о взыскании страховой суммы



Дело №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<адрес> 11 мая 2011 года

Судья Советского районного суда <адрес> Адзиев М.М. при секретаре Ильясовой А.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Рабаданова К.М. к ОАО «Государственная страховая компания «<данные изъяты>» о взыскании страховой выплаты, штрафа и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Рабаданов К.М. обратился в суд с иском к ОАО «Государственная страховая компания «<данные изъяты>» о взыскании страховой выплаты и штрафа за задержку её выплаты по тем основаниям, что является сотрудником органов внутренних дел, в период прохождения службы им получена травма, Управление кадров МВД <данные изъяты> письмом за исходящим номером № от ДД.ММ.ГГГГ направило ответчику все необходимые для выплаты ему страховой выплаты документы, однако по непонятным ему причинам до сегодняшнего страховая сумма ему не выплачена.

По изложенным основаниям истец просил взыскать в его пользу сумму в размере 5 окладов денежного довольствия, штраф в размере 1% от этой суммы за каждый день просрочки, начиная 05.2009 года и компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей.

В судебном заседании истец и его представитель исковые требования поддержали по основаниям, изложенным в исковом заявлении, пояснив, что все документы на получение страховой выплаты МВД <данные изъяты> в страховую компанию послало, страховая компания документы для доработки не возвращала, отказ произвести выплату не поступал.

Представитель ответчика Абасалиева Э.Э. исковые требования не признала и пояснила, что ОАО «ГСК «<данные изъяты>» Рабаданову К.М. в страховой выплате не отказывало. Первый зам.генерального директора Семенихин A.M. дал ответ письмом за № от ДД.ММ.ГГГГ, в котором разъяснил, что представленный пакет документов не несет информацию для принятия решения об осуществлении выплаты. В представленной страховщику справке по форме Приложения № отсутствуют обстоятельства и причины страхового события, а также угловой штамп не содержит информацию о дате заполнения и номера. Для признания страхового случая и принятия решения о выплате Рабаданову М. страховой суммы были запрошены дополнительные документы: выписной эпикриз за период лечения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, рентгенснимок кисти. Однако запрашиваемые документы ни МВД <данные изъяты>, ни истец не представили.

После начала рассмотрения дела по существу представитель ответчика Абасалиева Э.Э. представила Акт № ОАО «Государственная страховая компания «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ о признании заявленного события страховым случаем у за страхованного лица Рабаданова К.М. и выплате страховой выплаты в размере 5 окладов на общую сумму 24155 руб. Суду также представлено платежное поручение № от ДД.ММ.ГГГГ о перечислении этой суммы на лицевой счет Рабаданова К.М.

Рабаданов К.М. подтвердил получение в ходе рассмотрения дела перечисленных ответчиком 24155 руб., уменьшил размер требований на эту сумму и просил удовлетворить его требования в части взыскания штрафа и компенсации морального вреда.

Выслушав сторон, исследовав доказательства, суд находит иск подлежащим частичному удовлетворению.

Согласно ст. 1 ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений органов уголовно-исполнительной системы" жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию.

В соответствии со ст. 4 названного Закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);

досрочное увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

В силу требований ст. 10 упомянутого Закона страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

Ответчик ОАО ГСК «<данные изъяты>» не доказало наличие хотя бы одного из указанных оснований для освобождения его от выплаты страхового возмещения и в ходе рассмотрения дела случай с истцом Рабадановым К.М., получившим легкий вред, страховым и выплатила положенную ему страховую сумму в размере 5 окладов.

В соответствии с 4 ст. 11 ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений органов уголовно-исполнительной системы" выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.

В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Поскольку ответчик не доказал, что фактически запросил у МВД <данные изъяты> дополнительный материал, необходимый для выплаты Рабаданову К.М. страхового возмещения и нарушил указанный срок выплаты страхового возмещения и не представил доказательства о наличии обстоятельств, освобождающих страховщика о выплаты страхового возмещения, суд находит требование истца о взыскании с ответчика штрафа обоснованными.

Согласно расчету истца сумма штрафа за период просрочки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 162533 руб.

Неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков (п.1 ст. 330 ГК РФ).

В соответствии со ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Сумма штрафа в размере 162533 руб. несоразмерна последствиям нарушения обязательства по выплате страхового возмещения и поэтому суд, применив к спорным правоотношениям правило ст. 333 ГК РФ, уменьшает размер штрафа до 40 000 рублей.

В силу ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Суду доказательств о нарушении личных неимущественных прав истца, предусмотренных в ст. 152 ГК РФ, не представлено и поэтому его требование о компенсации морального вреда удовлетворению не подлежит.

Специальный закон, предусматривающий наряду с возмещением материального ущерба и компенсацию морального вреда, отсутствует.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Иск Рабаданова К.М. удовлетворить частично.

Взыскать с ОАО Государственная страховая компания «<данные изъяты> в пользу Рабаданова К.М. штраф за просрочку в выплате страхового возмещения в сумме 40000 (сорока тысяч) рублей.

Рабаданова К.М. в иске к ОАО «ГСК «<данные изъяты>» о компенсации морального вреда и взыскании штрафа в остальной сумме отказать.

Мотивированное решение составлено 16 мая 2011 года.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд <данные изъяты> в течение 10 дней со дня принятия его в окончательной форме.

Судья М. Адзиев

-32300: transport error - HTTP status code was not 200