Дело №2-1974(2011)
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
10 марта 2011 года Советский районный суд г. Брянска в составе:
председательствующего судьи Галыгиной Е.А.,
при секретаре Машуровой О.Ю.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Лупачева Р.В. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой выплаты по договору обязательного государственного страхования,
УСТАНОВИЛ:
Лупачев Р.В. (истец) обратился в суд с указанным иском, ссылаясь на то, что он с Д.М.Г. по Д.М.Г. проходил службу в уголовно-исполнительной системе. Д.М.Г. согласно приказу начальника УФСИН России по Брянской области от Д.М.Г. №...-лс, в соответствии со ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел истец был уволен со службы по ст. 58 п. «з» (по ограниченному состоянию здоровья). Согласно Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников уголовно - исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно - исполнительной системы и в течение одного года после окончания службы. 24.12.2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт №... обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы, по условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы в течение 2009 года. Согласно справки ФГУ «ГБ МСЭ по Брянской области» Филиал - Бюро №... г. Брянска МСЭ-2007 №... от Д.М.Г., Д.М.Г. истцу была установлена <....> группа инвалидности. Д.М.Г. истец обратился к страховщику - ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» с заявлением о выплате страхового возмещения, однако письмом (исх. Д.М.Г. №...), поступившем в адрес ФБУ ИК - 2 УФСИН России по Брянской области, ответчик отказал в выплате страхового возмещения, поскольку документы поступили к страховщику после окончания срока действия Государственного контракта - Д.М.Г.. Истец просил суд взыскать с ответчика страховую выплату в размере <....> рублей.
11 января 2011 года истец в силу ст. 39 ГПК РФ представил уточненные исковые требования, просил суд взыскать с ответчика страховую выплату в размере <....> руб., штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки, начиная с 23 сентября 2010 по день выплаты страховой суммы.
В судебном заседании истец Лупачев Р.В. поддержал уточненные исковые требования в полном объеме.
Представители ответчика, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» Брянский филиал, надлежаще уведомленные о времени и месте судебного заседания, что подтверждается уведомлениями в материалах дела, в суд не явились, об уважительности причин неявки не сообщили, о рассмотрении дела в их отсутствие не ходатайствовали, что позволяет суду, с учетом мнения истца, в соответствии с ч.4 ст.167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие представителей ответчика.
Выслушав истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В силу ч. 1 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
Согласно ч. 2 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и пси хотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной систе мы» жизнь и здоровье сотрудников уголовно - исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно - исполнительной системы по день окончания службы. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В соответствии с п.п. 6,7 «Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы», утвержденной Приказом Министерства юстиции РФ от 13.04.2006 года №114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Страховщиком по обязательному государственному страхованию может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
Д.М.Г. между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт №... обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы на срок с Д.М.Г. по Д.М.Г. включительно.
На основании п. 9.8 Государственного контракта ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
С Д.М.Г. по Д.М.Г. Лупачев Р.В. проходил службу в <....> УФСИН России по Брянской области. Д.М.Г. согласно приказу начальника УФСИН России по Брянской области от Д.М.Г. №...-лс, в соответствии со ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел <....> Лупачев Р.В. был уволен со службы по ст. 58 п. «з» (по ограниченному состоянию здоровья).
На основании справки ФГУ «ГБ МСЭ по Брянской области» Филиал - Бюро № 10 г. Брянска серии №... от Д.М.Г., Д.М.Г. Лупачеву Р.В. была установлена <....> группа инвалидности.
В силу ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) является, в частности, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Данное положение о страховом случае содержится в п.п. 3.1.2. Государственного контракта №....
При таких обстоятельствах установление истцу третьей <....> инвалидности Д.М.Г. является страховым случаем по обязательному государственному страхованию, установленному Федеральным законом от 28.03.1998 года №52-ФЗ.
Установлено, что все необходимые документы для выплаты страхового возмещения Лупачевым Р.В. предоставлены и получены страховщиком Д.М.Г..
Пунктом 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ предусмотрено, что выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Возражения ответчика об отсутствии законных оснований для страховой выплаты в связи с тем, что о страховом случае страховщику стало известно после окончания действия государственного контракта, суд находит несостоятельными по следующим основаниям.
В соответствии с п. 2, 4 ст. 6 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Согласно ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 года №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Статья 4 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы.
Исходя из положений данных законов, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании сотрудников уголовно-исполнительной системы, который должен произойти с сотрудником в течение срока действия договора страхования. При этом законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика в определенный срок.
В связи с этим, положения п. 9.8. Государственного контракта №..., распространяющие ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствуют закону и противоречат общим началам страхового законодательства в Российской Федерации.
При таких обстоятельствах, истец, как застрахованное лицо, имеет право в связи с наступлением страхового случая, получить страховое возмещение, которое ему должно быть выплачено ответчиком.
Определяя страховое возмещение, суд руководствовался тем, что размер страховой суммы в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы установлен п. 1 ст. 5 вышеуказанного Закона об обязательном страховании сотрудников уголовно-исполнительной системы и устанавливается исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (оклад).
В соответствии с п. 2 ст. 5 указанного Закона в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, инвалиду III группы выплачивается страхования сумма в размере 25 окладов денежного содержания.
Из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица №... от Д.М.Г., оклад истца по штатной должности составляет <....> руб., оклад по специальному званию - <....> руб., т.е. оклад месячного денежного содержания истца составляет <....> Следовательно, истец имеет право получить страховое возмещение в размере <....>
Кроме того, поскольку ответчик своевременно не произвел выплату истцу страхового возмещения, то являются законными и обоснованными требования истца о взыскании с ответчика штрафа, который является способом обеспечения исполнения обязательств и мерой имущественной ответственности за их неисполнение или ненадлежащее исполнение.
Истец просит суд взыскать в его пользу штраф за период с 23 сентября 2010 по день выплаты страховой суммы в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Установлено, что документы истца на выплату страховой суммы были получены ответчиком 08 сентября 2010 года. Следовательно, выплата страховой суммы должна была быть произведена 23 сентября 2010 года.
Таким образом, на момент рассмотрения спора в судебном заседании задержка выплаты страхового возмещения со стороны ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» составила 169 дней.
Поэтому размер штрафа составляет: <....>
В соответствии со ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательств, суд вправе уменьшить неустойку.
Учитывая обстоятельства дела (период просрочки, отсутствие значительных последствия нарушения обязательств) суд считает соразмерным взыскать с ответчика в пользу истца штраф в сумме <....>.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход государства пропорционально сумме удовлетворенных требований в размере, определенном ст.333.19 НК РФ, а именно <....>
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Лупачева Р.В. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой выплаты по договору обязательного страхования удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Лупачева Р.В. страховое возмещение в размере <....> и штраф в размере <....>., а всего взыскать <....>
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» государственную пошлину в доход государства в размере <....>.
Решение суда может быть обжаловано в Брянский областной суд через Советский районный суд в течение десяти дней со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья Е.А. Галыгина