований, по доводам, изложенным в иске.
Представитель ответчика в судебном заседании исковые требования не признал, пояснил, что наступление события, в период работы истца, обстоятельства обращения к страховщику о произведении страхового возмещения, представление документов, необходимых для производства страховой выплаты, указанные истцом - ответчиком не оспариваются.
Вместе с тем, требования истца не признаются в связи с тем, что страховой случай произошел по истечении периода действия договора страхования.
Представитель третьего лица считал требования подлежащими удовлетворению, поскольку считал, что хоть и страховой случай произошел по истечении договора страхования, заключенного с ответчиков, но в связи с событием, произошедшим в период действия данного договора.
Заслушав доводы участников процесса, изучив материалы дела и представленные сторонами письменные доказательства, суд находит исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.Согласно ст. 927 ГК РФ законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
Согласно ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
В силу ст. 940 ГК РФ договор страхования должен быть заключен в письменной форме. При заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение:
1) о застрахованном лице;
2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая);
3) о размере страховой суммы;
4) о сроке действия договора.
Согласно ст. 957 ГК РФ договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса. Страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
В силу ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию.
Правоотношения по страхованию жизни и здоровья, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации являются специальными правоотношениями и помимо норм ГК РФ регулируются также специальными нормативными правовыми актами, к которым относятся Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее- ФЗ №52-ФЗ)Согласно ст. 1 Федерального закона ФЗ №52-ФЗ объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.В силу ст. 2 ФЗ №52-ФЗ страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования. Страхователями по обязательному государственному страхованию (далее - страхователи) являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.
Застрахованными по обязательному государственному страхованию (далее - застрахованные лица) являются военнослужащие (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена) и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица.
Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию (далее — выгодоприобретатели) являются в том числе застрахованные лица.
Согласно ст. 4 ФЗ № 52 — ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются, в том числе : установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; и получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
В соответствии со ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду III группы - страховая сумма выплачиваются в размере 25 окладов.
Согласно ст. 6 ФЗ № 52 — ФЗ договор обязательного государственного страхования (далее - договор страхования) заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении. Договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю). Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
В силу ст. 7 ФЗ № 52-ФЗ если страхователь не осуществил обязательное государственное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение застрахованного лица (выгодоприобретателя) по сравнению с условиями, определенными настоящим Федеральным законом, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед застрахованным лицом (выгодоприобретателем) на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем страховании.
Юридически значимыми обстоятельствами по делу являются: возникновение события, повлекшее причинение вреда здоровью истца, период прохождения истцом службы в органах внутренних дел, момент наступления инвалидности вследствие увечья или заболевания, имевших место в период прохождения службы, период действия договора страхования, заключенного с ответчиком.- справкой об обстоятельствах наступления страхового случая от дата (л.д. 10), согласно которой Мурашкин ДН проходил службу в органах внутренних дел с дата по дата дата в свободное от службы время, следуя на личном автомобиле с дачи попал в ДТП, получил травмы.
- свидетельством о болезни № от дата, согласно которому дата, в результате дорожно — транспортного происшествия произошедшим при движении на личном автомобиле Застрахованный, истец получил следующие повреждения: ушиб головного мозга, рваные раны, подвывих правого плечевого сплетения, двойной перелом нижней челюсти.
- справкой серии МСЭ-2007 №, согласно которой истцу была установлена впервые инвалидность 3 группы, дата, т.е. по истечения срока действия Государственного контракта обязательного страхования с ответчиком.
- Государственным контрактом обязательного страхования лиц рядового и начальствующего состава Управления внутренних дел по <адрес> (далее - «Контракт») от дата, согласно которому он заключен между Управлением внутренних дел по <адрес> (далее - Страхователь) и ОАО «АльфаСтрахование» (Филиал в <адрес>) (далее — Страховщик), согласно п. 13 он вступает в силу с дата и действует по дата Страховщик принимает на себя обязательства по страховым случаям, произошедшим с дата по дата
Стороны сошлись во мнении, что объектом страхования по указанному договору был имущественный интерес, связанный, в том числе, со здоровьем Застрахованного - Мурашкина ДН.
