Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
11 ноября 2010 года
Советский районный суд гор. Рязани
в составе:
судьи Милашовой Л.В.,
с участием:
представителя истца Исаевой Е.Г. – Сташковой Л.Д., действующей на основании доверенности,
представителя ответчика ООО «Первая страховая компания» - Кулешова П.Н., действующего на основании доверенности,
при секретаре Карташовой М.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда дело по иску
Исаевой Е.Г. к ООО «Первая Страховая компания» о взыскании страхового возмещения,
У С Т А Н О В И Л:
Исаева Е.Г. обратилась в суд с иском к ООО «Первая страховая компания» о взыскании страхового возмещения и процентов за пользование чужими денежными средствами, мотивируя тем, что 12 мая 2009 года между ней и ООО «Первая страховая компания» был заключен договор добровольного страхования от несчастных случаев и болезней на основании Правил страхования жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней ООО «Первая страховая компания от 7 июля 2006 года, периодом действия с 13 мая 2009 года по 12 мая 2010 года. Страховой взнос был оплачен ею в полном размере.
6 мая 2010 года она была доставлена в травмотологический центр г. Рязани в связи со страховым случаем, произошедшим при следующих обстоятельствах: 6 мая 2010 года она, спускаясь с лестницы, подвернула ногу и упала. В связи с сильными болями была доставлена в травмотологический центр г. Рязани, где ей был поставлен диагноз: «Ушиб, гемартроз, частичный разрыв внутренней боковой связки слева». На стационарном лечении она находилась по 14 июня 2010 года.
Как указала истица, ООО «Первая страховая компания» признало данный случай страховым в размере 190000 рублей, однако страховую выплату не произвело по непонятным причинам.
Согласно условиям договора страхования страховая выплата рассчитывается, начиная с 1 дня нетрудоспособности в размере 0,5 % страховой суммы в день, поэтому страховое возмещение должно составить 190000 рублей (1000000 х 0,5 % х 38 дней).
Кроме того, ответчик нарушил срок производства страховой выплаты, установленный п. 8.4.2 Правил страхования в течение 15 дней после получения всех необходимых для производства страховой выплаты документов.
За период с 1 июля 2010 года по 1 декабря 2010 года размер процентов исходя из учетной ставки банковского процента ЦБ РФ в размере 8 % годовых составит 6460 рублей.
Поэтому Исаева Е.Г. просила суд взыскать с ООО «Первая страховая компания» в ее пользу страховое возмещение в размере 190000 рублей, проценты за пользование чужими денежными средствами исходя из учетной ставки банковского процента за период с 1.07.2010 года по день вынесения решения суда, расходы по оплате госпошлины в сумме 5129 рублей 20 копеек, расходы по оформлению доверенности представителю в сумме 600 рублей и расходы по оплате услуг представителя в сумме 20000 рублей.
В судебном заседании представитель истца Сташкова Л.Д. исковые требования поддержала.
Представитель ответчика ООО «Первая страховая компания» исковые требования не признал.
На основании ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Судом установлено, что 12 мая 2009 года между Исаевой Е.Г. и ООО «Первая страховая компания» был заключен договор добровольного страхования от несчастных случаев и болезней «Стандартный» на основании Правил страхования жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней ООО «Первая страховая компания» от 7 июля 2006 года, периодом действия с 13 мая 2009 года по 12 мая 2010 года. Страховая сумма по договору указана в размере 1000000 рублей, выгодоприобретатетем по договору является Исаева Е.Г.
Страховая премия была оплачена Исаевой Е.Г. полностью в сумме 21200 рублей 12 мая 2009 года.
6 мая 2010 года Исаева Е.Г., спускаясь с лестницы, подвернула ногу и упала, в связи с чем была доставлена в травмотологический центр г. Рязани, где ей был поставлен диагноз: «ушиб, гемартроз, частичный разрыв внутренней боковой связки слева». На стационарном лечении Исаева Е.Г.находилась с 7 мая 2010 года по 14 июня 2010 года.
Указанные обстоятельства подтверждаются объяснениями представителя истца, краткими выписками из истории болезни Исаевой Е.Г. амбулаторно-травмотологического центра г. Рязани, краткой выпиской из истории болезни Исаевой Е.Г. от 24.05.2010 года Городской клинической больницы скорой медицинской помощи, копией больничного листа Исаевой Е.Г. и не оспаривались ответчиком.
