ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(дата) Советский районный суд города Нижнего Новгорода в составе

председательствующего судьи Старыгиной М.И.,

при секретаре Аболемовой Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ерофеева А.А. к ОАО «Р.» о взыскании страховой суммы по страховому случаю,

УСТАНОВИЛ:

Истец Ерофеев А.А. обратился в суд с иском к ОАО СК «Р.» о взыскании суммы страхового возмещения.

Как следует из материалов дела, 04.07.2011г., будучи на выходном дне за ранее отработанное время, около 13 час. 00 мин., ... Ерофеев А.А., ..., ... Отдела МВД России по ... району Нижегородской области, при выходе их подъезда споткнулся на лестничном марше, упал, при этом подвернул правую ногу и почувствовал сильную боль. 06.07.2011 г. Ерофеев А.А. обратился в больницу, где ему был поставлен диагноз ...

С 6 июля 2011г. по 25 июля 2011г. проходил амбулаторное лечение.

Согласно заключению служебной проверки по факту получения травмы Ерофеевым А.А., полученная травма в период прохождения службы истцом в результате несчастного случая не связана с исполнением служебных обязанностей.

В момент получения травмы Ерофеев А.А. в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения не находился, противоправных действий не совершал.

В данном случае Ерофеев А.А. в период прохождения службы в Отделе МВД России по ... району получил травму, которая согласно разделу 1 Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998г. № 855, относится к легким травмам. Таким образом, данный случай является страховым.

Истец направил все необходимые документы для производства выплаты в адрес ОАО СК «Р.»: ...

До настоящего времени страховая выплата не произведена.

Согласно ст.4 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе, получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Согласно ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Согласно ч.4 ст. 11 указанного закона выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.

09.11.2011 г. был направлен комплект документов на Ерофеева А.А. в ОАО СК «Р.», находящееся по адресу: ... , по страховому событию, произошедшему 04.07.2011г.

До настоящего времени ... Ерофеев А.А. причитающихся ему страховых выплат не получил.

На основании изложенного просит суд взыскать с ответчика филиала ОАО «Р.» в свою пользу страховую сумму по страховому случаю в размере 50 000 руб.; взыскать с ответчика сумму оплаченной госпошлины в размере 1700 руб.

В ходе рассмотрения дела Ерофеев А.А. неоднократно изменял свои исковые требования в порядке ст. 39 ГПК РФ, то, уменьшая, то, увеличивая исковые требования и в последнем исковом заявлении просит суд:

1. Взыскать с ответчика филиала ОАО «Р.» в его пользу страховую сумму по страховому случаю в размере 130 000 руб.;

2. Взыскать с ответчика ОАО «Р.» в его пользу штраф за каждый день просрочки в размере 188500 руб.;

3. Взыскать с ответчика ОАО «Р.» в свою пользу судебные расходы в размере 15000 руб. в счет оплаты услуг представителя и 700 руб. за оформление доверенности.

В судебное заседание истец не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, что подтверждает и представитель истца в судебном заседании, просил о рассмотрении дела в его отсутствие, с участием представителя.

В судебном заседании представитель истца по доверенности и ордеру Карасёв С.В. исковые требования поддержал, просил удовлетворить в полном объеме. Согласен на рассмотрение дела в порядке заочного производства.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица Управления МВД России по г. Н.Новгороду в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

Согласно ч.3 ст.167 ГПК РФ, суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих деле, и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки не уважительными.

По смыслу ст.14 Международного пакта о гражданских и политических правах лицо само определяет объем своих прав и обязанностей в гражданском процессе. Поэтому лицо, определив свои права, реализует их по своему усмотрению. Распоряжение своими правами по усмотрению лица является одним из основополагающих принципов судопроизводства.

Неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, поэтому не является преградой для рассмотрения судом дела по существу. Такой вывод не противоречит положениям ст.6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод, ст.7, 8, 10 Всеобщей декларации прав человека и ст.14 Международного пакта о гражданских и политических правах.

