Дело № РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ г. Махачкала 02 июня 2011 года Федеральный суд Советского района г. Махачкалы в составе: председательствующего судьи Гасанова Ш.О., с участием представителя истца Гаджимагомедова Р.И., действующего по доверенности и на основании ордера № от ДД.ММ.ГГГГ адвоката Умаева Р.М., представителей ответчика прокуратуры РД по доверенности Джарулаева А.К. и Эфендиевой И.М., представителей ответчика /третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований/ по доверенности Фонда социального страхования РФ по Республике Дагестан Аджиева Г.М. и Рамазанова М.М., при секретаре Ибрагимовой Д.М., рассмотрев в открытом заседании гражданское дело по иску Гаджимагомедов Р.И. к прокуратуре РД о взыскании пособий по временной нетрудоспособности, взыскании при замене денежной компенсации за количество дней из ежегодно оплачиваемого отпуска и денежной компенсации ежегодно оплачиваемого отпуска, УСТАНОВИЛ: Гаджимагомедов Р.И. обратился в Советский районный суд г. Махачкалы с исковым заявлением о взыскании пособий по временной нетрудоспособности, взыскании при замене денежной компенсации за количество дней из ежегодно оплачиваемого отпуска и денежной компенсации ежегодно оплачиваемого отпуска. В обоснование своих доводов он указывал на то, что с 1983 года он проходил службу в органах прокуратуры в различных должностях, с января 2007 года работал в должности прокурора гор.Хасавюрта. Ввиду открытого преследования со стороны бывшего прокурора Республики Дагестан Т. в июле 2000 г. он был отстранен от работы и в отношении него в Генеральную прокуратуру РФ было направлено представление об освобождении его от занимаемой должности и увольнении с органов прокуратуры, которое не было удовлетворено. В последующем путем искажения содержания кассационного определения Верховного Суда РД от ДД.ММ.ГГГГ в отношении него было вынесено постановление об отказе возбуждения уголовного дела на основании п.3 ч.1 ст. 24 УПК РФ в связи с истечением срока давности уголовного преследования и на основании указанного постановления органа следствия Генеральным прокурором РФ ДД.ММ.ГГГГ был издан приказ о его освобождении от занимаемой должности прокурора г.Хасавюрта. В связи с явной несправедливостью и открытым преследованием состояние его здоровья резко ухудшилось и он длительное время с ДД.ММ.ГГГГ пo ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении как стационарно, так и амбулаторно в различных медицинских учреждениях Республики Дагестан и гор. Москвы. ДД.ММ.ГГГГ приказом прокурора РД Н. он назначен на должность помощника Кизилюртовского межрайонного прокурора и в указанной должности работает по настоящее время. Листки нетрудоспособности им за время временной нетрудоспособности представлялись для оплаты в прокуратуру РД, однако выплата пособий по ним ему не производилась со ссылками на якобы ошибки, допущенные медицинскими работниками при их заполнении и выдаче. В последующем согласно обращения на недостатки, имеющихся в листках нетрудоспособности, они исправлялись, своевременно повторно представлялись в установленном порядке, однако предусмотренные законом выплаты ему по надуманным причинам не производились. По выходу на работу после издания приказа прокурора Республики Дагестан он в очередной раз с сопроводительным заявлением представил листки нетрудоспособности в прокуратуру РД. Письмом без даты от имени председателя комиссии по социальному страхованию прокуратуры республики И. им получен ответ, из которого следует, что вопрос обеспечения его пособием по временной нетрудоспособности и оплаты представленных листков нетрудоспособности ввиду спорности передан на рассмотрение комиссии по социальному страхованию прокуратуры республики и что комиссией направлен запрос в региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РД и по получении ответа результат рассмотрения будет сообщен дополнительно. Однако ответ на его обращение не был получен. В связи с тем, что в последнее время в отношении него по службе в прокуратуре РД принимались явно несправедливые решения, он был вынужден обратиться с соответствующим заявлением в адрес Генерального прокурора РФ, в котором он ставил вопрос о фактическом игнорировании вопроса о выплате ему пособия по временной нетрудоспособности. Им получен ответ заместителя начальника управления кадров Генеральной прокуратуры РФ от ДД.ММ.ГГГГ, в котором практически полностью приведены ссылки отдела кадров прокуратуры РД на якобы имевшие место нарушения в части оформления и соблюдения требований по заполнению листков нетрудоспособности. В связи с вышеуказанным вынужден за разрешением данного индивидуального трудового спора обратиться в суд. Им в прокуратуру РД представлены все 18 листков нетрудоспособности, выданные ему медицинскими учреждениями за время его болезни. Согласно ответа Генеральной прокуратуры РФ от ДД.ММ.ГГГГ на его обращение из 18 представленных на оплату листков нетрудоспособности оплата по 7 листкам нетрудоспособности произведена в августе 2010 года. Однако именно по каким листам нетрудоспособности и за какие периоды его нетрудоспособности произведена оплата ему по настоящее время неизвестно, так как на его обращения ответа от прокуратуры РД не получал. В связи с указанным он не имеет возможности разграничить оплаченные или неоплаченные листки нетрудоспособности и установить, правильно ли исходя из его заработной платы произведено начисление по представленным листкам нетрудоспособности. Если медицинскими учреждениями, расположенными как на территории РД, так и за его пределами и их сотрудниками допущены нарушения при оформлении листков нетрудоспособности, после обращения его внимания на них и возврата их, он принял все возможные от него меры и незначительные ошибки в их оформлении были устранены. К оформлению листков как лицо, находившееся в состоянии временной нетрудоспособности, он отношения не имел, это произошло не по его вине и отказом в выплате ему пособий по нетрудоспособности существенно нарушены его права. Федеральный Закон от ДД.ММ.ГГГГ не предусматривает такого основания отказа в назначении ему пособия по временной нетрудоспособности как наличие незначительных ошибок в оформлении листков нетрудоспособности. Перечень таких оснований, предусмотренных в ст. 9 вышеназванного ФЗ, является исчерпывающим. В настоящее время в связи с тем, что на свое заявление от прокуратуры РД он не получил ответа о своем среднем заработке за время пребывания его в состоянии временной нетрудоспособности и тем, что оплата по листкам нетрудоспособности проведена не в порядке хронологии, а выборочно, он не в состоянии указать в настоящее время точную сумму подлежащей взысканию с ответчиков пособий по временной нетрудоспособности. Также истец указывает, что во время его работы в должности прокурора Хасавюртовского района, приказом Генерального прокурора РФ он был назначен на должность прокурора г. Хасавюрта. В это время он находился в отпуске за 2006г. и сразу же был вынужден выйти на работу с договоренностью о перенесении оставшейся части отпуска на следующий рабочий год. Таким образом, за 2006г. у него осталось 20 дней ежегодного оплачиваемого отпуска. В начале октября 2007г. он обратился с рапортом к прокурору РД о предоставлении ему ежегодного оплачиваемого отпуска за 2007г. и компенсации за неиспользованные дни отпуска за 2006 года. В его адрес был направлен ответ от начальника отдела кадров прокуратуры РД от ДД.ММ.ГГГГ о том, что указанные вопросы будут рассмотрены после его выхода на работу, так как в это время он находился на больничном. С рапортом аналогичного содержания он обращался и в адрес вновь назначенного прокурора РД. Письмом без даты за июнь 2010г. ему председателем комиссии по социальному страхованию прокуратуры РД дан ответ, что согласно справке отдела кадров прокуратуры республики отпуск ему будет предоставлен по представлении им соответствующего рапорта с указанием даты и продолжительности, хотя требуемые документы им были представлены. На его обращение в Генеральную прокуратуру письмом от ДД.ММ.ГГГГ ему указано, что якобы он с соответствующим рапортом не обращался и что в соответствии с ч.1 ст.126 ТК РФ замена отпуска денежной компенсацией является правом, а не обязанностью работодателя. Решение прокуратуры РД в этой части он считает незаконным, так как в соответствии со ст.114 ТК РФ работникам предоставляются ежегодные отпуска с сохранением места работы и среднего заработка. Согласно ч.2 ст.126 ТК РФ при суммировании ежегодных оплачиваемых отпусков или перенесении ежегодного оплачиваемого отпуска на следующий рабочий год денежной компенсацией может быть заменено любое количество дней из этой части. В судебном заседании представитель истца Гаджимагомедова Р.И. по доверенности адвокат Умаев P.M. исковые требования поддержал и указал, что просит суд удовлетворить исковые требования его доверителя в полном объеме и взыскать с ответчиков выплаты пособия по временной нетрудоспособности с учетом пенсионных надбавок, которые получал Гаджимагомедов Р.И., так как в соответствии с ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному медицинскому страхованию» пособия выплачиваются в процентном соотношении к среднему заработку, а пенсионные надбавки входили до заболевания в его средний месячный заработок. Представители ответчика - прокуратуры РД Джарулаев А.К. и Эфендиева И.М. исковые требования Гаджимагомедова Р.И. не признали и пояснили суду, что прокуратурой РД произведены выплаты по 7 листкам нетрудоспособности Гаджимагомедову Р.И., а для выплаты по остальным листкам не нашел оснований ввиду того, что листки нетрудоспособности не соответствуют требованиям, предъявляемым к листкам нетрудоспособности. Из переписки прокуратуры РД с Фондом социального страхования РФ по РД видно, что в своем ответе на их запрос руководство Фонда дало анализ каждому листку нетрудоспособности и из их письма видно, что 11 листков нетрудоспособности не подлежали оплате. В ходе судебного заседания, по делу в качестве /третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований/ судом привлечен Фонд социального страхования РФ по РД. Представители Фонда социального страхования РФ по РД /третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований/ Аджиев Г.М. и Рамазанов М.М. пояснили суду, что Фонд по обращению прокуратуры РД дал свои разъяснения по каждому листку нетрудоспособности и в настоящее время считает, что выплаты по ним не должны быть произведены. В обоснование своего мнения пояснили, что в соответствии с п.28 Приказа от августа 2007г. № «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» Министерства здравоохранения и социального развития РФ на МСЭ направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите по заключению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев. Гаджимагомедов Р.И. согласно дат листков нетрудоспособности болел более 10 месяцев и он подлежал направлению на медико-социальную экспертизу. В случае, если листки нетрудоспособности оформлены в соответствии с вышеуказанным приказом МЗ и социального развития РФ, то они подлежали оплате в срок до 10 месяцев включительно, а в производстве выплат по листкам нетрудоспособности за пределами указанного срока следует отказать. Выслушав объяснения представителя истца, ответчиков прокуратуры РД и Фонда социального страхования РФ по РД, изучив материалы гражданского дела и дав им правовую оценку, суд считает, что исковые требования Гаджимагомедова Р.И. подлежат удовлетворению по следующим основаниям. В соответствии со ст.39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Согласно ст.183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами и размеры пособий и условия их выплаты также установлены федеральными законами. Статьей 2 ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» от ДД.ММ.ГГГГ №255-ФЗ предусмотрен перечень лиц, имеющих право на пособия по временной нетрудоспособности. Статьей 5 этого же закона предусмотрены случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности, в том числе и утраты трудоспособности вследствие заболевания. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка. Страховой стаж истца Гаджимагомедова Р.И. составляет срок более 8 лет. Как следует из материалов дела и сторонами не оспаривается истцом представлены 18 листков нетрудоспособности из которых произведена оплата 7 листкам нетрудоспособности. Ответчик пришел к такому выводу указывая, что Комиссией были выявлены нарушения установленных законом требований заполнения листков нетрудоспособности, в связи с чем для проверки правильности определения права на пособие, а также разъяснения того, являются ли представленные Гаджимагомедовым Р.И. листки нетрудоспособности законными и обоснованными документами, подтверждающими временную нетрудоспособность данного лица, и, подлежат ли они оплате, с изложением сроков их представления, оформления, предоставлением подлинников листков нетрудоспособности и копий этих документов, был направлен запрос в региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Дагестан. Согласно разъяснениям ФСС РФ по РД: - л\н № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (временная нетрудоспособность составила 15 дней) - подлежит оплате за счёт средств обязательного социального страхования; -л\н № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (временная нетрудоспособность составила 46 дней) - подлежит оплате за счёт средств обязательного социального страхования; -л\н № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (временная нетрудоспособность составила 18 дней) - подлежит оплате за счёт средств обязательного социального страхования; -л\н № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (временная нетрудоспособность составила 37 дней) - подлежит оплате за счёт средств обязательного социального страхования; -л\н № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (временная нетрудоспособность составила 20 дней) подлежит оплате за счёт средств обязательного социального страхования; -л\н № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (временная нетрудоспоность составила 36 дней) подлежит оплате за счёт средств обязательного социального страхования; -л\н № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ( временная нетрудоспособность составила 40 дней) подлежит оплате за счёт средств обязательного социального страхования; Согласно разъяснениям ФСС РФ по РД : -л\н № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ выдан как дубликат через врачебную комиссию взамен первичного л\н №, временная нетрудоспособность составила 21 день. Период освобождения от работы в данном дубликате значится с ДД.ММ.ГГГГ, хотя в первичном л\н освобождение значилось с ДД.ММ.ГГГГ Данный л\н не подлежит оплате за счёт средств обязательного социального страхования; -л\н № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ выдан как продолжение л\н № ООО «Гольфстрим XXI-1» г. Москвы. Временная нетрудоспособность составила 30 дней. Разрешение главного врача на выдачу л\н гражданам, находящимся вне постоянного места жительства заверено треугольной печатью, вместо круглой печати лечебно - профилактического учреждения, что является нарушением п. 75 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности. Оплате за счёт средств обязательного социального страхования данный л\н не подлежит; -л\н № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ выдан как продолжение л\н №. Временная нетрудоспособность составила 40 дней. Имеется нарушение п. 75 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (в графе «Разрешена выдача (продление) л\н гражданам, находящимся вне постоянного места жительства» не указано, по какое число имеется разрешение на выдачу л\н\. Не подлежит оплате за счёт средств обязательного социального страхования. С указанными доводами ответчика в части отказа в оплате представленных листков нетрудоспособности нельзя согласится по следующим основаниям. В соответствии со ст.9 вышеуказанного закона №122-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за следующие периоды: 1) за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска; 2) за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата; 3) за период заключения под стражу или административного ареста; 4) за период проведения судебно-медицинской экспертизы. Основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности, которыми являются: 1) наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства; 2) наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления. В случае, если медицинскими учреждениями, расположенными как на территории РД, так и за его пределами и их сотрудниками допущены нарушения при оформлении листков нетрудоспособности, истек к оформлению листков как лицо, находившееся в состоянии временной нетрудоспособности, он отношения не имел, это произошло не по его вине и отказом в выплате ему пособий по нетрудоспособности существенно нарушены его права. Федеральный Закон от ДД.ММ.ГГГГ не предусматривает такого основания отказа в назначении ему пособия по временной нетрудоспособности как наличие незначительных ошибок в оформлении листков нетрудоспособности. Перечень таких оснований, предусмотренных в ст. 9 вышеназванного ФЗ, является исчерпывающим. При рассмотрении настоящего дела судом не установлено ни одно из оснований, предусмотренных федеральным законом, для отказа выплаты прокуратурой РД причитающихся Гаджимагомедову Р.И. пособий по временной нетрудоспособности. Доводам представителя Фонда социального страхования РФ по РД как основанию для отказа в выплате пособий по временной нетрудоспособности о том, что Гаджимагомедов Р.И. по истечении времени более 10 месяцев подлежал направлению на МСЭ экспертизу суд дает критическую оценку, так как законодателем предусмотрено, что он подлежал направлению на МСЭ медицинским учреждением, однако доказательств того, что Гаджимагомедов Р.И. скрыл от лечебных учреждений наличие у него ранее выданных листков нетрудоспособности ответчиком не представлено. Представитель Фонда социального страхования РФ по РД признал, что на Гаджимагомедове Р.И. не было обязанности инициировать вопрос его направления на МСЭ, это была обязанность лечебных учреждений. Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются работодателем по месту работы застрахованного лица. В соответствии с положениями ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» работодатель осуществляет выплату пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованному лицу в порядке, установленном для выплаты работникам заработной платы. Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности. Несостоятельны доводы ответчика в части отказа в выплате компенсации за неиспользованные отпуска о том, что денежная компенсация выплачивается работнику за все неиспользованные отпуска при увольнении. В соответствии со ст.114 ТК РФ работникам предоставляются ежегодные отпуска с сохранением места работы и среднего заработка. Согласно ч.2 ст.126 ТК РФ при суммировании ежегодных оплачиваемых отпусков или перенесении ежегодного оплачиваемого отпуска на следующий рабочий год денежной компенсацией может быть заменено любое количество дней из этой части. При изложенных обстоятельствах исковые требования Гаджимагомедова Р.И. о взысканий пособий по временной нетрудоспособности и денежной компенсации за непредставление отпуска подлежать удовлетворению. Выплату пособий и компенсаций следует произвести в процентном отношении к среднему заработку, поскольку пенсионные надбавки входят в среднемесячный заработок. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Иск Гаджимагомедов Р.И. удовлетворить. Обязать прокуратуру Республики Дагестан выплатить Гаджимагомедов Р.И. пособия по временной нетрудоспособности согласно неоплаченных листков нетрудоспособности и денежной компенсации за непредставление в 2006-2007г.г. отпуска. Мотивированное решение составлено 07 июня 2011 года Решение может быть обжаловано в Верховный суд РД в течение десяти дней со дня составления мотивированного решения. Председательствующий: Гасанов Ш.О.