Дело № 2-4749/2011 РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 12 декабря 2011 года Советский районный суд гор. Брянска в составе: председательствующего судьи Сокова А.В., при секретаре Стрельцовой Е.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бондаренко А.В. к Открытому акционерному обществу «Страховая группа «МСК»» о выплате страхового возмещения в возмещение вреда, причиненного здоровью, и пени за неисполнение обязательства, У С Т А Н О В И Л: Бондаренко А.В. обратился в суд с иском к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота»» о выплате страхового возмещения в возмещение вреда, причиненного здоровью в размере <...> руб., штрафа за неисполнение обязательства по страховой выплате в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки на день обращения в суд. "дата обезличена" ЗАО СГ «Спасские ворота» была снята с учета налоговым органом в связи с его реорганизацией в виде присоединения к Открытому акционерному обществу «Страховая группа «МСК»». Определением суда был заменен ответчик на ОАО СГ «МСК» (правопреемника ЗАО СГ «Спасские ворота»). В судебном заседании Бондаренко А.В. исковые требования уточнил, просил суд взыскать с ответчика страховую выплату в возмещение вреда здоровью в размере <...> руб., штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки на день вынесения судебного решения. Представитель третьего лица УФСИН России по Брянской области Лосенков А.О. полагал исковые требования подлежащими удовлетворению. Представитель ответчика ОАО СГ «МСК» в судебное заседание не явился. О времени и месте рассмотрения дела Общество уведомлено надлежащим образом. В соответствии с положениями ст.167 ГПК РФ, суд полагает рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика. Выслушав доводы лиц, участвующих в деле, и их представителей, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. Судом установлено, что Бондаренко А.В. проходит службу в уголовно исполнительной системе (УФСИН России по Брянской области) с "дата обезличена" Находясь в очередном отпуске "дата обезличена" в результате резкой остановки автомашины им была получена травма носа. С "дата обезличена" по "дата обезличена" Бондаренко А.В. находился на амбулаторном лечении в поликлинике МСЧ УВД по Брянской области, где ему был поставлен диагноз - <...>. На основании государственного контракта №... от "дата обезличена", заключенного между ЗАО СГ «Спасские ворота» и ФСИН России, жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно исполнительной системы, на период "дата обезличена" была застрахована в ЗАО СГ «Спасские ворота». "дата обезличена" УФСИН России по Брянской области для получения страховой выплаты составило на Бондаренко А.В. справку об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица, которая была направлена страховщику вместе с заявлениями Бондаренко А.В. на получение страховой выплаты и об отказе от получения страховых сумм, право на которые заявитель имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами РФ. Письмом заместителя генерального директора ЗАО СГ «Спасские ворота» президента по работе с регионами №... от "дата обезличена" в страховой выплате Бондаренко А.В. было отказано в связи с тем, что срок действия контракта истек "дата обезличена" Оценивая обоснованность заявленных исковых требований, суд принимает во внимание следующие обстоятельства. По условиям заключенного контракта "Страховая группа "Спасские ворота" обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение "дата обезличена". Пунктом 16.1. вышеуказанного государственного контракта был определен срок его действия: с "дата обезличена" по "дата обезличена" (включительно). "дата обезличена" в ЗАО "Страховая группа "Спасские ворота" были направлены документы о выплате страхового возмещения. В соответствии со ст. 4 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" №52-ФЗ, страховым случаем является получение застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья. В силу ч. 1 ст. 5 Закона, размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. Согласно ч. 2 ст. 5 Закона, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы легкого увечья, ему выплачивается 5 окладов денежного содержания. Однако, ЗАО "Страховая группа "Спасские ворота" получив документы, отказало в выплате страхового возмещения, мотивируя свой отказ тем, что документы для принятия решения о выплате страхового возмещения направлены после истечения срока действия государственного контракта и оснований для осуществления страховой выплаты нет, в связи с тем, что п. 9.8 государственного контракта предусматривает, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Проанализировав представленные доказательства, суд полагает, что ЗАО "Страховая группа "Спасские ворота" необоснованно отказало в выплате истцу страхового возмещения. В соответствии с ч. ч. 2, 4 ст. 6 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования. Согласно ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Пункт 9 контракта в соответствии со ст. 4 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы. Таким образом, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании (то есть дата наступления страхового случая). При этом, данный страховой случай должен произойти с сотрудником в течение срока действия договора страхования. Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения. Статьей 10 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. Ответчиком не представлено суду доказательств, в силу закона являющихся основанием к освобождению страховщика от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате истцу страхового возмещения. В связи с чем, суд признает право Бондаренко А.В. на получение страховой выплаты. На день выплаты страховой суммы оклад по должности истца составлял <...> руб., по званию - <...> руб. В уточненных исковых требованиях истец просит взыскать страховую выплату исходя из окладов "дата обезличена", оклад по должности - <...> руб., по званию - <...> руб. Как указано выше, при исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. Таким образом, размер страховой выплаты составляет <...> руб. ((<...> + <...>) х 5 = <...>). Согласно пункту 4 статьи 11 Федерального закона №52-ФЗ, выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате, а в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм он из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Исходя из смысла приведенной правовой нормы обязанность уплаты штрафа возникает при невыплате страховщиком в установленный срок назначенных сумм возмещения вреда. Страховые выплаты в связи с получением травмы Бондаренко А.В. не назначались и не выплачивались, поскольку между страховщиком и истцом имеет место спор о праве на получение страхового возмещения. Обратившись в суд с требованиями о применении положений статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ, истец просит взыскать со страховщика штраф за необоснованную задержку выплаты страховых за период до рассмотрения спора по существу заявленных требований и вынесения судебного решения по данному делу. Согласно статье 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков. В силу статьи 8 Гражданского кодекса Российской Федерации основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является решение суда. В случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства, штраф может взыскиваться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам. Таким образом, в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке штраф (неустойка, пеня) может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения, в связи с чем вывод суда о взыскании штрафных сумм за период до разрешения данного спора о праве по существу не может быть признан соответствующим положениям подлежащего применению закона. В связи с чем, данное требование удовлетворению не подлежит. По удовлетворенным исковым требованиям размер государственной пошлины, подлежащей взысканию с ответчика составляет <...> руб. (<...> + (<...> - <...>) : 100 х 3 = <...>). Руководствуясь ст.ст.194 - 199 ГПК РФ, суд Р Е Ш И Л: Иск Бондаренко А.В. к Открытому акционерному обществу «Страховая группа «МСК»» о выплате страхового возмещения в возмещение вреда, причиненного здоровью, и пени за неисполнение обязательства удовлетворить частично. Взыскать в пользу Бондаренко А.В. с Открытого акционерного общества «Страховая группа «МСК»» страховую выплату в размере <...> рублей. Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа «МСК»» государственную пошлину в размере <...>. В удовлетворении остальных требований отказать. Решение суда может быть обжаловано в Брянский областной суд в течение 10 дней со дня его принятия окончательной форме. Судья Соков А.В.