о взыскании страхового возмещения



2-2598/11

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Советский районный суд г. Томска в составе:

председательствующего судьи Черных О.Г.

при секретаре Цыгановой Е.А.

с участием:

истца Хуторного О.В.

представителя истца Покидова А.В., действующего на основании ордера от ДД.ММ.ГГГГ,

представителя ответчика Атюшкина Д.В., действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, сроком до ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев 22 сентября 2011 года в открытом судебном заседании в г. Томске гражданское дело по иску Хуторного ОВ к ОАО «СГ МСК» о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

Хуторной О.В. обратился в суд с иском к ОАО «СГ МСК» о взыскании страхового возмещения по договору КАСКО.

В обоснование иска указано, что ДД.ММ.ГГГГ был заключен договор страхования автомобиля Субару, , принадлежащего истцу, с ЗАО «МСК-Стандарт» (правопреемник ОАО «СГ МСК»).

ДД.ММ.ГГГГ произошло ДТП с участием автомобиля истца. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения с представлением всех предусмотренных Правилами документов. Так же истцом было предоставлено транспортное средство для осмотра и проведения оценки, оценка была проведена по направлению ответчика в ООО «СИК». Как следует из заключения, стоимость восстановительного ремонта без учета износа составила ----- рублей, с учетом износа ----- рублей, что превышает -----% от страховой суммы.

До настоящего времени ответчик не принял решение о выплате страхового возмещения, поскольку ими не получен ответ на запрос о результатах медицинского освидетельствования истца на состояние опьянения.

Истец просит взыскать в свою пользу страховое возмещение в размере ----- рублей, расходы по оплате государственной пошлины в размере ----- рублей.

Истец, представитель истца Покидов А.В. в судебном заседании настаивали на удовлетворении требований по основаниям, изложенным в иске. Представили ходатайство о взыскании расходов на оплату услуг представителя в размере ----- рублей.

Представитель ответчика Атюшкин Д.В. в судебном заседании исковые требования не признал, пояснил, что страховой случай не наступил, поскольку нет данных о том, что истец был трезв в момент ДТП. В справке о ДТП отсутствует угловой штамп. Размер страхового возмещения стороной истца рассчитан, верно, и его не оспаривают.

Выслушав пояснения сторон, исследовав письменные доказательства по делу, полагает, что исковое заявление подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ч.2 ст. 307 ГК РФ обязательства возникают, в частности, из договора.

Согласно ст. 307 ГК РФ одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как-то: передать имущество, выполнить работу, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.

В соответствии со ст. 308 ГК РФ в обязательстве в качестве каждой из его сторон - кредитора или должника - могут участвовать одно или одновременно несколько лиц.

Как следует из ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Ст. 310 ГК РФ говорит о недопустимости одностороннего отказа от исполнения обязательства.

В п.п. 1 и 2 ст. 1 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» установлено, что настоящий Закон регулирует отношения между лицами, осуществляющими виды деятельности в сфере страхового дела, или с их участием, отношения по осуществлению государственного надзора за деятельностью субъектов страхового дела, а также иные отношения, связанные с организацией страхового дела. Отношения, указанные в пункте 1 настоящей статьи, регулируются также федеральными законами, указами Президента Российской Федерации, постановлениями Правительства Российской Федерации, принятыми в соответствии с настоящим Законом.

В соответствии со ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно п. 1 ст. 930 ГК РФ, имущество может быть застраховано по договору страхования в пользу лица (страхователя или выгодоприобретателя), имеющего основанный на законе, ином правовом акте или договоре интерес в сохранении этого имущества.

Согласно положениям ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). При этом страхователь вправе ссылаться в защиту своих интересов на Правила страхования соответствующего вида, на которые имеется ссылка в договоре страхования (страховом полисе), даже если эти правила для него не обязательны.

Вместе с тем, в соответствие со ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается Договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования.

Согласно положениям ч.1. ст. 421 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. В п. 4 данной статьи предусмотрено, что условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами.

В силу абз. 1 ст. 431 ГК РФ, при толковании условий договора судом принимается во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений.

