решение о взыскании страховой сумы



РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 мая 2011г. г.Махачкала

Федеральный суд Советского района г.Махачкалы в составе

председательствующего судьи Магомедовой Д.М.,

при секретаре Джабраиловой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Гасайниевой Р.Б. к ОАО «Страховой акционерной компании »Энергогарант» о взыскании невыплаченной страховой суммы,

УСТАНОВИЛ:

Гасайниева Р.Б. обратилась в суд с иском к ОАО САК «Энергогарант» о взыскании страховой суммы, указывая, что работает в Администрации Президента и <адрес> с декабря ДД.ММ.ГГГГ. замещает должность руководителя Секретариата Государственного <адрес> В феврале ДД.ММ.ГГГГ. по состоянию здоровья ей была установлена 2 группа инвалидности.

В период установления группы инвалидности страхование имущественных интересов, связанных с причинением вреда жизни и здоровью лиц, замещавших должности государственной гражданской <адрес> в Администрации Президента и <адрес> осуществлялось в соответствии с Государственным контрактом от ДД.ММ.ГГГГ, заключенным между страховщиком - Открытым акционерным обществом «Страховая акционерная компания «Энергогарант» в лице директора <адрес> «Страховая акционерная компания «Энергогарант» «<адрес>» и страхователем - Администрацией Президента и <адрес>

Вышеуказанным Контрактом предусматривалось обязательство страховщика за обусловленную Контрактом страховую премию произвести страховую выплату в пределах страховой суммы при наступлении страховых случаев, предусмотренных разделом 3 данного Контракта.

Как следует из содержания Контракта при установлении II группы инвалидности застрахованному лицу предусматривалась соответствующая выплата в процентах от страховой суммы, а именно « - в размере 70 процентов». В соответствии с п. 4.1. Контракта «Страховая сумма по настоящему контракту на каждое застрахованное лицо составляет кратно семнадцати размера денежного месячного содержания данного застрахованного лица».

Однако, ответчик надлежащим образом не выполнил свои обязательства, поскольку страховая выплата ей была произведена в процентном соотношении к окладу денежного содержания из расчета 9033,0 рублей, что составило сумму 107492 рубля, а не из денежного содержания в размере 38044 рублей. В связи с чем следовало выплатить ей 452723,6 рублей. В связи с чем просит взыскать разницу в сумме - 345230,9 руб.

В судебном заседании представитель истицы Амирова Г.И.поддержала исковые требования и просила взыскать с ответчика страховые выплаты в счет возмещения вреда здоровью в сумме 345230,9 рублей, в соответствии со ст.395 ГК РФ - проценты за пользование указанными чужими денежными средствами с учетом банковской ставки рефинансирования за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 9589,7 рублей, а также взыскать расходы на оплату услуг представителя в сумме-15000 рублей.

Представитель ответчика Кадилаев О. поддержал возражения и просил в иске Гасайниевой Р.Б.отказать, пояснив, что в соответствии с п.2 ст.942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о размере страховой суммы. Поскольку размер денежного содержания на момент заключения договора не известен, определить заранее размер денежного содержания государственного служащего невозможно.

Страховая сумма была определена исходя из размера оклада денежного содержания, т.е. из той суммы, которая была известна страховщику на момент заключения договора и, исходя из которой был определен страховой тариф.

Заслушав мнения сторон, изучив материалы дела, суд считает необходимым требования Гасайниевой Р.Б.удовлетворить по следующим основаниям.

Согласно ст.50 <адрес> ДД.ММ.ГГГГ за «О государственной гражданской <адрес>» государственным гражданским <адрес> гарантируются выплаты по обязательному государственному страхованию в случаях, порядке и размерах, установленных соответственно федеральными законами и законами <адрес>.

Из раздела 3 Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Страховщик несет ответственность при наступлении страховых случаев, предусмотренных п. 4 Правил добровольного страхования от несчастных случаев и болезней, утвержденных приказом Открытого акционерного общества «Страховая акционерная компания «Энергогарант» от ДД.ММ.ГГГГ , который предусматривает, что:

4.1.Страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование.

4.2.Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

В данном случае, постоянная утрата трудоспособности - инвалидность II группы, первично установленная застрахованному лицу в результате болезни (заболевания) в период действия договора страхования, либо в течение 1 года со дня наступления этих событий, либо в течение иного периода, указанного в договоре страхования, по указанным правилам страхования является страховым риском (пункт 4.3. Правил).

