гр.дело №
Р Е Ш Е Н И Е
именем Российской Федерации
1 декабря 2010 года гор.Улан-Удэ
Судья Советского районного суда гор.Улан-Удэ Цыбикдоржиева Т.В.,
при секретаре Шатаевой Н.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Пуховского В.И. к Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия о назначении ежемесячных страховых выплат, взыскании недополученных ежемесячных страховых выплат и взыскании убытков,
УСТАНОВИЛ:
Обращаясь в суд, Пуховской В.А. просит обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат с учетом требований п.1 ст.14 Федерального Закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998года и назначить ему с 01 ноября 2010 года ежемесячные страховые выплаты в размере 10567,66руб с последующей их индексацией в соответствии с законодательством. Взыскать с ответчика в его пользу недополученную за период с 01 января 2000года по 31 октября 2010года сумму ежемесячных страховых выплат в размере 496803,36руб и убыток за период с 01 января 2000года по 31 октября 2010года в размере 282745,13руб.
В судебное заседание не явился Пуховской В.А., просил рассмотреть дело в его отсутствие.
В судебном заседании представитель истца по доверенности Горяев В.И. исковые требования поддержал и суду пояснил, что с 01 января 2000года назначение истцу страховых выплат с учетом степени 70 % его вины не соответствующим действующему законодательству. Так, ч. 1 ст. 14 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24июля1998года N125-ФЗ, предусматривает, что, если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию страхового случая установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25 процентов. Ответчик отказал истцу в перерасчете страховых выплат, сославшись, что положения этой нормы не могут применяться к правоотношениям, возникшим до вступления федерального закона 125-ФЗ. Однако, он не согласен с данной позицией, т.к. в соответствии с п. 1 ст. 28 вышеназванного закона лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. Уточнил исковые требования и просил обязать ответчика произвести истцу перерасчет ежемесячных страховых выплат с учетом требований п.1 ст.14 Федерального Закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998года и назначить истцу с 01 ноября 2010 года ежемесячные страховые выплаты в размере 10567,66руб с последующей их индексацией в соответствии с законодательством. Взыскать с ответчика в пользу истца недополученную за период с 06 января 2000года по 31 октября 2010года сумму ежемесячных страховых выплат в размере 496704,98руб и инфляционный убыток за период с 06 января 2000года по 31 октября 2010года в размере 282498,94руб.
В судебном заседании представитель ответчика по доверенности Полякова Н.А. иск не признала и суду пояснила, что поскольку ранее работодателем производились выплаты в счет возмещения вреда здоровья с учетом 70 % вины самого пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, то Фонд и назначил соответствующие страховые выплаты с учетом степени его вины. Положения ч. 1 ст. 14 Федерального закона 125-ФЗ не могут применяться к правоотношениям, возникшим до вступления этого закона в силу, в связи с чем истец не вправе требовать перерасчета страховых выплат. Обеспечение по страхованию производится страховщиком в лице фонда с момента вступления Федерального закона №125-ФЗ в силу в размере не ниже установленного Пуховскому В.А. ранее, с применением всех установленных коэффициентов индексации. Также возражает против удовлетворения требования о взыскании убытков. Согласно ст.15 ГК под убытками понимаются в том числе неполученные доходы. Между тем, под доходами понимаются средства в денежной или натуральной форме, получаемые экономическими объектами (отдельным лицом, семьёй, кооперативом, предприятием) в результате их экономической деятельности. Однако Пуховской В.А. и фонд не являются субъектами экономических отношений. В данном, случае истец и ответчик выступают как страховщик и застрахованный, Между сторонами правоотношений в сфере социального обеспечения отсутствуют договорные основания, вследствие чего нормы гражданского права не применяются в сфере социального обеспечения, следовательно, отсутствуют основания применения мер гражданско-правовой ответственности. Соответственно взыскание неполученных доходов с ответчика не имеет законных оснований. Просит в иске отказать.
Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд считает, что иск подлежит удовлетворению по следующим основаниям.
Судом установлено, что 10 августа 1988 года в цехе товаров народного потребления Улан-Удэнского авиационного завод произошел несчастный случай с участием истца Пуховского В.А., в результате которого последний бессрочно утратил профессиональную трудоспособность в размере 60 %. По результатам расследования несчастного случая на производстве была установлена грубая неосторожность истца Пуховского В.А.. В последствии с 14.11.1996года работодатель назначил истцу суммы в счет возмещения вреда с учетом 70% степени его вины.
С января 2000года в связи с вступлением в законную силу Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24июля1998года N125-ФЗ, документы истца для производства страховых выплат были переданы в ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия.
Согласно приказа ответчика №2260Т от 13 апреля 2000года назначено истцу Пуховскому ежемесячные страховые выплаты в сумме 406,62руб с учетом процента вины пострадавшего в размере 70%.
Впоследствии страховая сумма индексировалась в соответствии с действующим законодательством, но процент вины истца оставался прежним, а именно 70%.
Проверяя довод истца о неправомерности действий ответчика, суд пришел к следующему.
В соответствии с п. 1 ст. 28 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.
Согласно ст. 8 данного закона к видам обеспечения по страхованию относиться в том числе ежемесячные страховые выплаты застрахованному лицу.
Статьями 12 и 14 названного закона определен порядок исчисления ежемесячных страховых выплат.
При этом, судом установлено, что ответчиком произведено Пуховскому начисление страховых выплат и уплата только исходя из положений ст.12 данного закона и не применены положения ст.14.
Так, в соответствии с ч. 1 ст. 14 вышеуказанного Федерального закона, если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию страхового случая установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25 процентов.
Исходя из содержания вышеназванной статьи, следует, что Пуховскому при назначении страховых выплат ответчиком, страховые выплаты должны были быть назначены с уменьшением соответственно степени вины застрахованного, но не более 25%.
При этом, суд обращает внимание на то, что первоначально ответчиком страховые выплаты Пуховскому были назначены с учетом вины потерпевшего в размере 25% (приказ №1730-Т от 11марта 2000г). Однако данный приказ впоследствии был отменен.
Довод ответчика о том, что ст.14 закона не может применяться к правоотношениям, возникшим до вступления этого закона в силу, судом не принимается, поскольку ст. 28 закона прямо определено, что лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. Таким образом, указанной нормой законодатель придал закону обратную силу, в части права и порядка страхового обеспечение лиц, повредивших свое здоровье на производстве до вступления закона в силу.
Также суд считает неправомерным ссылку ответчика на утративший силу нормативный акт - «Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей», утвержденные Постановлением Верховного Совета Российской Федерации №4214-1 от 24 декабря 1992 года, которые в силу ст.29 названного закона не применяется после 6 января 2000года.
Кроме того, согласно ст.18 закона страховщик обязан своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом, включая необходимую доставку и пересылку средств на обеспечение по страхованию.
Суд учитывает определение Конституционного суда от 03.11.2006 года № 445-О "По жалобам граждан Б. и В. на нарушение их конституционных прав положениями статьи 208 Гражданского кодекса Российской Федерации") положения статьи 208 ГК Российской Федерации во взаимосвязи с положениями Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и Закона Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" не препятствуют взысканию за прошлое время без ограничения каким-либо сроком своевременно не полученных пострадавшими лицами сумм возмещения вреда, причиненного их жизни или здоровью при исполнении ими обязанностей по трудовому договору, а также причиненного вследствие чернобыльской катастрофы по вине органов, обязанных осуществлять такие выплаты.
На основании изложенного, суд приходит к выводу, что страховые выплаты с учетом степени вины Пуховскому в размере не более 25 % не были выплачены ответчиком по его вине. При этом, по мнению суда, причиной нарушения прав истца явилось несоблюдение норм действующего законодательства со стороны ответчика.
В этой связи, суд, применив определение вышеуказанного Конституционного суда РФ и п. 7 постановления Пленума Верховного суда РФ от 26 января 2010 года № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью граждан», предусматривающего право суда взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года, при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах, принимает решение о взыскании недовыплаченных сумм за весь истребуемый истцом период. Согласно расчета, предоставленного истцом и неоспоренного ответчиком, невыплаченная сумма страховых выплат за период с 06 января 2000года по 31 октября 2010года составляет 496704,98руб, которая подлежит взысканию с ответчика.
Поскольку судом установлено, что ответчик назначил Пуховскому страховые выплаты в меньшем размере, чем установлено законом, суд считает подлежащими удовлетворению требования об обязании ответчика произвести истцу перерасчет ежемесячных страховых выплат с учетом требований п.1 ст.14 Федерального Закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998года и назначить истцу с 01 ноября 2010 года ежемесячные страховые выплаты в размере 10567,66руб с последующей их индексацией в соответствии с законодательством.
Также суд считает подлежащими удовлетворению требования истца о взыскании инфляционного убытка за период с 06 января 2000года по 31 октября 2010года в размере 282498,94руб. Размер убытков представлен истцом, стороной ответчика не оспорен и судом проверен.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом: или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чьё право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущество (реальный ущерб), а также неполученные доходы (на которые обращает внимание заявитель), которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода)
Довод ответчика о том, что ст.15 ГК РФ не применима к отношениям сторон, судом не принимается как не основанное на законе.
Статья 2 ГК РФ гражданское законодательство определяет правовое положение участников гражданского оборота, основания возникновения и порядок осуществления права собственности и других вещных прав, прав на результаты интеллектуальной деятельности и приравненные к ним средства индивидуализации (интеллектуальных прав), регулирует договорные и иные обязательства, а также другие имущественные и личные неимущественные отношения, основанные на равенстве, автономии воли и имущественной самостоятельности участников.
В данном случае между сторонами обязательственные правоотношения, а именно обязательное страхование ответственности по обязательству, возникающим вследствие причинения вреда жизни и здоровью лиц. (гл. 48 ГК РФ).
Соответственно нормы Гражданского кодекса РФ, а именно ст.15 применимы к отношениям сторон.
Поскольку недоплаченная сумма страховых выплат в силу инфляционных процессов утратила свою покупательную способность, что привело к нарушению гарантированного законодателем права на полное и своевременное возмещение вреда, причиненного здоровью застрахованного, и, как следствие, к причинению Пуховскому имущественного вреда (убытков).
Учитывая, что суммы возмещения вреда здоровью не были своевременно выплачены в надлежащем объеме, Пуховской вправе требовать полного возмещения убытков, причиненных ему несвоевременной выплатой сумм возмещения вреда.
В связи с чем, суд руководствуясь ст.ст.15, 1082 ГК РФ, считает подлежащими взысканию с ответчика в пользу истца инфляционный убыток за период с 06 января 2000года по 31 октября 2010года в размере 282498,94руб
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Пуховского В.И. удовлетворить в полном объеме.
Обязать Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат истца с учетом требований п.1 ст.14 Федерального Закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998года и назначить Пуховскому В.И. с 01 ноября 2010 года ежемесячные страховые выплаты в размере 10567 (десять тысяч пятьсот шестьдесят семь) рублей 66 копеек с последующей их индексацией в соответствии с законодательством.
Взыскать с Государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия в пользу Пуховского В.И. недополученную за период с 06 января 2000года по 31 октября 2010года сумму ежемесячных страховых выплат в размере 496 704 (четыреста девяносто шесть тысяч семьсот четыре рубля 98 копеек.
Взыскать с Государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия в пользу Пуховского В.И. убыток за период с 06 января 2000года по 31 октября 2010года в размере 282498 (двести восемьдесят две тысячи четыреста девяносто восемь) рублей 98 копеек.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Бурятия путем подачи кассационной жалобы в течение десяти дней через Советский районный суд гор. Улан-Удэ.
Судья Т.В.Цыбикдоржиева