В условиях предоставления законом равного объема процессуальных прав неявку лиц, перечисленных в ст.35 ГПК РФ, в судебное заседание, нельзя расценивать как нарушение принципа состязательности и равноправия сторон.

При данных обстоятельствах, с учетом мнения представителя истца, суд считает возможным рассмотреть данное дело по существу в отсутствие представителя ответчика в порядке заочного производства.

Суд полагает возможным рассмотреть исковое заявление на основании доказательств, имеющихся в гражданском деле, т.е. на основании документов, которые представил истец. Поскольку ответчик не воспользовался своим правом представить доказательства, обосновывающие возражения относительно иска, суд полагает, что ответчиком не представлены доказательства, опровергающие доводы истца. Поэтому суд не усматривает оснований подвергать сомнению представленные истцом доказательства.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, оценив представленные суду доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с п.1 ст.936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

Согласно ст.927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).

В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

Согласно ст.969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.

Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию.

Согласно ч.2 ст.1 ФЗ от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.

Согласно ч.1-2 ст.43 Федерального закона «О полиции» № 3-ФЗ от 07.02.2011г., жизнь и здоровье сотрудника полиции подлежат обязательному государственному страхованию за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета на соответствующий год. Обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудника полиции осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждении и органов уголовно-исполнительной системы".

Согласно ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Согласно ст.307 ГК РФ, в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как-то: передать имущество, выполнить работу, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.

Обязательства возникают из договора, вследствие причинения вреда и из иных оснований, указанных в настоящем Кодексе.

В соответствии со ст.309 ГК РФ, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Как установлено судом и следует из материалов дела, истец ... проходит службу в должности ... Отдела МВД России по ... району Нижегородской области.

Согласно представленным материалам, 04.07.2011г., будучи на выходном дне за ранее отработанное время, около 13 час. 00 мин., ... Ерофеев А.А., ..., ... Отдела МВД России по ... району Нижегородской области, при выходе их подъезда споткнулся на лестничном марше, упал, при этом подвернул правую ногу и почувствовал сильную боль. В момент получения травмы Ерофеев А.А. в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения не находился, противоправных действий не совершал.

С 06.07.2011 г. по 25.07.2011 г. Ерофеев А.А. проходил амбулаторное лечение в ... ЦРБ, где ему был поставлен диагноз ... Данное обстоятельство подтверждено справкой ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по НО», заключением служебной проверки.

Согласно заключению служебной проверки по факту получения травмы Ерофеевым А.А., полученная травма истцом в результате несчастного случая не связана с исполнением служебных обязанностей.

В момент получения травмы Ерофеев А.А. в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения не находился, противоправных действий не совершал.

В данном случае Ерофеев А.А. в период прохождения службы в Отделе МВД России по ... району получил травму, которая согласно разделу 1 Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998г. № 855, относится к легким травмам. Таким образом, данный случай является страховым.

Истец направил все необходимые для производства выплаты документы в адрес ОАО СК «Р.»: ...

До настоящего времени страховая выплата не произведена.

Согласно ст.4 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе, получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Согласно ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Согласно ч.4 ст. 11 указанного закона выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.

В соответствии с Федеральным законом от 30.06.2002 № 78-ФЗ «О денежном довольствии федеральных органов исполнительной власти, других выплатах этим сотрудникам и условиях перевода отдельных категорий сотрудников федеральных органов налоговой полиции и таможенных органов РФ на иные условия службы (работы)», ст. 1:

1. Денежное довольствие сотрудников состоит из оклада по занимаемой штатной должности, оклада по специальному званию, которые составляют оклад денежного содержания, из процентных надбавок за выслугу лет, ученую степень и ученое звание, иных дополнительных выплат.

Как следует из материалов дела, увечье истец получил в период прохождения службы, что подтверждается заключением служебной проверки. Таким образом, истцу положена выплата страховой суммы в связи с получением легкого увечья в период прохождения службы в полиции.

Из справки о доходах Ерофеева А.А. следует, что оклад по должности истца составил 15500 руб., оклад по званию 10500 руб. Таким образом, оклад денежного содержания составляет - 15500+10500=26000 х5 = 130 000 руб. При таких обстоятельствах истец, как застрахованное лицо, в связи с наступлением вышеуказанного страхового случая имеет право получить от страховщика страховое возмещение в размере 130000 руб.

В соответствии с ч.ч.2, 4 ст.6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Согласно ч.2 ст.9 Закона РФ от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

П.9 Инструкции в соответствии со ст.4 Закона устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы.

Как следует из материалов дела, 31 января 2011г. Главным управлением внутренних дел по Нижегородской области и ОАО «Р.» в лице директора Нижегородского филиала был заключён Государственный контракт на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ГУВД по Нижегородской области.

Согласно п. 4.1.3 получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или лёгкого увечья (ранения, травмы, контузии) является страховым случаем.

В соответствии с п. 10.1 Государственного контракта в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы лёгкого увечья (ранения, травмы, контузии) выплачивается 5 окладов.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что исковые требования Ерофеева А.А. к Открытому акционерному обществу страховая компания «Р.» о взыскании страхового возмещения в сумме 130000 руб. являются законными и обоснованными.

Кроме того, истец Ерофеев А.А. просит взыскать с ответчика в его пользу пени за несвоевременную выплату страхового возмещения за период с 1 декабря 2011г. по 23 апреля 2012г. из расчета 1 % страховой суммы за каждый день просрочки 130 000 руб. х1%=1300 руб. в один день х 135 дней просрочки=188500 руб.

Как следует из справки почтового отделения, ответчик получил заявление и необходимые документы 16.11.2011г.

Согласно части 4 ст.11 ФЗ от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

В соответствии с п. 9.6 Государственного контракта выплата страховой суммы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате и при наличии страхового взноса, позволяющего осуществлять страховые выплаты в полном объёме.

Согласно п. 12.2 Государственного контракта в случае необоснованной задержки страховщиком выплата страховой суммы страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

         Исходя из даты получения всех необходимых документов и заявления о выплате страхового возмещения 16 ноября 2011г., суммы страхового возмещения в размере 130 000 рублей - 1% от указанной суммы составляет 1300 руб. в день, поэтому размер пени составит 188500 руб. (1300х145).

Однако, учитывая конкретные обстоятельства дела, на основании ст.333 ГК РФ, согласно которой если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку, суд считает необходимым снизить размер штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы, который по своей сути является неустойкой, до 35 000 руб., поскольку с учетом установленных судом обстоятельств дела сумма заявленной истцом неустойки явно несоразмерна последствиям нарушения обязательств.

Истец Ерофеев А.А. также просит суд взыскать с ответчика в его пользу расходы на оплату услуг представителя в размере 15000 рублей согласно договору на оказание юридических услуг от 26 января 2012г.

Согласно ч.1 ст.100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по её письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

В соответствии со ст.100 ГПК РФ, с учетом требований разумности и справедливости, категории дела, обоснованности заявленных требований, количества судебных заседаний, объема участия представителя при рассмотрении дела, суд считает, что с ответчика в пользу истца Ерофнеева А.А. подлежат взысканию расходы по оплате услуг представителя в размере 10000 рублей, не находя оснований для взыскания заявленной суммы в полном объеме, как того просит истец.

На основании ст. 98 ГПК РФ, также подлежит взысканию с ответчика государственная пошлина в федеральный бюджет в размере 1700 руб.

В соответствие со ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

          Исковые требования Ерофеева А.А. удовлетворить частично.

Взыскать с Открытого акционерного общества «Р.» в пользу Ерофеева А.А. страховое возмещение 130 000 руб., штраф 35000 руб., нотариальные расходы 700 руб., расходы по госпошлине 1700 руб., расходы на представителя 10000 руб.

В остальной части штрафа, расходов на представителя отказать.

         Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд в месячный срок через Советский районный суд г. Н. Новгорода.

Кроме того, ответчик, не присутствующий в судебном заседании, вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения копии этого решения.

               Судья                                                                 М.И. Старыгина.

...

...