РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
01 июля 2010 года город Орел
Советский федеральный районный суд г. Орла в составе:
председательствующего судьи Макаровой О.В.,
при секретаре Далинской Ю.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в здании районного суда города Орла гражданское дело по исковому заявлению Волковой Тамары Васильевны к Управлению внутренних дел по Орловской области, филиалу закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в г. Орел, обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ – ЖИЗНЬ» о взыскании страховой суммы,
УСТАНОВИЛ:
Истица Волкова Т.В. обратилась в суд с иском к Управлению внутренних дел по Орловской области, филиалу закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в г. Орел, обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ – ЖИЗНЬ» о взыскании страховой суммы, указав в обоснование, что в период с 04.05.1979г. по 19.06.2009 года проходила службу в органах внутренних дел Российской Федерации. Приказом УВД по Орловской области от 19.06.2009 года была уволена из органов внутренних дел на основании п. «з» ст. 19 Закона РФ от 18.04.91г. № 1026-1 «О милиции» (по ...). 21.01.2010г. ей была установлена ... группа инвалидности. Истица Волкова Т.В. обратилась в ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», заключившей с УВД по Орловской области Государственный контракт на оказание услуг обязательного государственного страхования на срок с 31.12.2009 года по 31.12.2010 года, с заявлением о выплате страховой суммы. Согласно ответу от 18.02.2010г. ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» было принято решение об отказе в выплате ей страховой суммы, поскольку на момент заключения государственного контракта истица не состояла в списочном составе УВД по Орловской области, и, следовательно, не была застрахована в рамках этого контракта. Кроме того, истице было рекомендовано обратиться в страховую компанию, в которой она была застрахована в 2009 году, и которая несет ответственность по ее страховому случаю. Она обратилась в Филиал ЗАО «СГ Спасские ворота» в г. Орле, заключившей с УВД по Орловской области Государственный контракт на оказание услуг обязательного государственного страхования на срок с 01.01.2009 года по 31.12.2009 года, с заявлением о выплате страховой суммы, но также получила отказ в выплате ей страховой суммы на основании того, что страховой случай произошел за пределами действия государственного контракта №*** от 22.01.2009г. Указывает, что УВД по Орловской области не осуществило надлежащим образом своей обязанности по обязательному государственному страхованию сотрудника органов внутренних дел, поскольку условия заключенных государственных контрактов позволили и одной, и другой страховой компании отказаться от выплаты полагающихся истице по закону страховых сумм. Указывает, что общая сумма положенной ей страховой выплаты составляет 308000 рублей, кроме того ответчики обязаны оплатить штраф в размере 3 080 рублей за каждый день просрочки, начиная с 4 марта 2010 года до дня обращения в суд. По состоянию на 31 мая сумма штрафа составляет 274 120 рублей. Просила суд взыскать с надлежащего ответчика в ее пользу страховую сумму в размере 308 000 руб., штраф за необоснованную задержку выплаты страховых сумм в размере 274 120 руб.
В судебное заседание истица Волкова Т.В. не явилась, обратилась в суд с письменным ходатайством, в котором просила суд о рассмотрении гражданского дела по ее иску в ее отсутствие.
В судебном заседании представитель ответчика УВД по Орловской области по доверенности Госсельбах Л.Н. исковые требования не признала, пояснив, что УВД по Орловской области не является надлежащим ответчиком по указанному делу. Указала, что страховой случай произошел в период действия договора страхования, заключенного УВД по Орловской области с ООО Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», таким образом, исковые требования должны быть предъявлены к указанной страховой компании.
В судебном заседании представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» по доверенности Залыгина Ю.О. исковые требования не признала, пояснив, что ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» не является надлежащим ответчиком по настоящему делу, так как на момент наступления страхового случая, договор страхования между УВД по Орловской области и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» заключен не был. В 2010г. УВД по Орловской области заключен договор страхования с ООО Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», следовательно при наступлении страхового случая именно указанная компания должна выплачивать страховую сумму истице.
В судебное заседание представитель ООО Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» по доверенности Матвеев Д.Н. не явился, предоставив суду возражения относительно заявленных Волковой Т.В. исковых требований, согласно которым 31 декабря 2009 года между УВД по Орловской области и ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации №***. ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» 16 февраля 2010 года получило от истца, уволенной из ОВД 19.06.2009 г., документы для осуществления страховой выплаты в связи с установлением ... группы инвалидности. Рассмотрев представленные документы, ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» считает, что представленные документы ошибочно направлены в ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» для рассмотрения заявления о страховой выплате Волковой Т.В., поскольку Волкова Т.В. была уволена со службы 19 июня 2009 г, тем самым в силу действующего законодательства по состоянию на 01.01.2010 года не являлась военнослужащим или приравненным к ним лицом. Истица Волкова Т.В. считается застрахованной до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы при наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами 2 и 3 статьи 4 Закона № 52 «военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются Застрахованными лицами в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы». Следовательно, ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» несет ответственность по страховым случаям, произошедшими с застрахованными по контракту (списочный состав на 01.01.2010г. и принятые в 2010 году сотрудники) и уволенными как в 2010 году, так и в течение одного года после увольнения их со службы. Кроме того, законом для обеспечения исполнения обязательств по страхованию предусмотрено формирование страховых резервов из причитающихся страховщику страховых премий. Премия по застрахованной Волковой Т.В. в 2009 году поступила в страховую организацию, осуществлявшую в 2009 году страхование сотрудников ОВД Орловской области. Следовательно, страховые резервы для выполнения обязательств по застрахованным в 2009 году лицам формировались тоже в данной страховой организации (резерв произошедших, но не заявленных убытков). Представитель ответчика просил суд в части требований о взыскании страховой выплаты с ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» Волковой Т.В. отказать.
Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к выводу о частичном удовлетворении заявленных исковых требований по следующим основаниям.
Согласно ч. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
В силу ч. 3 указанной статьи обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.
В соответствии со ст. 1 ФЗ РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы» № 52-ФЗ от 28.03.1998 г., объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.
В силу п. 1 ст. 4 данного закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Судом установлено, что истица Волкова Т.В. служила в органах внутренних дел в период с 04.05.1979 года по 19.06.2009 года.
19.06.2009 года Волкова Т.В. была уволена по ст. 19 п. «3» (по ...) на основании приказа УВД по Орловской области от 19.06.2009г. №*** л/с л.д. 19).
21.01.2010г. Волковой Т.В. была установлена ... группа инвалидности, по причине заболевания, полученного в период военной службы, срок переосвидетельствования установлен 25.01.2011г. л.д. 18).
Согласно ч. 1, ч. 2 ст. 5 ФЗ РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы» № 52-ФЗ от 28.03.1998 г. размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду I группы - 75 окладов; инвалиду II группы - 50 окладов; инвалиду III группы - 25 окладов.
Таким образом, в период до истечения одного года после увольнения со службы в ОВД Волковой Т.В. была установлена инвалидность, причиной которой явилось заболевание, полученное в период службы в ОВД, что является в соответствии с законом страховым случаем.
Жизнь и здоровье сотрудников органов внутренних дел УВД по Орловкой области на 2010 год были застрахованы в ООО «Страховая группа «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», что подтверждается государственным контрактом №***, вступившим в силу 31.12.2009 г. и действующим по 31.12.2010 г. л.д. 13-16).
В соответствии с п. 6.1.2 указанного контракта страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования, с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы, являются установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы.
Следовательно, установление 21.01.2010г. Волковой Т.В. инвалидности является страховым случаем для ООО «Страховая группа «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», с наступлением которого у данного ответчика возникает обязанность по выплате страховой суммы, а у истицы Волковой Т.В., как застрахованного лица, право на получение страховой суммы.
При определении размера страховой суммы, подлежащей взысканию в пользу Волковой Т.В., суд в соответствии с законом учитывает оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
На момент наступления страхового случая оклад месячного содержания Волковой Т.В. составлял 6 160 руб., что в судебном заседании не оспорено. Таким образом, в пользу истца с ООО «Страховая группа «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» подлежит взысканию страховое возмещение 308 000 рублей (6 160 руб. х 50)
Суд не принимает во внимание довод представителя ответчика ООО «Страховая группа «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о том, что обязанность по страховому возмещению Волковой Т.В. лежит на ЗАО «Страховая компания «Спасские ворота», так как законом предусмотрено возмещение страховой суммы страховщиком при установлении застрахованному инвалидности до истечения одного года после увольнения, страховой случай произошел с Волковой Т.В. 21.01.2010г. г., контракт с ООО «Страховая группа «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» действует с 01.01.2010 г., следовательно, установление инвалидности Волковой Т.В. является страховым случаем для ООО «Страховая группа «СОГАЗ-ЖИЗНЬ»».
Со страховой компанией ЗАО «Страховая компания «Спасские ворота» договор не был пролонгирован на 2010г., в связи с чем, обязательств по страхованию с 01.01.2010 г. ЗАО «Страховая компания «Спасские ворота» перед УВД по Орловской области не имеет.
В соответствии с п. 4 ст. 11 ФЗ РФ « Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы» № 52-ФЗ от 28.03.1998 г. выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Судом установлено, что ответчик ООО «Страховая группа «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» не выплатил истице Волковой Т.В. страховую сумму, в связи с чем, суд считает, что требования истицы Волковой Т.В. о взыскании с ответчика штрафа за просрочку выплаты являются обоснованными.
Страховая компания ООО «Страховая группа «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», получив документы истицы 16.02.2010 г. л.д. 7), до 31.02.2010 г. (включительно) должна была выплатить истице Волковой Т.В. страховую сумму.
С 01.03.2010г. страховая компания необоснованно не выплачивала страховую сумму истице Волковой Т.В. В связи с чем, суд считает, что штраф подлежит взысканию с ответчика ООО «Страховая группа «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в пользу истицы.
Истицей Волковой Т.В. заявлены требования о взыскании с ответчика суммы штрафа за период с 01.03.2010г. по 01.06.2010г. в размере 274120 руб., расчет суммы штрафа сторонами не оспорен.
Вместе с тем, суд считает, что заявленный истицей Волковой Т.В. размер штрафа подлежит уменьшению по следующим основаниям.
Согласно ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Правила настоящей статьи не затрагивают права должника на уменьшение размера его ответственности на основании статьи 404 настоящего Кодекса и права кредитора на возмещение убытков в случаях, предусмотренных статьей 394 настоящего Кодекса.
Суд, исходя из того, что подлежащая взысканию сумма штрафа в размере 274120 рублей явно несоразмерна последствиям нарушенного обязательства, а согласно закону при взыскании штрафа (неустойки) суд должен учитывать соразмерность взыскиваемой неустойки с последствиями нарушенного обязательства, приходит к выводу, что взыскиваемая сумма штрафа подлежит уменьшению соразмерно взысканной сумме и считает необходимым взыскать с ответчика ООО «Страховая группа «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в пользу истицы Волковой Т.В. за задержку выплаты страховой суммы штраф в размере 30 000 рублей.
Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Поскольку истица Волкова Т.В. была освобождена от уплаты государственной пошлины в соответствии с законом, исковые требования истицы были удовлетворены судом частично, суд приходит к выводу о взыскании с ООО «Страховая группа «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в федеральной бюджет государственной пошлины в размере 6 280 рублей.
В удовлетворении исковых требований Волковой Т.В. к филиалу ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в г. Орел, Управлению внутренних дел по Орловской области следует отказать, поскольку они предъявлены к ненадлежащим ответчикам.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Волковой Тамары Васильевны к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ – ЖИЗНЬ» о взыскании страховой суммы удовлетворить частично.
Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ – ЖИЗНЬ» в пользу Волковой Тамары Васильевны страховое возмещение в размере 308 000 рублей, штраф в размере 30 000 рублей.
Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ – ЖИЗНЬ» в доход муниципального образования «Город Орёл» через ИФНС России №*** в г. Москве госпошлину в размере 6 280 рублей.
В удовлетворении исковых требований к Управлению внутренних дел по Орловской области, филиалу закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в г. Орел отказать.
Полный текст решения изготовлен 06 июля 2010г. Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд в десятидневный срок со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий: