№

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

19 декабря 2011 года г. Улан-Удэ

Советский районный суд г. Улан-Удэ Республики Бурятия в составе судьи Ненкиной Р.А., при секретаре Сандуеве Р.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Красиковой ФИО10 к УФСИН России по Республике Бурятия, ЗАО «Страховая группа «УралСиб» о взыскании страховой суммы,

У С Т А Н О В И Л:

Красикова В.А. обратились в суд с названным иском, в котором указала, что 6 декабря 2008 года она получила тяжкое увечье. 30.12.2010 года она направила в страховую компанию заявление и документы, подтверждающие наступление страхового случая. Однако ей вернули ее документы, в выплате отказали, мотивируя тем, что ответственность страховщика распространяется на страховые случаи, заявленные в период действия договора. Считает отказ незаконным, просит обязать ответчика выплатить ей страховое возмещение.

Определением от 5 декабря 2011 года принято увеличение исковых требований истца, которая просит взыскать со страховой компании страховое возмещение в размере 64450 руб. и проценты в размере 192061 руб. за просрочку исполнения требования.

В судебное заседание истец Красикова не явилась, подав заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Представитель ЗАО «Страховая группа «УралСиб» по доверенности Микаелян А.С. в суд не явился, направив письменный отзыв, в котором указал, что иск не признают, исковые требования считают необоснованными и неправомерными по следующим основаниям. ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» (11.04.2005 года переименованное на ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб», далее ЗАО «СКПО-УралСиб») 07.02.2005 года заключил договор с ФСИН России № 1юр/05 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы. ЗАО «Страховая группа «»УралСиб» является правопреемником ЗАО «СКПО-УралСиб». Договор действовал до 31 декабря 2008 года. Договор включает в себя, в том числе, соглашение сторон о правах и обязанностях, сроке действия, ответственность страхователя и страховщика. Стороны договора пришли к соглашению о том, что ответственность страховщика распространяется на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых страховщику стало известно) в период действия договора страхования (пункт 3.4 Договора). Согласно п.2 ст. 957 ГК РФ страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия договора. В силу ч.3 ст. 425 ГК РФ законом или договором может быть предусмотрено, что окончание срока действия договора влечет прекращение обязательств сторон по договору. Глава 48 ГК РФ не предусматривает по каким именно страховым случаям страховщик несет ответственность по выплатам страховых сумм. Ответчик считает, что обязанность страховщика по выплате страховых сумм возникает в период действия договора и со дня, когда к нему обратился выгодоприобретатель /застрахованный с заявлением о наступлении страхового случая. Просит отказать в удовлетворении иска к ЗАО «Страховая группа «УралСиб».

Представитель УФСИН России по РБ по доверенности Попова С.Г. иск не признала, пояснив суду, что иск подлежит удовлетворению с ответчика – страховой компании, договор с которой действовал на момент получения истцом травмы, что отсутствуют какие-либо основания для взыскания с УФСИН России по Республике Бурятия данных сумм.

Выслушав представителя ответчика, исследовав имеющиеся в распоряжении суда письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу:

В соответствии с положениями ч.1 ст.934 Гражданского кодекса РФ (далее – ГК РФ) по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Согласно положениям ст.ст.935, 969 ГК РФ, законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу. В целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

В соответствии с ч.ч.1,2 ст.1 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контроля за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ (далее –Закон) объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы.

В силу ч.3 ст.1 Закона, если жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц, за исключением оснований, предусмотренных настоящим Федеральным законом, подлежат обязательному государственному страхованию также в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, то указанным военнослужащим и приравненным к ним в обязательном государственном страховании лицам или членам их семей страховые суммы выплачиваются по их выбору только по одному основанию.

Согласно ст.4 Закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) является, в том числе, получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В соответствии с п. п. 6, 7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006г. №114 (далее - Инструкция), страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

Как установлено в ходе судебного разбирательства, что капитан внутренней службы Красикова В.А. проходила службу в УИИ № 24 ФБУ МРУИИ УФСИН России по Республике Бурятия.

6 декабря 2008 года около 20 часов, возвращаясь со службы, в результате несчастного случая, Красикова поскользнулась, упала и получила увечье, отнесенное к тяжкому – открытый косой оскольчатый перелом обеих костей правой голени со смещением, что подтверждается справкой № 586, выданной Улан-Удэнской военно-врачебной комиссией ФГУ ВВК ГУФСИН России по Иркутской области, проходила лечение в МУЗ «Отделенческая больница на ст. Северобайкальск» ОАО РЖД с 6 декабря 2008 года по 10 мая 2009 года.

Согласно разделу 1 Перечня увечий, относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 №855, перелом обеих костей правой голени, полученный истцом, относится к тяжким увечьям.

В судебном разбирательстве установлено, что в период получения травмы жизнь и здоровье истца были застрахованы в ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб». Согласно уведомлению о снятии с учета Российской организации в налоговом органе на территории РФ ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСЧиб» прекратила свою деятельность путем реорганизации, снята с учет с 27.02.2010 года. Из выписки из Единого государственного реестра юридических лиц установлено, что ЗАО «Страховая группа»»УралСиб является правопреемником ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб».

Часть 2 статьи 5 вышеназванного Закона предусматривает, что при названном страховом случае страховые суммы выплачиваются: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов.

Таким образом, судом установлено право истца на получение страховой выплаты в связи с получением застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья в размере пяти окладов.

При этом часть 1 статьи 5 Закона определяет, что размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Из представленной справки следует, что должностной оклад истца Красиковой составляет 4165руб., оклад по специальному званию – 2280 руб. Соответственно, взысканию подлежит страховая выплата в размере 64450,00руб. (4165 + 2 280 Х 5). Указанную сумму суд считает подлежащей взысканию с ответчика ЗАО «Страховая группа «УралСиб».

При этом, определяя надлежащего ответчика по делу, суд исходит из следующего.

Как установлено выше, страховой случай наступил в период действия договора с ФСИН России № 1юр/05 от 07.02.2005 года обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. ЗАО «Страховая группа «»УралСиб» является правопреемником ЗАО «СКПО-УралСиб». Договор действовал до 31 декабря 2008 года. Из материалов дела усматривается, что истец Красикова, полагая о наступлении страхового случая, 28.12.2010 г. обратилась в компанию страховщика с соответствующим заявлением и пакетом необходимых документов, в том числе, заявление об отказе от получения страховых сумм, право на которые заявитель имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами РФ, однако, получила письменный отказ в выплате страхового возмещения, датированный 04.05..2010г. исх.№3-7/112.

Оценивая представленные доказательства, суд приходит к выводу, что страховщик ЗАО «Страховая группа «УралСиб» необоснованно отказал Красиковой в выплате страхового возмещения.

По смыслу норм главы 48 ГК РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица, при этом в силу п.2 ст.957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.

Согласно ч.2 ст.9 Закона РФ от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В соответствии со ст.4 Закона, п.9 Инструкции, при осуществлении обязательного государственного страхования сотрудников уголовно-исполнительной системы к страховым случаям, с наступлением которых возникает право на получение страховой выплаты, относится получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья.

Таким образом, основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам - сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования.

При этом законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика в определенный срок.

При таких обстоятельствах, следует признать, что пункт договора от 07.02.2005 года (действовавшего до 31.12.2008 года), распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия договора, не соответствует закону, поскольку противоречит общим началам страхового дела в РФ и устанавливает не предусмотренные законом основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при осуществлении обязательного страхования жизни и здоровья, тем самым, неправомерно ограничивая права застрахованных лиц на получение страхового возмещения за вред, причиненный жизни и здоровью, полученный в период действия договора страхования.

С учетом вышеизложенных норм, суд считает, что страховое возмещение по рассматриваемому спору подлежало выплате с ЗАО «Страховая группа «УралСиб», с которым был заключен договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и уголовно-исполнительной системы, действовавший по 31 декабря 2008 года, и который на момент получения травмы истцом являлся страховщиком, страховой случай с Красиковой возник в период действия вышеуказанного договора.

При таких обстоятельствах, суд считает необходимым удовлетворить требования истца и взыскать страховую сумму в размере 64450 руб. (10 окладов) со страховщика ЗОАО «Страховая группа «УралСиб».

По вышеизложенным основаниям в иске к ответчику УФСИН России по РБ суд считает необходимым отказать.

Частью 4 статьи 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контроля за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от 28марта1998года №52-ФЗ установлено, что выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. При таких обстоятельствах, суд, установив обязанность страховщика ЗАО «Страховая группа «УралСиб» выплатить страховое возмещение истцу и незаконность его отказа в выплате указанного возмещения, считает, что ответчиком нарушены положения Закона выплате страховых сумм в течение 15 дней и считает обоснованным требование истца о взыскании штрафа. Однако, суд считает необходимым уменьшить размер штрафа, т.к. в соответствии со ст. 333 ГК РФ суд вправе уменьшить размер неустойки, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства. Согласно п. 42 постановления Пленума ВС РФ И Пленума АС РФ от 01 июля 1996 года «О некоторых вопросах, связанных с применением части первой ГК РФ» при решении вопроса об уменьшении неустойки (статья 333) необходимо иметь в виду, что размер неустойки может быть уменьшен судом только в том случае, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства. Принимая во внимание, что штраф, предусмотренный законом, фактически носит компенсационный характер и по своей сути является неустойкой, суд, исходя из размера страховой суммы, последствий в виде длительной невыплаты, с учетом положений ст.333 ГК РФ, уменьшает размер штрафа до 6000 рублей, т.к. размер ответственности ответчика явно несоразмерен последствиям нарушения обязательств.

Таким образом, взысканию подлежит в пользу истца 70450 рублей.

В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В силу ст.ст. 333.16, 333.17, 333.18 и 333.19 Налогового кодекса РФ с ответчика подлежит взысканию в доход государства государственная пошлина в размере 2313,50руб. пропорционально удовлетворенным исковым требованиям.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194, 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Красиковой В.А. удовлетворить частично.

Взыскать с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в пользу Красиковой ФИО11 70450 рублей (семьдесят тысяч четыреста пятьдесят рублей), из которых 64450 руб. (шестьдесят четыре тысячи четыреста пятьдесят руб.) страховую сумму, 6000 рублей – штраф.

В иске к УФСИН России по РБ отказать.

Взыскать с ОАО «Страховая группа «УралСиб» госпошлину в доход государства в размере 2313 руб. 50 коп.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Бурятия в течение 10 дней через Советский районный суд г.Улан-Удэ.

Судья: Р.А. Ненкина