Таким образом Мурашкин ДН является выгодоприобретателем по контракту от дата, по страховым случаям, возникшим в период его действия с дата по дата.
Ч. 2 ст. 1, абзац 3 ст. 4 ФЗ №52-ФЗ, предусматривает, гарантии Мурашкину ДН, что при наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, он считаться застрахованными в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Данная гарантия корреспондирует обязанность Управления внутренних дел по Томской области в соответствии со ст. 6, 7 ФЗ №52-ФЗ заключить договор обязательного государственного страхования со страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя), включением истца в число застрахованных лиц. Данными нормами, наступление страхового случая-установление инвалидности, не совпадает с временем получения увечья или травмы, а обязательство страховщика по выплате по данному страховому случаю обусловлено фактом установления инвалидности в период действия контракта.
В силу п. 3.1.2. контракта от дата, является застрахованным риск установления инвалидности застрахованному лицу в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья, травмы, полученных в период прохождения службы.
Следовательно, в силу ч. 2 ст. 56 ГПК РФ истцу, при предъявлении требований к ОАО «Альфастрахование» по контракту от дата необходимо было представить доказательства установления инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья, травмы, полученных в период прохождения службы, приходящееся на период с дата по дата
Данные доказательства отсутствуют.
Согласно ст. 41 ГПК РФ у истца испрашивалось согласие на замену ненадлежащего ответчика на другое лицо. Поскольку истец не согласился на замену ненадлежащего ответчика на другое лицо, представил заявление, согласно которому настаивает на требованиях к указанному им ответчику, суд рассматривает дело по предъявленному иску.
Поскольку возникновение обязательств ответчика по страховым случаям, произошедшим после окончания срока действия Контракта не основано на законе и не предусмотрено контрактом с ответчиком от дата, в удовлетворении требований истца о взыскании страхового возмещения в размере <данные изъяты> рублей и штрафа за нарушение сроков его выплаты, предусмотренных ст. 11 ФЗ 52-ФЗ, - надлежит отказать.
Учитывая, что на ответчика не может быть возложена обязанность по производству страхового возмещения, суд не входит в обсуждение позиции сторон о размере страхового возмещения, поскольку это может являться предметом отдельного судебного разбирательства.
Суд отвергает доводы истца, о том, что поскольку он с дата не являлся сотрудником УВД, не мог быть включен в число застрахованных лиц, по иному государственному контракту, суд отвергает, исходя из вышеприведенных положений ч. 2 ст. 1, абзац 3 ст. 4, ст. 6, 7 ФЗ №52-ФЗ, предусматривающих, что при наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, он считаться застрахованными в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие увечья, травмы, или заболевания, имевших место в период прохождения службы.
Статьей 12 ФЗ №52-ФЗ предусмотрены последствия изменения численности застрахованных лиц, на очередной период действия договора страхования.
Не состоятелен довод представителя УВД Томской области о том, что требования истца к указанному ответчику должны быть удовлетворены в силу п. 7.4.3 Контракта от дата, поскольку он предусматривает обязательство по выплате страхового обеспечения в течение трех лет после окончания срока действия контракта, лишь по страховым случаям, произошедшим в период действия контракта.
В силу ст. 4 ФЗ №52-ФЗ получение увечья дата и установление инвалидности дата являются различными страховыми случаями.Спор между участниками о выполнении обязанностей по страховому случаю - получение увечья, травмы— отсутствует.
В соответствии ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, лишь в случае удовлетворения требований.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Мурашкина ДН к открытому акционерному обществу "АльфаСтрахование" о взыскании страхового возмещения, штрафа - оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Томский областной суд через Советский районный суд города Томска в течение 10 дней со дня изготовления мотивированного текста решения.
Председательствующий: