дело №2-3340\2010
Решение
Именем Российской Федерации
28 декабря 2010 года г. Уфа
Советский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан в составе:
председательствующего судьи Турьяновой Т.М.,
с участием представителя истца Мисюковой А.В.
при секретаре Антипиной А.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Куликовой Н.А. к ООО «Росгосстрах» о возмещении вреда, причиненного здоровью, в результате дорожно-транспортного происшествия,
УСТАНОВИЛ:
Куликова Н.А. обратилась в суд с исковым заявлением к ООО «Россгострах» о возмещении материального ущерба, причиненного здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, указав в обоснование, что ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> произошел наезд на пешехода. В ДТП участвовало транспортное средство <данные изъяты>, под управлением Михайлова Г.В., регистрационный номер №. Данное происшествие подтверждается справкой полка ДПС ГИБДД УВД г. Уфы (КУП №), согласно которой имеется один пострадавший Куликова Н.А., получившая в результате ДТП следующие телесные повреждения: закрытый черезмыщелковый перелом правой большеберцовой кости со смещением отломков, гемартроз правого коленного сустава. Гражданская ответственность водителя Михайлова Г.В. застрахована в ООО «Россгострах», страховой полис серия ААА №. ДД.ММ.ГГГГ Куликова Н.А. была госпитализирована в экстренном порядке по линии скорой помощи и по ДД.ММ.ГГГГ находилась на стационарном лечении в травматологическом отделении МУ «ГКБ №» г. Уфы, что подтверждается выписным эпикризом, где получала соответствующее лечение. С ДД.ММ.ГГГГ Куликова Н.А. находился на амбулаторном долечивании, наблюдение проходила по месту жительства, где ей назначалось дальнейшее лечение, о чем имеется заключение консультанта от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ в ООО «Росгосстрах» написано заявление о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате ДТП, и представлены документы, необходимые для решения вопроса о страховой выплате. ДД.ММ.ГГГГ была проведена экспертиза. За данную услугу было оплачено 10 000 рублей, что подтвержается талоном №. Заключением эксперта № установлено, что Куликова Н.А. нуждалась в использовании прибора МАГ - 30 и силиконовых стелек, ответ на вопрос об обоснованности использования противогололедных насадок не требует специальных знаний в области медицины, а также особой компетенции и полномочий. За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Куликовой Н.А. приобретены лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, получены медицинские услуги на общую сумму 112 027, 86 руб., что подтверждается кассовыми и товарными чеками. ООО «Росгосстрах» страховая выплата произведена частично в размере 60 762 руб. 86 коп. Кроме того, согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, травмы полученные Куликовой Н.А. в результате ДТП, повлекли 25 % постоянной утраты общей трудоспособности. В связи с чем просит взыскать с ООО «Россгострах» страховую выплату в размере 51 262 руб., неустойку за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 140 736 руб., утраченный доход в размере 28 365 руб. и 19 607 руб.14 коп. единовременно, расходы на оплату услуг эксперта в размере 10 000 руб., а также расходы на оплату услуг представителя в размере 30 000 руб.
В судебном заседании представитель истицы Мисюкова А.В.(по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ) исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просила их удовлетворить в полном объёме.
Представитель ответчика ООО «Росгосстрах», в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом, об уважительных причинах неявки суду не сообщил. Суд, на основании ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика.
Прокурор Советского района г. Уфы, в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом, об уважительных причинах неявки суду не сообщил. Суд, на основании ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие прокурора.
Выслушав объяснения представителя истца, изучив и оценив материалы дела суд считает иск подлежащим удовлетворению частично по следующим основаниям.
В соответствии с ч.1 ст. 1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.
Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).
Судом установлено и материалами дела подтверждено, что ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> произошел наезд на пешехода. В ДТП участвовало транспортное средство <данные изъяты>, под управлением Михайлова Г.В., регистрационный номер №. Данное происшествие подтверждается справкой полка ДПС ГИБДД УВД г. Уфы (КУП №), согласно которой имеется один пострадавший: Куликова Н.А., получившая в результате ДТП следующие телесные повреждения: закрытый черезмыщелковый перелом правой большеберцовой кости со смещением отломков, гемартроз правого коленного сустава. Гражданская ответственность водителя Михайлова Г.В. застрахована в ООО «Россгострах», страховой полис серия ААА №. ДД.ММ.ГГГГ Куликова Н.А. была госпитализирована в экстренном порядке по линии скорой помощи и по ДД.ММ.ГГГГ находилась на стационарном лечении в травматологическом отделении МУ «ГКБ №» г. Уфы, что подтверждается выписным эпикризом, где получала соответствующее лечение. С ДД.ММ.ГГГГ Куликова Н.А. находился на амбулаторном долечивании, наблюдение проходила по месту жительства, где ей назначалось дальнейшее лечение, о чем имеется заключение консультанта от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ в ООО «Росгосстрах» написано заявление о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате ДТП, и представлены документы, необходимые для решения вопроса о страховой выплате.
Заключением судебно-медицмнского эксперта К.Т.Н.. № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что Куликова Н.А. нуждалась в использовании прибора МАГ - 30 и силиконовых стелек, ответ на вопрос об обоснованности использования противогололедных насадок для трости и костылей не требует специальных знаний в области медицины, а также особой компетенции и полномочий.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Куликовой Н.А. приобретены лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, получены медицинские услуги на общую сумму 112 027, 86 рублей, что подтверждается кассовыми и товарными чеками.
ООО «Росгосстрах» страховая выплата произведена частично: в размере 60 762, 86 рулей.
Кроме того, согласно заключению судебно медицинского эксперта К.Т.Н.. № от ДД.ММ.ГГГГ, травмы, полученные Куликовой Н.А. в результате ДТП, повлекли 25 % стойкой утраты общей трудоспособности.
Согласно абз. 6 ст. 1 ФЗ № 40-ФЗ от 25.04.2002г. «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» по договору обязательного страхования гражданской ответственности страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Согласно абз. 9 ст. 1 ФЗ «Об ОСАГО» страховым случаем считается наступление гражданской ответственности страхователя, риск ответственности которого застрахован по договору ОСАГО, за причинение вреда здоровью потерпевших при использовании транспортного средства, которое влечет обязанность страховщика произвести страховую выплату.
В соответствии с п. 1 ст. 4 указанного выше ФЗ владельцы транспортных средств обязаны за свой счет страховать в качестве страхователей риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.
Согласно п. 1 ст. 6 указанного выше ФЗ объектом обязательного страхования являются обязательства, возникающие вследствие причинения вреда здоровью потерпевших при использовании транспортного средства.
Согласно п. 1 ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО» размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 ГК РФ. Потерпевший обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, подтверждающие объем и характер вреда, причиненного его здоровью.
Согласно п. 1 ст. 1085 ГК РФ при повреждении здоровья гражданина, возмещению подлежат понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, приобретение лекарств, протезирование.
Суд считает подлежащим удовлетворению требование истца о взыскании невыплаченной суммы страхового возмещения в размере 51 265 рублей, потраченных истцом на приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, а именно на приобретение аппарата для магнитотерапии МАГ - 30, согласно назначению врача И.С.А. ГКБ № <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ; стельки ортопедические, ферматрон, ортопедические стельки, согласно назначению врача И.С.А. ГКБ № <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, также подтверждено приобретение лиотон геля согласно справки, выданной ООО «Россгострах» ГКБ №, также подтверждена нуждаемость Куликовой Н.А. в медицинских услугах.
Согласно п. 51 Правил ОСАГО при предъявлении требования о возмещении утраченного заработка потерпевшего, представляется:
а) заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о степени утраты трудоспособности;
в) справка органа социального обеспечения о размере пенсии потерпевшего за период, необходимый для исчисления возмещения;
Согласно п. 52 Правил ОСАГО Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно п. 4 ст. 1086 ГК РФ в случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
Согласно Приложения к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития от 24.04.2008г. № 194н, Постановления Правительства РФ от 17.08.2007г. № 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» п. 20:
Стойкая утрата общей трудоспособности заключается в необратимой утрате функций в виде ограничения жизнедеятельности (потеря врожденных и приобретенных способностей человека к самообслуживанию) и трудоспособности человека независимо от его квалификации и профессии (специальности) (потеря врожденных и приобретенных способностей человека к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги), следовательно, период стойкой утраты общей трудоспособности установлен быть не может он пожизненный.
Согласно Постановления № 151 от 24.02.2009г. величина прожиточного минимума для пенсионеров составляет 3 660 рублей.
Согласно п. 1, 2, 3 ст. 1085 ГК РФ При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.
Согласно п. 1, 3 ст. 1086 ГК РФ Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.
Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.
Объем и размер возмещения вреда, причитающегося потерпевшему в соответствии с настоящей статьей, могут быть увеличены законом или договором
Размер утраты общей трудоспособности рассчитывается следующим образом:
3 660 рублей (величина прожиточного минимума) х 25% (утрата общей трудоспособности) = 915 рублей в месяц.
Следовательно ООО «Россгострах» должно выплачивать ежемесячно Куликовой Н.А. утраченный доход в размере 915 рублей до тех пор, пока общая сумма выплат не составит 160 000 рублей.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ взысканию подлежит утраченный доход в размере 28 365 рублей (31 месяц Х 915 рублей).
Согласно ч.1 ст. 1092 ГК РФ, Возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности или смертью потерпевшего, производится ежемесячными платежами.
При наличии уважительных причин суд с учетом возможностей причинителя вреда может по требованию гражданина, имеющего право на возмещение вреда, присудить ему причитающиеся платежи единовременно, но не более чем за три года.
Суд считает возможным удовлетворить требование истца о взыскании утраченного дохода за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 28 365 рублей единовременно, а также с ДД.ММ.ГГГГ по 915 руб. ежемесячно до достижения общей суммы выплат в размере 160 000руб.
Согласно п. 2 ст. 13 ФЗ об «ОСАГО», Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной статьей 7 настоящего Федерального закона страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.
Сумма неустойки за задержку страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 140 736 рублей.
Согласно п. 77 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07 мая 2003г. № 263 споры, вытекающие из договора обязательного страхования разрешаются в соответствии с законодательством РФ.
Суд считает, что требование истца о взыскании неустойки необоснованно, в связи с тем, что начисление неустойки это штрафная санкция за ненадлежащее выполнение своих обязательств, однако, ответчиком частично страховая выплата была произведена. Судом установлены основания для довзыскания размера страховой выплаты. Суд приходит к выводу, что исковое требование о взыскании неустойки удовлетворению не подлежит.
Согласно ст. 7 ФЗ «Об ОСАГО» сумма страхового возмещения составляет 160 000 рублей, так как ООО «Россгострах» выплатило 60 762,86 рублей, 51 265 рублей подлежит взысканию за приобретенные лекарственные препараты, то оставшаяся сумма составляет 47 972,14 рублей.
Таким образом, с ООО «Россгострах» подлежит взысканию утраченный доход за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ который составляет 47 972,14 рублей, невыплаченная сумма страхового возмещения в размере 51 262 рубля.
Также в силу ст. 100 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию расходы на проведение экспертизы в размере 10 000 рублей.
Также в соответствии со ст. 100 ГПК РФ суд считает разумным взыскать в пользу Куликовой Н.А. 10 000 рублей по оплате услуг представителя, с учетом сложности и длительности гражданского дела.
Таким образом в пользу истца подлежит взысканию 119 234,14 рублей
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ООО «Россгострах» подлежит взысканию госпошлина в федеральный бюджет в сумме 3 177,02 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-197 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск Куликовой Н.А. - удовлетворить частично.
Взыскать с ООО «Россгострах» в пользу Куликовой Н.А. сумму невыплаченного страхового возмещения в размере 51 262 руб., сумму страхового возмещения в виде утраченного дохода за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 28 365 руб. единовременно, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по 915 руб. ежемесячно до достижения общей суммы выплат в размере 160 000 руб., расходы на проведение экспертизы в размере 10 000 руб., расходы по оплате услуг представителя в сумме 10 000 руб.
В иске Куликовой Н.А. к ООО «Росгосстрах» о взыскании неустойки - отказать.
Взыскать с ООО «Россгострах» государственную пошлину в федеральный бюджет в сумме 3 177 руб. 02 коп.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд РБ в течение 10 дней, через Советский районный суд г. Уфы.
Судья Т.М. Турьянова