Судом установлено, что, согласно страховому Полису № от ДД.ММ.ГГГГ, между Хуторным О.В. и ЗАО «СГ МСК-Стандарт» заключен договор добровольного страхования имущества - автомобиля Subaru OUTBACK, 2005 года выпуска, государственный регистрационный знак , принадлежащего Хуторному О.В.

В силу п. 2 ст. 58 ГК РФ ОАО «СГ «МСК» является правопреемником ЗАО «МСК-Стандарт», поскольку ЗАО «МСК - Стандарт» прекратило деятельность в результате реорганизации в форме присоединения к ОАО «СГ МСК», что подтверждается изменениями в устав от ДД.ММ.ГГГГ

В полисе по страхованию транспортных средств № от ДД.ММ.ГГГГ указано, что страховая сумма составляет ----- рублей, период страхования определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, оплата счетов по ремонту на СТОА по направлению Страховщика, либо выплата на основании калькуляции Страховщика.

Страхование произведено по страховым рискам – «угон (хищение)», «ущерб», вид страховой суммы – агрегатная, без установления франшизы.

Неотъемлемой частью Договора страхования являются Правила добровольного страхования транспортных средств от ДД.ММ.ГГГГ, которые страхователь получил, о чем имеется его подпись в страховом полисе. Довод стороны истца о том, что в Полисе в подтверждение того, что получены именно указанные Правила, должна быть вторая подпись истца, суд не принимает как не основанные на законе. Ничто не препятствовало истцу внимательно ознакомиться с договором, и в случае, если Правила не выданы либо выданы не те, потребовать выдачи конкретных указанных в Договоре Правил.

Основанием возникновения обязательства страховщика по выплате страхового возмещения является наступление "предусмотренного в договоре события (страхового случая)" (п. 1 ст. 929 ГК РФ и п. 2 ст. 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации").

Пункт 2 статьи 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации" определяет страховой случай как совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю либо иным лицам.

Судом установлено и сторонами не оспаривается, что ДД.ММ.ГГГГ произошло ДТП на <адрес> автодороги <адрес>.

Согласно постановлению по делу об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.21), административное расследование по факту ДТП и причинении телесных повреждений П в связи с отсутствием состава административного правонарушения и истечением срока проведения административного расследования прекращено. Указано, что в ходе проведения проверки нарушений требований ПДД и правил эксплуатации транспортных средств со стороны Хуторного О.В. не выявлено.

Согласно пп «в» п. 12.4.12 Правил, страхователь в течение 3 рабочих дней с момента наступления страхового случая должен подать письменное заявление о выплате страховщику (по установленной форме) (л.д. 113).

Истец ДД.ММ.ГГГГ обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения и был направлен в ООО «Сибирская Ассистанс Компания» для дачи заключения по определению стоимости ремонта.

Согласно Заключению от ДД.ММ.ГГГГ ООО «СИК», стоимость восстановительного ремонта транспортного средства Subaru Outback, без учета износа составляет ----- рублей (с учетом износа ----- рублей) (л.д. 37).

На сегодняшний день выплата не осуществлена. Отказа в выплате страхового возмещения также нет. Таким образом, на дату рассмотрения дела в суде страховая компания не приняла решение по заявлению Страхователя.

Истцу направлялось уведомление от ДД.ММ.ГГГГ о том, что компания продляет сроки выплаты страхового возмещения до получения ответа на все запросы, касающиеся страхового случая, в частности, доказательств того, что Страхователь в момент ДТП был в трезвом состоянии.

Согласно п. 5.3.1 Правил, не является страховым случаем событие, которое произошло в процессе управления застрахованным ТС лицом, находящимся в состоянии любой формы опьянения.

Из содержания Протокола (л.д.23) следует, что Хуторной О.В. направлен на медицинское освидетельствование на состояние опьянения в связи с ДТП. В данном протоколе не указано, что у истца имеются внешние признаки алкогольного или иного опьянения.