При наступлении страховых случаев, указанных в пункте 3.1 Контракта, страховщик обязался произвести страховую выплату при установлении застрахованному лицу группы инвалидности - в процентах от страховой суммы, установленной для одного застрахованного.

Как следует из содержания Контракта при установлении II группы инвалидности застрахованному лицу предусматривалась соответствующая выплата в процентах от страховой суммы, а именно « - в размере 70 процентов». В соответствии с пунктом 4.1. Контракта «Страховая сумма по настоящему контракту на каждое застрахованное лицо составляет кратно семнадцати размера денежного месячного содержания данного застрахованного лица».

Из исследованных судом материалов дела усматривается, что ДД.ММ.ГГГГ заключен Государственный контракт -СРГС между страховщиком - ОАО «Страховая акционерная компания «Энергогарант» в лице директора <адрес> ОАО «Страховая акционерная компания «Энергогарант» «<адрес>» и страхователем - Администрацией Президента и <адрес>

Из справки Администрации Президента и <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Гасайниева Р. работает в указанной организации с 1987года и замещает с 2007года должность руководителя Секретариата Государственного <адрес> окла<адрес>,0рублей.

Из справки Администрации Президента и <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ следует, что денежное содержание истицы по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ составляет 38044 рублей в месяц.

Установлено судом и сторонами не оспаривается, что ответчиком произведены выплаты истице в связи с наступившим страховым случаем в размере 107492 рублей. Это также подтверждается письмом СБ РФ ОАО <адрес> о получении истицей от ответчика ОАО «САК «Энергогарант» суммы в размере 107492 рубля.

В соответствии со ст. 48 <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ. «О государственной гражданской службе <адрес>» денежное содержание гражданского служащего состоит из месячного оклада гражданского служащего в соответствии с замещаемой им должностью гражданской службы и месячного оклада гражданского служащего в соответствии с присвоенным ему классным чином гражданской службы, которые составляют оклад месячного денежного содержания гражданского служащего, а также из ежемесячных и иных дополнительных выплат (к ним относятся ежемесячная надбавка к должностному окладу за выслугу лет, ежемесячная надбавка к должностному окладу за особые условия гражданской службы, премии за выполнение особо важных и сложных заданий, единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска и материальная помощь, ежемесячное денежное поощрение).

В связи с вышеизложенным суд считает обоснованными доводы истицы о том, что сумма страховой выплаты, подлежавшая выплате ей как застрахованному лицу, в связи с установлением II группы инвалидности, должна была составить 452723,6 рублей, а не 107492,7 рубля и разница в сумме невыплаченной ей по Контракту страховой выплаты составляет 345230,9 рублей, которые подлежат взысканию с ответчика.

В соответствии со ст.395 ГК РФ с ответчика подлежат взысканию проценты за пользование чужими денежными средствами вследствие их неправомерного удержания.

С учетом представленных расчетов истца ответчик должен выплатить проценты за пользование чужими денежными средствами вследствие их неправомерного удержания в сумме 9589,7рублей.

-недоплаченные страховые выплаты в сумме 345230,9рублей х 8% - 27618,5рублей,

-суммы просрочки в день -76,7р.( 27618,5 / 360 ),

(76,7р.х 125) 9589,7рублей.

Расчет указанных процентов произведен истцом правомерно и ответчиком он не оспорен.

Требования о взыскании расходов на представителя в сумме 15000 рублей подлежат удовлетворению в соответствии со ст.100 ГПК РФ.

Учитывая изложенные выше доказательства, суд находит исковые требования Гасайниевой Р.Б. подлежащим удовлетворению. Всего следует взыскать с ответчика в пользу Гасайниевой Р.Б. 369820,6 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:


Исковые требования Гасайниевой Р.Б. удовлетворить.

Взыскать с ОАО «Страховая акционерная компании »Энергогарант» в пользу Гасайниевой ФИО9 страховую выплату, пеню и расходы на представителя в сумме 369820,60 (триста шестьдесят девять восемьсот двадцать тысяч) рублей.

Решение может быть обжаловано в Верховный <адрес> в течении
10 суток со дня вынесения.

Судья Магомедова Д.М.

-32300: transport error - HTTP status code was not 200