РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

7 июня 2011 года город Казань

Советский районный суд города Казани в составе:

председательствующего судьи Пичуговой О. В.

при секретаре судебного заседания Потаповой Ю. Ю.,

с участием:

представителя истца Курманаевского А. В. – Киселевой Ф. Р., действующей на основании доверенности от 6 июня 2011 года,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении зала № 113 Советского районного суда города Казани гражданское дело по иску Курманаевского А.В. к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан» (далее – ГАУЗ «РНД МЗ РТ») о признании права на лечение методом заместительной метадоновой терапии,

УСТАНОВИЛ:

Курманаевский А. В. (далее также истец) обратился в суд с иском к ГАУЗ «РНД МЗ РТ» (далее также ответчик) о признании за ним права на лечение методом заместительной метадоновой терапии.

В обоснование своих требований истец указал, что с 1997 года он состоит на диспансерном учете у ответчика с диагнозом «психические поведенческие расстройства в результате употребления опиоидов, синдром зависимости», а с 2001 года на учете в ГУЗ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» с диагнозами «В-20» (ВИЧ) и «В-17» (гепатит С). С 1996 года истец употребляет героин. У ответчика лечился от наркотической зависимости 19 раз, последний раз в 2010 году. В 1999 году имела место ремиссия в течение 7 месяцев.

В декабре 2010 года истец обратился к ответчику с заявлением о назначении ему лечения методом заместительной метадоновой терапии, ссылаясь на рекомендации ВОЗ, Управления ООН по наркотикам и преступности, Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу и указывая, что в Российской Федерации стандарты лечения наркомании противоречат научным представлениям о механизмах возникновения наркомании и отличаются от стандартов лечения, принятых ВОЗ и международными медицинскими ассоциациями.

<дата изъята> на заседании врачебной комиссии ответчика было рассмотрено заявление истца, в удовлетворении которого было отказано по причине законодательного запрета на использование метода заместительной метадоновой терапии в Российской Федерации.

Истец полагает отказ в назначении ему лечения указанным выше методом необоснованным, поэтому обратился в суд.

В судебном заседании представитель истца требования поддержала.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, представил отзыв на исковое заявление, в котором просил отказать в удовлетворении иска.

Изучив материалы дела, отзыв ответчика, выслушав пояснения представителя истца, суд приходит к следующим выводам.

В силу части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно части 1 статьи 3 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан законодательство Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее – Основы) состоит из соответствующих положений Конституции Российской Федерации и Конституций (уставов) субъектов Российской Федерации, настоящих Основ, иных федеральных законов и федеральных нормативных правовых актов, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В соответствии с частью 1 статья 17 Основ граждане Российской Федерации обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья. Это право обеспечивается охраной окружающей среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, а также предоставлением населению доступной медико-социальной помощи.

В силу части 3 статьи 20 Основ граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.

Согласно статье 37.1 Основ:

Медицинская помощь оказывается в медицинских организациях, в том числе учрежденных физическими лицами, независимо от формы собственности, организационно-правовой формы и ведомственной подчиненности, получивших лицензию на медицинскую деятельность.

Стандарты и порядок оказания медицинской помощи устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

В соответствии со статьей 65 Основ:

Сотрудничество Российской Федерации с другими государствами в области охраны здоровья граждан осуществляется на основе международных договоров Российской Федерации.

Если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем те, которые содержатся в настоящих Основах, то применяются правила международного договора.

Соглашения, заключаемые в рамках международного сотрудничества в области охраны здоровья граждан, не должны ограничивать права и свободы человека и гражданина в области охраны здоровья, закрепленные настоящими Основами и другими актами законодательства Российской Федерации.

Судом установлено, что истец с 1997 года состоит на диспансерном учете у ответчика с диагнозом «психические поведенческие расстройства в результате употребления опиоидов, синдром зависимости», а с 2001 года на учете в ГУЗ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» с диагнозами «В-20» (ВИЧ) и «В-17» (гепатит С). С 1996 года истец употребляет героин. У ответчика лечился от наркотической зависимости 19 раз, последний раз в 2010 году. В 1999 году имела место ремиссия в течение 7 месяцев.

В декабре 2010 года истец обратился к ответчику с заявлением о назначении ему лечения методом заместительной метадоновой терапии, ссылаясь на рекомендации ВОЗ, Управления ООН по наркотикам и преступности, Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС).

<дата изъята> было проведено заседание врачебной комиссии ответчика, в ходе которого разрешался вопрос о возможности назначения истцу лечения методом заместительной метадоновой терапии. Заведующим кафедрой медицинской и общей психологии с курсом педагогики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» профессором <данные изъяты> в ходе заседания комиссии было высказано мнение о наличии у истца права на лечение указанным выше методом со ссылкой на мнение ВОЗ, которая является высшей медицинской инстанцией.

Согласно заключению врачебной комиссии ответчика от <дата изъята> в удовлетворении заявления истцу было отказано в связи с запретом использования на территории Российской Федерации заместительной метадоновой терапии.

Суд полагает отказ ответчика в назначении истцу лечения методом заместительной метадоновой терапии законным и обоснованным.

Ссылка истца на рекомендации ВОЗ в части применения такого метода лечения наркомании в данном случае не является основанием для удовлетворения иска, поскольку указанные рекомендации изложены в документе, именуемом как Совместная позиция ВОЗ/УООННП/ЮНЭЙДС, и действительно носят рекомендательный характер. В Совместной позиции высказано предложение использовать метод заместительной терапии, в том числе и метадоновой, в совокупности с иными методами лечения наркотической зависимости.

В силу пункта 1 статьи 54 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» государство гарантирует больным наркоманией оказание наркологической помощи, которая включает обследование, консультирование, диагностику, лечение и медико-социальную реабилитацию.

Согласно статье 55 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах»:

1. Диагностика наркомании, обследование, консультирование и медико-социальная реабилитация больных наркоманией проводятся в учреждениях государственной, муниципальной или частной систем здравоохранения, получивших лицензию на указанный вид деятельности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

2. Лечение больных наркоманией проводится только в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

4. Для диагностики наркомании и лечения больных наркоманией применяются средства и методы, разрешенные федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

В соответствии со Списком наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации запрещен в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список I), утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от <дата изъята> <номер изъят>, метадон относится к числу наркотических веществ, запрещенных к обороту в Российской Федерации.

Следовательно, лечение наркотической зависимости с применением запрещенного к обороту наркотического средства не может быть применено и назначено истцу.

Руководствуясь статьями 194 - 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении иска Курманаевского А.В. к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан» о признании права на лечение методом заместительной метадоновой терапии отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Татарстан в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме через Советский районный суд города Казани.

Судья: