Дело № 2-3520 (2012)

                                                          Р Е Ш Е Н И Е

                                            Именем Российской Федерации

21 июня 2012 года Советский районный суд г. Брянска в составе:

председательствующего судьи                                                                        Галыгиной Е.А.,

при секретаре                                                                                                     Аверкиной О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Мамай Т.И. к Государственному учреждению Брянского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании дополнительных расходов, понесенных в связи с трудовым увечьем,

                                                        У С Т А Н О В И Л :

Мамай Т.И. обратилась в суд с указанным иском к Государственному учреждению Брянского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ГУ БРО ФСС РФ), заместителю главного врача - председателю врачебной комиссии ГБУЗ «Брянская городская поликлиника № 4». В обоснование иска сослалась на то, что она является <...> по трудовому увечью с ограничением трудовой деятельности бессрочно, по заключению МСЭ ей назначены дополнительные виды помощи, в том числе оплата проезда, проживания, питания при обследовании и лечении в лечебных учреждениях за пределами постоянного места жительства.

В связи с трудовым увечьем по направлению Департамента здравоохранения Брянской области она проходила обследование в НИИ глазных болезней в <адрес> с "дата обезличена" по "дата обезличена". Ее расходы на проезд, проживание, питание и медицинское обследование составили <...> рублей. Она обратилась в ГУ БРО ФСС РФ с заявлением об оплате указанных расходов, однако ей в этом было отказано. Кроме того, в связи с трудовым увечьем в период с "дата обезличена" по "дата обезличена" она проходила обследование в НИИ нейрохирургии им. <...> РАМН в <адрес>. По ее заявлению ГУ БРО ФСС РФ выплатило ей расходы на медицинское обследование в размере <...> рублей, отказав в оплате расходов на проживание и питание в период обследования за пределами места жительства в размере <...> рубля.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, истец просила взыскать с ГУ БРО ФСС РФ понесенные ей дополнительные расходы в связи с трудовым увечьем в размере <...> рублей.

В судебном заседании Мамай Т.И. исковые требования поддержала, просила их удовлетворить по основаниям, изложенным в иске. При этом пояснила, что требований материально-правового характера к ГБУЗ «Брянская городская поликлиника № 4» не имеет.

Представитель Брянского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации Лагуткин П.А. иск не признал, ссылаясь на необоснованность исковых требований, заявленных Мамай Т.И..

Представитель ГБУЗ «Брянская городская поликлиника № 4» Полешко И.Б.иск не признала, ссылаясь на то, что поликлиника не производит страховых выплат в связи с трудовым увечьем, кроме того, никаких требований материально-правового характера к ГБУЗ «Брянская городская поликлиника № 4» в иске не имеется.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

По делу установлено, что Мамай Т.И. является <...> с утратой <...>% профессиональной трудоспособности бессрочно, в связи с трудовым увечьем, полученным "дата обезличена".

В соответствии с п.п. 3 п.1 ст. 8 ФЗ РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», обеспечение по страхованию осуществляется в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, включая расходы на дополнительную медицинскую помощь сверх предусмотренной по обязательному медицинскому страхованию, в том числе на дополнительное питание и приобретение лекарств, лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации.

Согласно п.2 ст. 8 указанного Закона, дополнительные расходы, предусмотренные подпунктом 3 пункта 1 настоящей статьи, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в указанных видах помощи, обеспечения или ухода.

По решению Советского районного суда гор. Брянска от "дата обезличена", которое вступило в силу "дата обезличена", ГУ БРО ФСС РФ обязано производить Мамай Т.И. оплату дополнительных расходов на санаторно-курортное лечение по показаниям, дополнительное лечение сверх предусмотренного по обязательному медицинскому страхованию, дополнительное питание, зубопротезирование, оплату проезда, проживания, питания при обследовании и лечении в лечебных учреждениях за пределами постоянного места жительства, обеспечение изделиями медицинского назначения бессрочно и без разработки Программы реабилитации пострадавшего.

В соответствии с п.2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, ответчик ГУ БРО ФСС РФ обязано производить Мамай Т.И. оплату дополнительных расходов на лечение, оплату проезда, проживания, питания при обследовании и лечении в лечебных учреждениях за пределами постоянного места жительства.

Как усматривается из имеющихся в деле медицинских заключений, Мамай Т.И. проходила обследования в НИИ глазных болезней и в НИИ нейрохирургии им. <...> РАМН в <адрес> в связи с последствиями <...>, причиненной ей в результате несчастного случая на производстве, который произошел "дата обезличена".

Следовательно, заявленные требования Мамай Т.И. о взыскании дополнительных расходов, понесенных ей в связи с проведением обследований в медицинских учреждениях <адрес>, являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Решением Советского районного суда гор. Брянска от "дата обезличена", которое вступило в силу "дата обезличена", установлено, что Мамай Т.И, в период выезда на лечение за пределами места жительства, ответчик обязан оплатить расходы на проживания из расчета <...> рублей в день и расходы на питание в размере <...> рублей в день.

В соответствии с п.2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, в пользу Мамай Т.И. подлежат взысканию расходы на проживание и питание в период лечения в <адрес> с "дата обезличена" по "дата обезличена" и с "дата обезличена" и по "дата обезличена" в размере <...>.

Согласно представленным Мамай Т.И. письменным доказательствам (железнодорожный и автобусный билеты, квитанции об оплате за медицинские консультации и обследования), ее расходы на прохождение обследования в НИИ глазных болезней в <адрес> с "дата обезличена" по "дата обезличена" составили: <...> рублей - оплата проезда, <...> рублей - оплата консультаций и обследований, а всего <...> рублей.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о взыскании с ГУ БРО ФСС РФ в пользу Мамай Т.И. дополнительных расходов, понесенных в связи с трудовым увечьем в размере <...>.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

                                                        Р Е Ш И Л:

Иск удовлетворить.

Взыскать с Государственного учреждения Брянского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Мамай Т.И. дополнительные расходы, понесенные в связи с трудовым увечьем, в размере <...> рублей.

Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд через Советский районный суд гор. Брянска в течение одного месяца.

Судья                                                                                                                   Е.А. Галыгина