Согласно п. 3.1.1. Правил страхования жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней ООО «Первая страховая компания» от 7 июля 2006 года, полису страхования от несчастных случаев и болезней от 12 мая 2009 года страхование истца производится на случай наступления вреда, причиненного здоровью застрахованного вследствие несчастного случая, произошедшего с застрахованным в период страхования и приведшего к временной нетрудоспособности работающего застрахованного.
При таких обстоятельствах суд признает данную травму Исаевой Е.Г. страховым случаем.
Согласно условиям договора страхования, ответчик обязался выплатить истцу в данном случае за срок лечение, начиная с первого дня нетрудоспособности страховое возмещение в размере 0,5 % в день, но не более 25 %, от страховой суммы.
Поэтому страховое возмещение, подлежащее выплате истцу ООО «Первая страховая компания» должно составить 190000 рублей (1000000 х 0,5 % х 38 дней).
Указанная сумма подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.
Суд находит подлежащими удовлетворению и исковые требования Исаевой Е.Г. о взыскании в ее пользу с ответчика процентов за неправомерное пользование чужими денежными средствами.
В силу ст. 395 ГК РФ за пользование чужими денежными средствами вследствие их неправомерного удержания, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате либо неосновательного получения или сбережения за счет другого лица подлежат уплате проценты на сумму этих средств. Размер процентов определяется существующей в месте жительства кредитора, а если кредитором является юридическое лицо, в месте его нахождения учетной ставкой банковского процента на день исполнения денежного обязательства или его соответствующей части. При взыскании долга в судебном порядке суд может удовлетворить требование кредитора, исходя из учетной ставки банковского процента на день предъявления иска или на день вынесения решения.
В соответствии с п. 8.4.2 Правил страхования жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней страховщик обязан выплатить страховое возмещение в течение 15 дней после получения всех необходимых документов.
Как указала Исаева Е.Г., 15 июня 2010 года она обратилась в ООО «Первая страховая компания» с заявлением о страховом событии, представив все необходимые для производства страховой выплаты документы, что подтверждается копией заявления о страховом событии от 15.06.2010 года и не оспаривалось представителем ответчика.
Рассмотрев заявление истца, ответчик составил страховой акт, рассчитав сумму страхового возмещения в размере 190000 рублей, о чем имеется копия страхового акта.
Однако страховое возмещение в пользу истца ответчиком до настоящего времени не произведено.
Поэтому исковые требования истца о взыскании в его пользу с ответчика процентов за неправомерное пользование чужими денежными средствами за период с 1 июля 2010 года по настоящее время подлежат удовлетворению.
Размер процентов исходя из размера учетной ставки банковского процента ЦБ РФ на момент предъявления иска 7,75 % годовых составит за период с 1 июля.2010 года по настоящее время составит 5480 рублей 60 копеек (190000 х 7,75 % : 360 х 134 дня), с чем согласны стороны.
Указанная сумма также подлежит взысканию с ответчика в пользу истца Исаевой Е.Г.
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ответчика подлежат взысканию в пользу истца также судебные расходы по оформлению доверенности представителю в сумме 600 рублей и по оплате госпошлины пропорционально удовлетворенной части исковых требований в сумме 5109 рублей 60 копеек.
На основании ст. 100 ГПК РФ с ответчика подлежат взысканию в пользу истца судебные расходы в виде расходов по оплате услуг представителя в суде, подтверждаемых квитанцией ИП Сташковой Л.Д. на сумму 20000 рублей, которые, с учетом требований разумности, объема и категории сложности дела, суд находит возможным взыскать с ответчика в размере 6000 рублей.
Всего размер судебных расходов, подлежащих взысканию с ответчика в пользу истца составит 11709 рублей 60 копеек.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 - 197 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Взыскать с ООО «Первая Страховая компания» в пользу Исаевой Е.Г. 190000 рублей и проценты за пользование чужими денежными средствами в сумме 5480 рублей 60 копеек и судебные расходы в размере 11709 рублей 60 копеек, а всего 207190 рублей 20 копеек.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда в течение 10 дней со дня вынесения решения в окончательной форме через Советский районный суд гор. Рязани.
Судья – подпись –
Решение вступило в законную силу 26.11.10 г.