Из справки без номера и без даты (л.д.20) ОГИБДД ОВД по <адрес> МВД по <адрес> следует, что у Хуторного О.В. была взята проба крови для проведения судебно-химического исследования на содержание алкоголя в крови. Проба направлена в Бюро судебно-медицинской экспертизы в <адрес>.

Из содержания Акта медицинского освидетельствования от ДД.ММ.ГГГГ следует, что внешних клинических признаков, свидетельствующих о наличии состояния опьянений у Хуторного О.В., не имелось.

В ответ на запрос ОАО «МСК» МУЗО ЦРБ ДД.ММ.ГГГГ исх. направило ответ, согласно которому подпись врача С в Акте сфальсифицирована неизвестным лицом, с приложением объяснительной врача.

Бюро судебно-медицинской экспертизы <адрес> ДД.ММ.ГГГГ направило ответ на запрос, сообщив ответчику, что биообъекты Хуторного О.В. в химическое отделение не поступали, исследование не проводилось.

Представитель ответчика указал, что страховой случай не наступил, поскольку в соответствие с п. 5.3.9 Правил компетентными органами однозначно не установлены обстоятельства, позволяющие Страховщику отнести свершившееся событие к страховому случаю. А именно, не установлено на сегодняшний день, что Хуторной О.В. был в трезвом состоянии на момент ДТП.

В судебном заседании представитель ответчика высказал дополнительные доводы в обоснование невыплаты страхового возмещения, которые ранее до Страхователя не доводились, не предлагалось ему представить документы в их обоснование, в частности, об отсутствии в Справке о ДТП углового штампа (л.д. 19).

Исходя из содержания ст. 929 ГК РФ действует презумпция добросовестности страхователя и обязанность страховщика выплатить страховое возмещение.

У страховщика имеется обязательство перед страхователем – выплата при наступлении страхового случая страхового возмещения.

Смысл обязательства страховщика в страховом правоотношении сводится к предоставлению страхователю страховой защиты. Страховая защита, в свою очередь, заключается в готовности страховщика выплатить страховое возмещение (осуществить страховые выплаты) при наступлении страхового случая. Таким образом, сущность страхового обязательства заключается в страховых выплатах.

Следовательно, непринятие решение по заявлению Страхователя, невыплата в течение длительного времени страхового возмещения со стороны страховщика разрушает страховое обязательство в целом, противоречит существу страхового обязательства.

Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены ст. ст. 961, 963, 964 ГК РФ.

Согласно ст. 961 ГК РФ неисполнение страхователем обязанности о своевременном уведомлении страховщика о наступлении страхового случая дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.

Страховщик также освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи. Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя (ст. 963 ГК РФ).

В силу ст. 964 ГК РФ, если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок. Если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов.

Таким образом, из приведенных норм ГК РФ следует, что законом не предусмотрена возможность освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по основанию непредставления документов о том, что он был трезв при наступлении страхового случая.

В настоящее время доказательства того, что истец в момент ДТП был в состоянии опьянения, в материалах дела отсутствуют. У самого истца не было доступа к Акту медицинского освидетельствования, доказательств его недобросовестности суду не представлено. Истец не должен доказывать, что он был трезв.

Соответственно, все доводы стороны ответчика о том, что истцом не доказано, что в момент ДТП он был трезв, не основаны на законе, поскольку доказательства того, что он был в состоянии опьянения, отсутствуют, этот довод основан на предположениях.

К доводу стороны ответчика о том, что основанием для невыплаты являлось, в том числе отсутствие углового штампа на Справке о ДТП, суд относится критически, поскольку до сведения Страхователя этот довод не доводился, не предлагалось ему представить документы в обоснование действительности Справки, ни что не препятствовало ответчику за более чем год с момента ДТП сделать соответствующий запрос. Все остальные реквизиты документа на Справке имеются, у суда нет оснований сомневаться в ее достоверности.

Таким образом, судом установлено, что страховой случай наступил, страховое возмещение не уплачено.

При определении размера страхового возмещения, подлежащего взысканию с ответчика в пользу истца, суд исходит из следующего:

- размер страховой суммы составляет ----- рублей.

- вид страховой суммы – агрегатная

- из заключения ООО «СИК» следует, что стоимость восстановительного ремонта без учета износа составила ----- рублей, с учетом износа ----- рублей. Данное заключение дано в компании по направлению ответчика. Обе стороны не оспаривали его.

- в разделе 1 Правил указано, что конструктивная гибель - это совокупность повреждения транспортного средства и/или дополнительного оборудования, при которых стоимость восстановительного ремонта превышает -----% от действительной стоимости транспортного средства и/или дополнительного оборудования на момент наступления страхового случая. В целях определения действительной стоимости застрахованного имущества на момент наступления страхового случая износ застрахованного имущества в течение срока действия договора определяется в процентах от действительной стоимости транспортного средства на момент страхования в соответствии п. 13.3 (л.д. 102).

-п. 13.3.3 Правил предусмотрено, что износ ТС определяется в процентах от страховой суммы и начисляется при эксплуатации свыше двух лет на дату заключения договора – -----% в год (-----% в месяц)

- время эксплуатации транспортного средства с момента заключения договора до момента ДТП составляет ----- полных месяцев (-----% износа)

- п. 13.7.2. – при конструктивной гибели ТС выплата страхового возмещения при условии передачи годных остатков страховщику происходит исходя из размера страховой стоимости, установленной в отношении застрахованного транспортного средства, за вычетом процента износа за период действия договора страхования, рассчитанного согласно п. 13.3 настоящих Правил, и суммы предыдущих страховых выплат, безусловной франшизы (если франшиза установлена в договоре), но не выше страховой суммы установленной в отношении застрахованного транспортного средства в договоре страхования. При этом Страхователь обязан передать Страховщику по акту ключи от ТС и брелоки, пульты управления ПУС, полный комплект карточек активных и пассивных активаторов всех ПУС и т.д., в т.ч. обязан снять ТС с учета в органах государственной регистрации транспортных средств с формулировкой «для продажи» или «для отчуждения» (л.д.115-116).

- из Заявлений от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ следует, что истец изъявил желание воспользоваться своим правом о передаче годных остатков Страховщику

- согласно Акту от ДД.ММ.ГГГГ, Страховщие не явился на передачу годных остатков.

- в ПТС (л.д.18) имеется соответствующая отметка от ДД.ММ.ГГГГ

- в силу положений ст. 68 ГПК РФ представитель ответчика признал размер страхового возмещения верным.

Таким образом, размер страхового возмещения, подлежащего взысканию с ответчика в пользу истца, составляет ----- рублей (----- ------%). Годные остатки суд признает переданными Страховщику.

В соответствии со ст.98 ГПК РФ со страховщика в пользу истца подлежит взысканию судебные расходы.

С ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в размере ----- рублей.

Согласно ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Факт оплаты истцом услуг представителя в размере ----- рублей подтверждается квитанцией к приходному кассовому ордеру от ДД.ММ.ГГГГ г., выданному адвокатским кабинетом Покидова А.В. Согласно ордеру от ДД.ММ.ГГГГ, Покидов А.В. обязуется представлять интересы истца в при рассмотрении данного гражданского дела.

Представленные суду Рекомендуемые минимальные ставки стоимости некоторых видов юридической помощи, оказываемой адвокатами АП Томской области, утвержденные Решением МУЗО Томской области ДД.ММ.ГГГГ, при разрешении ходатайства в порядке ст. 100 ГПК РФ не имеет правового значения.

С учетом сложности дела, времени, затраченного представителем истца на участие в судебном заседании, степени его участия в деле, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца расходы на оплату услуг представителя в сумме 4000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Хуторного ОВ удовлетворить.

Взыскать с ОАО «СГ МСК» в пользу Хуторного ОВ страховое возмещение в размере ----- рубля, расходы по оплате государственной пошлины в размере ----- руб., расходы по оплате услуг представителя в размере ----- руб.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд через Советский районный суд г.Томска в течение 10 дней.

Судья: подпись

Копия верна.

Судья: О.Г.Черных

Секретарь: Е.А. Цыганова

Решение не вступило в законную силу

Опубликовать в сети Интернет "___" _______ 2011г

Судья О.Г. Черных